Захворюваність на туберкульоз медичних працівників Сумської області за останнє десятиріччя

Abstract

Мета роботи – дослідити тенденцію захворюваності на туберкульоз медичних працівників Сумської області у період реформування медичних закладів протитуберкульозного типу протягом 2010–2019 років. Матеріали і методи. Всього у Сумській області на туберкульоз захворіло 87 медичних працівників. Поміж захворілих 15 (17,2 %) осіб – працівники протитуберкульозних закладів, а 72 (82,8 %) – працівники загально-лікувальної мережі. Результати та обговорення. Загалом за ці роки в області зареєстровано 6149 хворих на вперше діагностований туберкульоз. З них 1,4 % (87 хворих) –медичні працівники. Тобто двоє зі 100 захворілих на туберкульоз – медичні працівники. Поміж усіх захворілих на туберкульоз лише 0,2 % (15 осіб) є працівниками ПТЗ, а 1,2 % (72 особи) – працівниками ЗЛМ. Захворюваність працівників ПТЗ загалом становила 15,5 на 10 тис. відповідних працівників, а захворюваність працівників ЗЛМ – 3,6. Хворіють переважно жінки, що пов’язано з гендерним складом медичних працівників. Частіше хворіє середній медичний персонал (53,3 % у ПТЗ та 47,2 % у ЗЛМ) та молодший (20,0 % та 27,8 % відповідно). З віком ризик захворювання на туберкульоз зменшується, оскільки найбільш часто хворіють у віці до 40 років. Висновки. Питома вага працівників ЗЛМ у 4,8 разу перевищує кількість працівників ПТЗ, що захворіли на туберкульоз, що особливо актуально у період реформування фтизіатричної служби, коли основні функції з лікування хворих на туберкульоз перекладаються на плечі лікарів загальної практики – сімейної медицини. У працівників ЗЛМ зафіксовано більш поширені та позалегеневі форми туберкульозу, що може свідчити за недостатню настороженість працівників ЗЛМ, формальне ставлення до профілактичних медичних оглядів та недостатністю обізнаність з питань інфекційного контролю при туберкульозі на тлі збільшення часу роботи з хворими на туберкульоз.

Цель работы – изучить тенденции заболеваемости туберкулезом медицинских работников Сумской области в период реформирования медицинских учреждений противотуберкулезного типа в течение 2010-2019 годов. Материалы и методы. В целом в Сумской области туберкулезом заболело 87 медицинских работников. Среди заболевших 15 (17,2%) человек – работники противотуберкулезных учреждений (ПТУ), а 72 (82,8%) – работники обще-лечебной сети (ОЛС). Результаты и обсуждение. Всего за эти годы в области зарегистрировано 6149 больных с впервые диагностированным туберкулезом. Из них 1,4 % (87 больных) – медицинские работники. То есть двое из 100 заболевших туберкулезом – медицинские работники. Из всех заболевших туберкулезом только 0,2 % (15 человек) являются работниками ПТУ, а 1,2 % (72 человека) – работниками ОЛС. Заболеваемость работников ПТУ в среднем составила 15,5 на 10 тыс. соответствующих работников, а заболеваемость работников ОЛС – 3,6. Болеют преимущественно женщины, что связано с гендерным составом медицинских работников. Чаще болеет средний медицинский персонал (53,3 % в ПТУ и 47,2 % в ОЛС) и младший (20,0 % и 27,8 % соответственно). С возрастом риск заболевания туберкулезом уменьшается, поскольку наиболее часто болеют в возрасте до 40 лет. Выводы. Удельный вес работников ОЛС в 4,8 раза превышает количество работников ПТУ, заболевших туберкулезом, что особенно актуально в период реформирования фтизиатрической службы, когда основные функции по лечению больных туберкулезом перекладываются на плечи врачей общей практики – семейной медицины. У работников ОЛС зафиксированы более распространенные и внелегочные формы туберкулеза, что может свидетельствовать о недостаточной настороженности работников ОЛС, формальном отношении к профилактическим медицинским осмотрам и недостаточной осведомленности в вопросах инфекционного контроля при туберкулезе на фоне увеличения времени работы с больными туберкулезом.

The aim – to investigate the trend of tuberculosis incidence of medical workers of Sumy region during the period of reforming medical institutions of anti-tuberculosis type during 2010-2019. Materials and methods. A total of 87 medical workers fell ill with tuberculosis in Sumy region. Among the sick 15 (17,2 %) people are employees of anti-tuberculosis institutions, and 72 (82,8 %) are employees of the general medical network. Results and discussion. A total of 6,149 patients with newly diagnosed tuberculosis have been registered in the region over the years. 1,4 % of them (87 patients) are medical workers. That is, two out of 100 patients with tuberculosis are medical workers. Among all patients with tuberculosis, only 0,2 % (15 people) are employees of anti-tuberculosis institutions, and 1,2 % (72 people) are employees of the general treatment network. The incidence of TB staff was 15,5 per 10,000 employees, and the incidence of general treatment was 3,6. The disease mainly affects women due to the gender composition of health workers. The average number of nurses is more frequent (53,3 % in anti-tuberculosis institutions and 47,2 % in the general treatment network) and paramedics (20,0 % and 27,8 %, respectively). With age, the risk of developing tuberculosis decreases, as the most common patients are under the age of 40. Conclusions. The share of employees of the general treatment network is 4,8 times higher than the number of employees of anti-tuberculosis institutions with tuberculosis, which is especially important during the reform of the tuberculosis service, when the main functions of treating tuberculosis patients are transferred to general practitioners – family medicine. General treatment network workers have more common and extrapulmonary forms of tuberculosis, which may indicate a lack of vigilance of general treatment network staff, formal attitude to preventive medical examinations and lack of awareness of infection control in tuberculosis against the background of increasing time with TB patients.