Ефективнісь стандартного лікування артеріальної гіпертензії у хворих на цукровий діабет 2 типу

Abstract

В процесі дослідження був проведений аналіз 74 історій хвороб пацієнтів з встановленим діагнозом цукрового діабету (ЦД) 2 типу та супутньою гіпертонічною хворобою (ГХ), які перебували на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному та терапевтичному відділеннях 4 міської клінічної лікарні міста Львова у період з 2011 по 2013 роки. Було встановлено, що цільових значень АТ вдалося досягнути менше ніж у половини лікованих осіб – 33 із 74 (44,59 %). Це свідчить про потребу пошуку способів оптимізації антигіпертензивної терапії ГХ у хворих на ЦД 2 типу. Найбільшу ефективність у плані досягнення цільового АТ у хворих на ГХ і супутній ЦД 2 типу мають препарати з групи інгібіторів АПФ та блокаторів ангіотензинових рецепторів як у якості монотерапії так і в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами.

В процессе исследования был проведен анализ 74 историй болезни пациентов с установленным диагнозом сахарного диабета (СД) 2 типа и сопутствующей гипертонической болезни (ГБ), которые находились на стационарном лечении в эндокринологическом и терапевтическом отделениях 4 городской клинической больницы города Львова в период с 2011 по 2013 годы. Было установлено, что что целевых значений артериального давления (АД) удалось достичь менее чем у половины леченных лиц – 33 із 74 (44,59 %). Это свидетельствует о необходимости поиска способов оптимизации антигипертензивной терапии ГБ у больных СД 2 типа. Наибольшую эффективность в плане достижения целевого АД у больных с ГБ и сопутствующий СД 2 типа имеют препараты из группы ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина как в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Introduction. One of the most urgent problems of modern medicine is the problem of course and treatment of type 2 diabetes mellitus because of the high prevalence and high rates of mortality and disability. However, it was proved that 70–80 % of patients with type 2 diabetes were diagnosed with hypertension, which leads to death in approximately 50 % of patients and significantly increases the risk of complications of diabetes. But the problem of choosing drugs that are most optimally reduce blood pressure in patients with type 2 diabetes and hypertension remain still unresolved. Purpose. The aim was to analyze the effectiveness of drug treatment of hypertension in patients diagnosed with type 2 diabetes and hypertension, receiving one or more antihypertensive drugs. Materials and Methods. The study analyzed the case histories of 74 patients diagnosed with type 2 diabetes and concomitant essential hypertension who were hospitalized in endocrinology and therapeutic outlets 4 City Clinical Hospital Lviv during the period from 2011 to 2013. Among them, 30 were men and 44 were women. The age of patients studied ranged from 39 to 80 years, average age – 62.5 years. For the duration of diabetes patients were divided as follows: duration of diabetes for 5 years – 12 people, 5–10 years – 24 people, 10–20 years – 26 people, more than 20 years – 12 people. Discussion. An analysis of medical records revealed that a total of 74 patients studied target blood pressure (systolic of but the effectiveness of monotherapy was only 41.03 % of cases. The most effective in terms of achieving target blood pressure in patients with essential hypertension and concomitant type 2 diabetes with a combination of drugs and different combinations of antihypertensive drugs in combination with glycemic correction.