Зміни інтегральних, інтегративних показників ендогенної інтоксикації та імунореактивності під час лікування хворих на сальмонельоз

Abstract

Здійснено аналіз основних клінічних та епідеміологічних особливостей перебігу сальмонельозу в гострий період захворювання та виявлені гематологічні зміни. Досліджені інтегративні показники ендогенної інтоксикації у групах свідчать про порушення в імунній системі, а саме: превалювання гуморальної і пригнічення клітинної ланок імунітету, розвиток ендогенної інтоксикації внаслідок автоінтоксикації організму при деструкції власних клітин та при дії бактеріальних ендо- та екзотоксинів, виразну запальну реакцію. У гост­рому періоді спостерігається переважання реакцій сповільненого типу над гіперчутливістю негайного типу, що призводить до запуску алергічних механізмів на тлі інтоксикації. Установлено ефективність схем лікування, до яких залучений досліджуваний комбінований пробіотик, що призводить до регресу клінічної симптоматики та інтегративних показників ендогенної інтоксикації.

Проведен анализ основных клинических и эпидемиологических особенностей течения сальмонеллеза в острый период заболевания и выявлены гематологические изменения. Исследованные интегративные показатели эндогенной интоксикации в группах указывают на нарушения в иммунной системе, а именно: превалирование гуморального и угнетение клеточного звеньев иммунитета, развитие эндогенной интоксикации вследствие аутоинтоксикации организма при деструкции собственных клеток и при действии бактериальных эндо- и экзотоксинов, выраженную воспалительную реакцию. В остром периоде наблюдается преобладание реакций замедленного типа над гиперчувствительностью немедленного типа, что приводит к запуску аллергических механизмов на фоне интоксикации. Установлена эффективность схем лечения, которые включают исследуемый комбинированный пробиотик, что приводит к регрессу клинической симптоматики и интегративных показателей эндогенной интоксикации.

Introduction. Salmonella is the most common intestinal infection. The disease is topical for Ukraine. The main clinical feature of salmonellosis is intoxication – a complex of symptoms caused by the integrated action of microorganisms and their toxins on the one hand, and the reaction of the human body on the other hand. Dehydration syndrome with the syndrome of endogenous intoxication in clinic of salmonellosis determine the severity of the disease and its prognosis.

Purpose. To establish the effect of the applied treatment regimens in patients with salmonellosis by studying integral, integrative indices of endogenous intoxication and indicators immunoreactivity in different periods of illness.

Materials and methods. 189 patients with salmonellosis were examined in clinical and laboratory conditions. Depending on the resulting treatment all surveyed were divided into four group: SI – receiving basic therapy, SIІ – receiving basic therapy without the antibacterial agent adding researched probiotic, SIII – basic therapy and investigating probiotic SIV – basic therapy and other probiotics.

Results. Hematologic changes were identified and the main clinical and epidemiologic features of salmonellosis were analysed in the acute phase of the disease. Changes of integrative endogenous intoxication indicators point to the disturbances in the immune system of patients – the prevalence of humoral and cellular immunity suppression. Endogenous intoxication and severe inflammatory response were developed as a result of destruction of their own cells, and by the action of bacterial endo- and exotoxins. Delayed reactions dominate over hypersensitivity of immediate type in the acute period, during intoxication. This leads to the launch of allergic mechanisms. Rapid integral, integrative indices normalization of endogenous intoxication and immunoreactivity were observed in convalescents SIII and SII group.

Conclusion. In patients the positive effect was observed when investigated combined probiotic was added to the treatment regimen. In groups SIII and SII quickly normalized integral, integrative indicators and immunoreactivity.