До характеристики поєднаного хронічного плевриту і туберкульозу легень

Abstract

Мета роботи. Встановити зв'язок з різними формами туберкульозу легень, його перебігом, лікуванням та розвитком хронічного плевриту. Матеріали та методи. Обстежено 181 хворого. Застосовані стандартні, променеві та мікробіологічні дослідження. Результати та обговорення. Встановлено, що 93 (51,4%) особи у минулому перенесли різні форми туберкульозу легень і плеври, але лікувалися не системно, через 12-48 місяців наступала реактивація процесу з розвитком туберкульозного плевриту та його хронізацією. У 88 (48,6%) хворих туберкульоз легень і плеврит розвивалися одночасно з явищами хронізації останнього. З метою попередження подальшого прогресування захворювання та попередження розвитку легеневого серця після антибактеріальної підготовки виконувалися симультанні втручання, на основі плевректомії. Висновки. Безсистемне лікування хворих на легеневі сухоти та туберкульозний плеврит супроводжується прогресуванням легеневого туберкульозу, розвитком поєднаного хронічного плевриту, прогресуючою резистентністю МБТ до антибактеріальних препаратів і розвитком легеневого серця, що можна попередити своєчасно виконаним хірургічним втручанням симультанного характеру.

Цель работы. Установить связь с различными формами туберкулеза легких, его течением, лечением и развитием хронического плеврита. Материалы и методы. Обследован 181 больной. Применены стандартные, лучевые и микробиологические исследования. Результаты и обсуждение. Установлено, что 93 (51,4%) больных в прошлом перенесли различные формы туберкулеза легких и плевры, но лечились не системно, через 12-48 месяцев наступала реактивация процесса с развитием туберкулезного плеврита и его хронизация. В 88 (48,6%) больных туберкулез легких и плеврит развивались одновременно с явлениями хронизации последнего. С целью предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания и предупреждения развития легочного сердца после антибактериальной подготовки выполнялись симультанные вмешательства на основе плеврэктомии. Выводы. Бессистемное лечение больных легочными туберкулезом и туберкулезным плевритом сопровождается прогрессированием легочного процесса, развитием сочетанного хронического плеврита, прогрессирующей резистентностью МБТ к антибактериальным препаратам и развитием легочного сердца, что можно предупредить своевременно выполненным хирургическим вмешательством симультанного характера.

Purpose. To establish communication with various forms of pulmonary tuberculosis, its course, treatment and development of chronic pleurisy. Materials and methods. The study involved 181 patients. Standard, radiation and microbiological studies were applied. Results and discussion. There was found that 93 (51.4%) individuals suffered various forms of tuberculosis of the lungs and pleura in the past, but they did not receive systematical treatment. 12-48 months later there came process reactivation with the development of tuberculous pleurisy and its chronicity. In 88 (48.6%) patients pulmonary tuberculosis and pleurisy developed simultaneously with symptoms of chronicity of the latter. In order to prevent further progression of the disease and prevention of pulmonary heart after antibiotic preparation there were performed simultaneous interventions based on pleurectomy. Conclusions. A desultory treatment of patients with pulmonary tuberculosis and tuberculous pleurisy is accompanied by progression of pulmonary tuberculosis, the development of a combined chronic pleurisy, progressive resistance of mycobacterium tuberculosis to antibiotics and the development of pulmonary heart disease that can be prevented by timely performed surgical operation of simultaneous nature.