Рівень гомоцистеїну плазми крові у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки

Abstract

Метою роботи було визначити рівень гомоцистеїну плазми крові у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки. У дослідженні приймали участь 30 пацієнтів з неалкогольним стеатозом печінки, 33 пацієнти з неалкогольним стеатогепатитом та 20 відносно здорових осіб, які складали контрольну групу. Пацієнтам проводили визначення гомоцистеїну плазми крові, трансаміназ та ферментів печінки і визначали ліпідний спектр крові. В ході дослідження виявили достовірне підвищення рівня гомоцистеїну плазми крові у пацієнтів обох груп, хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки, в порівнянні з контрольною групою. Рівні гіпергомоцистеїнемії були вищими у пацієнтів зі стеатогепатитом, в порівнянні з хворими на стеатоз печінки та контрольною групою. Також виявлено позитивну кореляційну залежність рівнів гомоцистеїну з індексом маси тіла та з рівнем холестерину плазми крові у пацієнтів зі стеатогепатитом.

Обследовано 30 женщин с физиологическим течением беременности и их 30 доношенных новорожденных. Наработанны показатели содержания кобальта, никеля и свинца в сыворотке и эритроцитах крови матери, в пуповинной крови и плаценте при физиологических условиях. Проведена оценка особенностей трансплацентарной миграции этих микроэлементов к плоду. Изучены барьерная и депонирующая функции плаценты в отношении содержания ко- бальта, никеля и свинца. Установлено, что в биосредах беременных женщин определялся приоритетный токсический микроэлемент – свинец, который хуже никеля задерживался в плаценте, поэтому во внутриутробном периоде плод был более уязвимым к его токсическому воздействию.

Plasma homocysteine levels in patients with nonalcoholic fatty liver disease. The purpose of this investigation was to determine the level of homocysteine blood plasma in patients with nonalcoholic fatty liver disease. In investigations took part 63 patients with nonalcoholic fatty liver disease. Patients were divided into two groups. The first group( I group) included 30 nonalcoholic liver steatosis and second group (II group) included 33 patients with nonalcoholic steatohepatitis. The control group consisted of 20 almost healthy humans, which consist the control group. The presence of hepatic steatosis was confirmed ultrasound, and testified in favor of the nonalcoholic steatohepatitis, in addition to the ultrasound changes, increased activity of serum transaminases – alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase. In the process of investigation detected significantly increase the level of homocysteine blood plasma in patients from both groups, compared to the control group. I group – 13,5±3,59 mmol /l, II group – 15,5±3,33 mmol/. In patients with nonalcoholic steatohepatitis average values hyperhomocysteinemia were higher than in patients with nonalcoholic steatosis. Total cholesterol and atherogenic index were increased in both groups of patients. Triacylglycerol level was increased only in patients with nonalcoholic steatohepatitis ( II group). The level of high-density lipoprotein in patients with nonalcoholic fatty liver disease both groups was significantly lower than in the control group, but the differences between the level of this index in the two groups have been found. Also had been detected positively correlation dependence of homocysteine levels with body mass index and dependence of homocysteinemias level of cholesterol in patients with steatohepatitis comparing to patients with steatosis. The levels of alkaline phosphatase and gamma-glutamine transferase compared with the control group did not change, but increases in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Revealed the positive correlation between transaminase liver and plasma homocysteine in patients with nonalcoholic steatohepatitis. In the study, we conclude that nonalcoholic fatty liver disease is accompanied by the development of hyperhomocysteinemia, which progresses with the development of nonalcoholic steatohepatitis. This allows us to treat hyperhomocysteinemia as a factor in progression disease of liver.