Взаємозв’язок між урикемією та показниками функції серця в осіб з артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом 2-го типу

Abstract

Дослідження проведене із метою аналізу взаємозв’язку між урикемією та показниками функції серця в осіб з артеріальною гіпертензію і супутнім цукровим діабетом 2-го типу. Було проведене комплексне обстеження 96 пацієнтів із артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2-го типу (І група), 25 хворих із артеріальною гіпертензією (ІІ група), 15 практично здорових осіб (ІІІ група) на базі Сумської міської клінічної лікарні №1 протягом 2014−2017 років. Методи дослідження включали клінічні, антропометричні, біохімічні, інструментальні та статистичні. В осіб із артеріальною гіпертензією та супутнім цукровим діабетом із збільшенням рівня урикемії зростав індекс маси міокарда лівого шлуночка (r = 0,27; р = 0,0075). В осіб І групи із коморбідною патологією із третім функціональним класом хронічної серцевої недостатності значення сечової кислоти були більшими порівняно з хворими із другим функціональним класом. Таким чином, у пацієнтів із артеріальною гіпертензією та супутнім цукровим діабетом 2-го типу підвищення рівня урикемії асоційоване із збільшенням індексу маси міокарда лівого шлуночка, що сприяє прогресуванню функціональної недостатності серця.

Исследование проведено с целью анализа взаимосвязи между урикемией и показателями функции сердца у лиц с артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа. Было проведено комплексное обследование 96 пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (І группа), 25 больных с артериальной гипертензией (ІІ группа), 15 практически здоровых лиц (ІІІ группа) на базе Сумской городской клинической больницы №1 на протяжении 2014−2017 гг. Методы исследования включали клинические, антропометрические, биохимические, инструментальные, статистические. У лиц с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа с увеличением уровня урикемии отмечено возрастание индекса массы миокарда левого желудочка (r = 0,27; р = 0,0075). У лиц І группы с коморбидной патологией и третим функциональным классом хронической сердечной недостаточности значения мочевой кислоты были большими по сравнению с больными со вторым функциональным классом. Следовательно, у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа увеличение уровня урикемии ассоциировано с ростом индекса массы миокарда левого желудочка, что способствует прогрессированию функциональной недостаточности сердца.

As far as we know, the coexistence of arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus is associated with increased risk of heart failure. Furthermore, the rise of uric acid levels is a strong, independent and modified factor of cardiovascular morbidity and mortality. The aim of our clinical trial was the detail analysis of relationship between uricemia and heart function indicators in persons with arterial hypertension and coexistent type 2 diabetes mellitus. Our study involved 96 patients with arterial hypertension and coexistent type 2 diabetes mellitus (І group), 25 people with arterial hypertension (ІI group), 15 practically healthy persons treated in Sumy City Clinical Hospital № 1 during 2014−2017 years. The methods of our trial were clinical, anthropometric (height definition), biochemical (uric acid levels determination), instrumental (echocardiography), statistical (Microsoft Excel 2016). Based on the findings uric acid levels increased in proportion to the left ventricular mass index (r = 0.27; р = 0.0075) in patients with arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus. The study proved that the uricemia was unreliablу higher in comorbid patients from the І group with third functional class of chronic heart failure compared with the second. In conclusion, in patients with arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus the increase of uric acid levels is associated with the higher left ventricular mass index which may cause largest heart function disorders. Further study is required to improve treatment of coexistent pathology by prescription medicines with additional ability of uricemia decrease.