Влияние сухих углекислых ванн и интерференц- терапии на эндотелиальную дисфункцию в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца с микроваскулярной стенокардией

Abstract

Підвищення ефективності лікування пацієнтів ІХС з мікроваскулярною стенокардією (МВС), коригуючи функцію ендотелію з використанням як медикаментозних, так і немедикаментозних методів лікування, залишається актуальним на сьогоднішній день. Метою дослідження було вивчення ефективності застосування мо- дифікованої медикаментозної терапії, сухих вуглекислих ванн та інтерференц-терапії в корекції ендотеліальної дисфункції у пацієнтів ІХС з МВС. Було обстежено 160 пацієнтів ІХС з МВС, в залежності від методів лікування були розділені на 5 груп. Всім пацієнтам проводилася оцінка функції ендотелію до і після лікування. При аналізі показників функції ендотелію до і після лікування найбільший вазодилатуючий ефект спостерігався у групах, де додатково застосовувалися процедури сухих вуглекислих ванн, а також комбінація сухих вуглекислих ванн та інтерференц-терапії на тлі модифікованої медикаментозної терапії. Застосування сухих вуглекислих ванн, особливо в комбінації з інтерференц-терапією, на тлі модифікованої медикаментозної терапії дозволяє добитися найкращих результатів щодо корекції ендотеліальної дисфункції як важливого патогенетичного компонента розвитку мікроваскулярної стенокардії.

Повышение эффективности лечения пациентов ИБС с микроваскулярной стенокардией (МВС), корригируя функцию эндотелия с использованием как медикаментозных, так и немедикаментозных методов лечения, остается актуальным по сегодняшний день. Целью исследования было изучение эффективности применения модифицированной медикаментозной терапии, сухих углекислых ванн и интерференц-терапии в коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов ИБС с МВС. Было обследовано 160 пациентов ИБС с МВС, в зависимости от методов лечения были разделены на 5 групп. Всем пациентам проводилась оценка функции эндотелия до и после лечения. При анализе показателей функции эндотелия наибольший вазодилатирующий эффект наблюдался в группах, где дополнительно применялись процедуры сухих углекислых ванн, а также комбинация сухих углекислых ванн и интерференц-терапии на фоне модифицированной медикаментозной терапии. Применение сухих углекислых ванн, особенно в комбинации с интерференц- терапией, на фоне модифицированной медикаментозной терапии позволяет добиться наилучших результатов в отношении коррекции эндотелиальной дисфункции как важного патогенетического компонента развития микроваскулярной стенокардии.

The efficiency of patients’ treatment in ischemic heart disease and microvascular angina, correction of endothelial function using both pharmacological and non-pharmacological therapies, remains relevant today. The purpose of the study was to investigate the effectiveness of modified drug therapy, dry carbon dioxide baths and interference therapy in the correction of endothelial dysfunction in patients with ischemic heart disease and microvascular angina. We examined 160 patients with ischemic heart disease and microvascular angina, depending on methods of treatment were divided into 5 groups: group 1 – standard drug therapy, 2 group – modified drug therapy (amlodipine and L-arginine), group 3 – on the background of amlodipine and L-arginine the dry carbon dioxide baths (DCDB), group 4 – on the background of amlodipine and L-arginine the interference therapy (IT), group 5 – a combination of DCDB and IT. All patients underwent assessment of endothelial function before and after treatment. The significance of differences between groups was determined by T-test (P < 0.05). During analyzing of endothelial dysfunction before and after treatment the greatest vasodilating effect was observed in groups which were additionally applied procedures of DCDB, especially the combination of DCDB and IT on the background of modified drug therapy (P1-3 ˂ 0,05), (P1-5 ˂ 0,05), (P2-3 ˂ 0,05), (P2-5 ˂ 0,05). The use of dry carbon dioxide baths, especially in combination with interference-therapy on the background of modified drug therapy allows to achieve the best results in correction of endothelial dysfunction as an important pathogenetic component in the development of microvascular angina.