Комп’ютерно-томографічна картина змін головного мозку залежно від -675 4G/5G- поліморфізму гена РАІ-1 у хворих із черепно- мозковою травмою

Abstract

Вторинні зміни головного мозку, що виникають у ранньому посттравматичному періоді, залишаються однією з основних причин загибелі хворих із тяжкою черепно-мозковою травмою. Метою нашого дослідження був аналіз змін головного мозку в динаміці лікування у 119 хворих із тяжкою черепно-мозковою травмою шляхом вивчення взаємозв’язку між результатами комп’ютерно-томографічних досліджень та -675 4G/5G - поліморфізмом гена РАI-1. Встановлено зв'язок посттравматичних комп’ютерно-томографічних змін тканин головного мозку у хворих із тяжкою черепно-мозковою травмою із генотипами за -675 4G/5G-поліморфізмом генf PAI-1, а саме: більш виражена і прискорена інволюція вогнищ ушкодження у хворих із генотипом 5G/5G, здатність до прискореного відновлення у пацієнтів із 4G/4G-генотипом і підтверджена схильність до розвитку вторинних ішемічних ускладнень та еволюції патологічних вогнищ ушкоджень головного мозку у хворих із 4G/5G генотипом за досліджуваним поліморфізмом.

Вторичные изменения головного мозга, возникающие в раннем посттравматическом периоде, остаются одной из основных причин гибели больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Цель нашего исследования – анализ изменений головного мозга в динамике лечения у 119 больных с тяжелой черепно-мозговой травмой путем изучения взаимосвязи результатов компьютерно-томографических исследований с -675 4G/5G-полиморфизмом гена РАI-1. Установлена связь посттравматических компьютерно- томографических изменений тканей головного мозга у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой с генотипами по -675 4G/5G-полиморфизму гена PAI-1, а именно: более выраженная и ускоренная инволюция очагов повреждения у больных с генотипом 5G/5G, способность к ускоренному восстановлению у пациентов с 4G/4G-генотипом, подтверждена предрасположенность к развитию вторичных ишемических осложнений и эволюции патологических очагов повреждения головного мозга у больных с 4G/5G-генотипом по исследуемому полиморфизму

Secondary changes in the brain that occur during the early posttraumatic period remain a major cause of death in patients with severe traumatic brain injury. The purpose of our study was to analyze brain changes over time in patients with severe traumatic brain injury studying the association between the results of computed tomography examinations and the -675 4G/5G polymorphism in the PAI-1 gene. We examined 119 patients with severe traumatic brain injury. Computed tomography changes of brain tissues in patients with severe traumatic brain injury were investigated. Determination of the -675 4G/5G polymorphism in the PAI-1 gene was performed. Statistical processing of the results was done with programs SPSS-17. We found an association between posttraumatic computed tomography changes of brain tissues in patients with severe traumatic brain injury and the genotypes for the -675 4G/5G polymorphism in the PAI-1 gene: namely, more evident and accelerated involution of lesions in patients with 5G/5G genotype; more rapid recovery in patients with 4G/4G genotype; confirmed predisposition to developing secondary complications, pathological lesions evolution in the brain, and secondary ischemic complications in patients with 4G/5G genotype for the investigated polymorphism. The obtained results proved the availability of connection between genotypes -675 4G/5G polymorphism in the PAI-1 gene, secondary complications, pathological lesions evolution in the brain, and secondary ischemic complications in patients with severe traumatic brain injury.