Спосіб корегуючої передньо-верхньої екстраплевральної торакопластики

Abstract

Спосіб корегуючої передньо-верхньої екстраплевральної торакопластики включає розсічення м'яких тканин під час операційного доступу паралельно ключиці до пахвової ділянки з розшаруваннями м'язів без їх розсічення і відведення довгого грудного нерва та латеральної грудної вени з наступною резекцією ребер. Операційний доступ виконують у положенні хворого на спині з відведеною рукою перпендикулярно до осі тіла (хребта-груднини). Під візуальним контролем першочергово у підключичній зоні здійснюють резекцію першого ребра. Паравертебральну резекцію належної кількості ребер виконують з-під пахвової зони у одній площині без поворотів, причому кількість ребер, що підлягає видаленню, визначають після розтину окістя другого ребра пальцьової ревізії залишкової порожнини і закінчують виділенням фіброзно переродженого склепіння залишкової порожнини, яке "лампасується" по ложу ребер і заповнює залишкову порожнину. Потім у порожнину вводять мікроіригатор, а у м'які тканини - дренаж. Рану глухо зашивають із створенням екстракорпоральної компресії спеціально змодульованими валиками. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33080

Способ корректирующей передне-верхней экстраплевральной торакопластики включает рассечение мягких тканей во время операционного доступа параллельно ключице до подмышечной области с расслоениями мышц без их рассечения и отвода длинного грудного нерва и латеральной грудной вены с последующей резекцией ребер. Операционный доступ выполняют в положении больного на спине с отведенной рукой перпендикулярно оси тела (позвоночника-грудины). Под визуальным контролем первую в подключичной зоне осуществляют резекцию первого ребра. Паравертебральную резекцию должного количества ребер выполняют из-под подмышечной зоны в одной плоскости без поворотов, причем количество ребер, подлежащее удалению, определяют после вскрытия надкостницы второго ребра пальцевой ревизии остаточной полости и заканчивают выделением фиброзно перерожденного свода остаточной полости, который "лампасируется" по ложу ребер и заполняет остаточную полость. Затем в полость вводят микроирригатор, а в мягкие ткани - дренаж. Рану наглухо зашивают с созданием экстракорпоральной компрессии специально смоделированными валиками. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33080

A method for correcting of anterior upper extrapleural toracoplastics comprises the dissection of soft tissues during operative access along the clavicle to the axillary area of the muscle bundles without dissection and removal of the long thoracic nerve and the lateral thoracic vein, followed by resection of the ribs. Operational service performed in the patient lying on its back with a hand passing perpendicular to the axis of the body (spine, sternum). Under visual control primarily engaged in the subclavian area of resection of the first rib. The paravertebral resection of required number of ribs to be removed is performed from the axillary area in one plane without rotation, with the number of ribs to be removed, is determined after opening of second rib periosteum with finger examination of the residual cavity and complete release of rebirth fibrous arch of the residual cavity, which "stripes" on the ribs and fills the remaining cavity. Then the microirrigator is introduced into the cavity, and drainage - into soft tissues. The wound is sutured out with extracorporeal compression by special fashion rollers. When you are citing the document, use the following link http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33080