Асоціації поліморфізму гена адипонектину з вираженістю метаболічних порушень при гіпертонічній хворобі з різною масою тіла

Abstract

Мета дослідження полягала у вивченні асоціації генетичного поліморфізму маркера G276T гена адипонектину з вираженістю метаболічних порушень при гіпертонічній хворобі (ГХ) з різною масою тіла. Обстежено 300 пацієнтів із ГХ віком від 45 до 55 років, які дали інформовану письмову згоду на участь у дослідженні і відповідали критеріям включення. До групи 1 увійшло 200 пацієнтів із ГХ в поєднанні з ожирінням І–ІІ ступенів, до групи 2 – 50 пацієнтів із ГХ і нормальною масою тіла, до групи 3 – 50 пацієнтів із ГХ і надлишковою масою тіла, до контрольної – 30 практично здорових осіб, у яких ГХ та ожиріння були виключені на підставі даних клініко-інструментального дослідження. У результаті проведеного дослідження встановлено, що алель Т поліморфного маркера G276T гена адипонектину асоціюється з розвитком ГХ і супутнього ожиріння. Вплив G276T-поліморфізму гена адипонектину відрізняється залежно від маси тіла пацієнтів із ГХ. За наявності в пацієнтів із коморбідністю ГХ та ожиріння G/Т- і Т/Т-генотипів мають місце більш виражені порушення метаболічних показників, ніж при генотипі G/G: достовірно більший індекс маси тіла (ІМТ), вищі рівні тригліцеридів, більш виражені інсулінорезистентність (ІР) та дисбаланс адипокінів. Наявність G/Т-генотипу гена адипонектину в пацієнтів із ГХ і нормальною масою тіла асоціюється з більшим ІМТ, а в пацієнтів із ГХ та надмірною вагою – додатково ще з більш вираженою ІР.

Цель исследования заключалась в изучении ассоциации генетического полиморфизма маркера G276T гена адипонектина с выраженностью метаболических нарушений при гипертонической болезни (ГБ) с разной массой тела. Обследовано 300 пациентов с ГБ в возрасте от 45 до 55 лет, давших информированное письменное согласие на участие в исследовании и соответствовавших критериям включения. Первую группу составили 200 пациентов с ГБ в сочетании с ожирением I–II степеней, вторую группу – 50 пациентов с ГБ и нормальной массой тела, третью группу – 50 пациентов с ГБ и избыточной массой тела. Контрольная группа состояла из 30 практически здоровых лиц, у которых ГБ и ожирение были исключены на основании данных клинико-инструментального обследования. В результате проведенного исследования установлено, что аллель Т полиморфного маркера G276T гена адипонектина ассоциируется с развитием ГБ и сопутствующего ожирения. Влияние G276T-полиморфизма гена адипонектина отличается в зависимости от массы тела пациентов с ГБ. При наличии у пациентов с коморбидностью ГБ и ожирения G/Т- и Т/Т-генотипов отмечены более выраженные нарушения метаболических показателей, чем при генотипе G/G: достоверно больший индекс массы тела (ИМТ), более высокие уровни триглицеридов, более выражены инсулинорезистентность (ИР) и дисбаланс адипокинов. Наличие G/Т-генотипа гена адипонектина у пациентов с ГБ и нормальной массой тела ассоциируется с большим ИМТ, а у пациентов с ГБ и избыточным весом – дополнительно еще с более выраженной ИР.

The aim of the study was to investigate the association of the G276T marker polymorphism of the adiponectin gene with the severity of metabolic disorders in arterial hypertension (AH) with different body mass. We examined 300 patients with AH from 45 to 55 years old who gave informed written consent to participate in the study and met the inclusion criteria. Group 1 consisted of 200 patients with AH and obesity I–II classes, group 2 – 50 patients with AH and normal body weight, group 3 – 50 patients with AH and overweight. The control group consisted of 30 practically healthy individuals, in whom AH and obesity were excluded on the basis of clinical and instrumental examination data. As a result of the study, it was established THAT the T allele of the polymorphic marker G276T of the adiponectin gene is associated with the development of AH and concomitant obesity. In patients with AH, the influence of the G276T polymorphism of the adiponectin gene differs depending on the body weight. In patients with comorbidity of AH and obesity, in the presence of G/T- and T/T-genotypes, metabolic disorders are more pronounced than as compared to G/G-genotype: a significantly higher body mass index (BMI), higher triglyceride levels, more pronounced insulin resistance (IR) and adipokine imbalance. The presence of the G/T-genotype of the adiponectin gene in patients with AH and normal body mass is associated with higher BMI, and in patients with AH and overweight – in addition with more severe IR.