Судинне ремоделювання при різній активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи у пацієнтів з коморбідністю артеріальної гіпертензії та ожиріння

Abstract

Мета дослідження: оцінювання особливостей судинного ремоделювання при різній активності компонентів ренінангіотензин-альдостеронової системи у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і супутнім ожирінням. Матеріали та методи. Обстежено 200 пацієнтів з гіпертонічною хворобою і ожирінням І–ІІ ступенів, які дали інформовану письмову згоду на участь у дослідженні і відповідали критеріям включення. Результати. Порівняльна оцінка показників системи окислювального стресу – антиоксидантного захисту пацієнтів з ожирінням продемонструвала, що при наявності у них низькоренінової артеріальної гіпертензії рівні показників окислювального стресу достовірно нижчі, а загальний антиоксидантний захист достовірно вищий, ніж при високореніновій артеріальній гіпертензії. Заключення. У результаті проведеного дослідження встановлено, що у пацієнтів з коморбідністю гіпертонічної хвороби і ожиріння І–ІІ ступенів низькоренінова артеріальна гіпертензія асоціюється з менш вираженими порушеннями окремих показників судинного ремоделювання (товщиною комплексу інтима-медіа сонної артерії на рівні біфуркації та швидкістю пульсової хвилі у сонній артерії), а також більшою активністю загального антиоксидантного захисту та меншою активністю таких показників оксидативного стресу, як малоновий діальдегід і дієнові кон’югати.

Цель исследования: оценка особенностей сосудистого ремоделирования при различной активности компонентов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующим ожирением. Материалы и методы. Обследовано 200 пациентов с гипертонической болезнью и ожирением I–II степени, давших информированное письменное согласие на участие в исследовании и соответствовавших критериям включения. Результаты. Сравнительная оценка показателей системы окислительного стресса – антиоксидантной защиты пациентов с ожирением продемонстрировала, что при наличии у них низкорениновой артериальной гипертензии уровни показателей окислительного стресса достоверно ниже, а общая антиоксидантная защита достоверно выше, чем при высокорениновой артериальной гипертензии. Заключение. В результате проведенного исследования установлено, что у пациентов с коморбидностью гипертонической болезни и ожирения I–II степени низкорениновая артериальная гипертензия ассоциируется с менее выраженными нарушениями отдельных показателей сосудистого ремоделирования (толщины комплекса интима-медиа сонной артерии на уровне бифуркации и скоростью пульсовой волны в сонной артерии), а также большей активностью общей антиоксидантной защиты и меньшей активностью таких показателей оксидативного стресса, как малоновый диальдегид и диеновые конъюгаты.

The objective: the aim of the study was to assess the features of vascular remodeling indifferent activity of the renin-angiotensinaldosterone system components in patients with arterial hypertension and concomitant obesity. Materials and methods. We examined 200 patients with arterial hypertension and obesity class I–II who gave informed written consent to participate in the study and met the inclusion criteria. Results. Comparative assessment of oxidative stress - antioxidant defense of obese patients has shown that when they have lowarterial arterial hypertension, the levels of oxidative stress indices are significantly lower, and overall antioxidant protection is significantly higher than with high-renin arterial hypertension. Conclusion. As a result of the study, it was established that in patients with comorbidity of arterial hypertension and obesity class I–II, low-renin arterial hypertension was associated with less pronounced impairments incertain vascular remodeling parameters (intima-media thickness in the place of the carotid artery bifurcation and pulse wave velocity in the carotid artery), as well as a greater activity of general antioxidant protection and lower activity of oxidative stress indicators such as malonic dialdehyde and diene conjugates.