Клиническое значение полиморфизма PvuІІ гена рецептора эстрадиола альфа в совершенствовании диагностики пролиферативных форм доброкачественной дисплазии молочной железы

Abstract

Мета роботи - визначити роль однонуклеотидний поліморфізму PvuII гена EsRα в діагностиці доброякісної дисплазії молочної залози як індикатора проліферативної активності і його вплив на рецепторний статус тканини молочної залози за експресією EsRα. Проведено ретроспективний аналіз хірургічного лікування пацієнток з проліферативної формою доброякісної дисплазії молочних залоз. Визначено генотип PvuII поліморфізму гена EsRα, рівень експресії EsRα у віддалених препаратах серед пацієнток з ДДМЖ. За цими показниками пацієнти та морфологічні зразки розділені на групи і порівняні між собою. Показано, що існує зв'язок між PvuII -поліморфізмом гена EsRα зі ступенем проліферації (χ2 = 43,142; p <0,0001) і рівнем експресії EsRα (χ2 = 51,041; p <0,0001) в тканини молочної залози при ДДМЖ. У пацієнтів - гомозигот (С / С) по поліморфізму PvuІІ гена EsRα крім стандартного морфологічного дослідження виправдане проведення імуногістохімічного аналізу з визначенням рівня експресії EsRα огляду на те, що підвищення рівня експресії асоційоване з збільшенням проліферації в новоутвореннях при ДДМЖ (χ2 = 7,370; p = 0,007 ). Запропоновано алгоритм діагностики проліферативних форм ДДМЖ.

Цель работы – определить роль однонуклеотидного полиморфизма PvuII гена EsRα в диагностике доброкачественной дисплазии молочной железы как индикатора пролиферативной активности и его влияние на рецепторный статус ткани молочной железы по экспрессии EsRα. Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения пациенток с пролиферативной формой доброкачественной дисплазии молочных желез. Определен генотип PvuII полиморфизма гена EsRα, уровень экспрессии EsRα в удаленных препаратах среди пациенток с ДДМЖ. По этим показателям пациенты и морфологические образцы разделены на группы и сравнены между собой. Показано, что существует связь между PvuII -полиморфизмом гена EsRα со степенью пролиферации (χ2=43,142; p<0,0001) и уровнем экспрессии EsRα (χ2=51,041; p<0,0001) в ткани молочной железы при ДДМЖ. У пациентов – гомозигот (С / С) по полиморфизму PvuІІ гена EsRα кроме стандартного морфологического исследования оправдано проведение иммуногистохимического анализа с определением уровня экспрессии EsRα ввиду того, что повышение уровня экспрессии ассоциировано с увеличением пролиферации в новообразованиях при ДДМЖ (χ2=7,370; p=0,007). Предложен алгоритм диагностики пролиферативных форм ДДМЖ.

The aim - to determine the role of single nucleotide polymorphism PvuII of the gene EsRα as an indicator of proliferative activity in benign breast dysplasia (BBD) and its effect on receptor status of breast tissue for expression EsRα. Defined genotype PvuII polymorphism EsRα, the expression level in remote EsRα among patients with BBD. For these patients, and morphological parameters samples are divided into groups and compared. It is shown that there is a connection between the PvuII-gene polymorphism EsRα with the degree of proliferation (χ2=43,142; p<0,0001) and the expression level EsRα (χ2=51,041; p<0,0001) in breast tissue at BBD in patients with homozygous (C/C) polymorphism PvuІІ of the gene EsRα. Addition to the standard morphological study justified immunohistochemical study with the definition of the expression level of EsRα due to the fact that the increase in the level of expression associated with an increase in cell proliferation in tumors with BBD (χ2=7,370; p=0,007). An algorithm for the diagnosis of proliferative forms BBD.