Впровадження моделі управління якістю медичної допомоги на основі медико-соціального механізму внутрішнього аудиту в закладі охорони здоров’я

Abstract

Мета дослідження – показати можливості авторської моделі управління якістю медичної допомоги на основі механізму внутрішнього аудиту хворим артеріальною гіпертензією, впровадженої в поліклініці №5 м. Суми. Проаналізовані дані амбулаторних карт 452 хворих, що мають помітку про взяття на диспансерний облік з приводу артеріальної гіпертензії. Оцінювалась відповідність наявних даних амбулаторних карт протокольним індикаторам і запропонованій системі показників. Виявлено резерви для покращення якості медичної допомоги хворим артеріальною гіпертензією на первинному рівні, а саме повне охоплення диспансерних хворих консультаціями спеціалістів, лабораторними та інструментальними методами обстеження, даними про стратифікацію ризиків для оцінки прогнозу, даними про ураження органів-мішеней та ін. Проведений моніторинг дотримання диспансерними хворими профілактичних і лікувальних рекомендацій лікарів. Виявлене незадовільне відношення хворих артеріальною гіпертензією до власного здоров’я. За результатами моніторингу розроблені та впроваджені заходи щодо підвищення рівня поінформованості хворих артеріальною гіпертензією шляхом посилення інформаційно-роз’яснювальної діяльності із застосуванням інформаційно-комунікативних технологій. Медико-соціальний механізм внутрішнього аудиту надав практичну можливість прийняття та реалізації управлінських рішень для забезпечення безперервного покращення якості медичної допомоги хворим артеріальною гіпертензією в досліджуваних закладах охорони здоров’я. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33198

Цель исследования – показать возможности авторской модели управления качества медицинской помощи основываясь на механизм внутреннего аудита больным артериальной гипертензией, которая внедрена в поликлинике № 5 г. Сумы. Проанализировано данные амбулаторных карт 452 больных. Эти пациенты взяты на диспансерный учет в связи с артериальной гипертензией. Оценивалось соответствие имеющихся данных амбулаторных карт протокольным индикаторам и предложенной системе показателей. Определено резервы для улучшения качества медицинской помощи больным с артериальной гипертензией на первичном уровне, а именно постоянные консультации специалистами диспансерных больных, полное обеспечение лабораторными и инструментальными методами исследования, данными о стратификации рисков для оценки прогноза, данными о повреждении органов-мишеней и др. Проведено мониторинг следования диспансерными больными профилактических и лечебных рекомендаций врачей. Отмечено неудовлетворительное отношение больных артериальной гипертензией к собственному здоровью. По результатам мониторинга разработаны и внедрены меры по улучшению уровня осведомленности больных с артериальной гипертензией путем улучшения информационно-разъяснительной деятельности используя информационно-коммуникативные технологии. Медико-социальный механизм внутреннего аудита дал реальную возможность принятия и реализации управленческих решений для обеспечения беспрерывного улучшения качества медицинской помощи больным с артериальной гипертензией в исследуемых учреждениях здравоохранения. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33198

This article is devoted to show potential of the author’s quality of care management model on the basis of internal audit principles for the patients with arterial hypertension. This model was implemented in the Polyclinic № 5 of Sumy city. We have analyzed 452 patients’ cards. These patients are considered to be the follow-up one as they have arterial hypertension. We assessed registered data from the patients’ cards in compliance with the protocols and accepted system of indicators. We figured out initial ways of improving the health care service for the patients with arterial hypertension. The specialists should consult the patients with arterial hypertension, examine them using laboratory and instrumental methods, provide information about risk stratification to estimate projections and inform about the target-organs damages etc. We monitored if the patients followed preventive and medical recommendations. Unfortunately, we pointed unsatisfied attitude of the patients with arterial hypertension to their own health. Based on the monitoring results, there were developed and implemented ways to raise awareness of the patients with arterial hypertension using information and communication techniques. The medico-social approach of internal audit gave a possibility of considering and realization management decisions to provide permanent quality of care improving for the patients with arterial hypertension at the mentioned health care facilities. When you are citing the document, use the following link http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33198