Правовий напрям публічної політики у сфері громадського здоров`я в аспекті забезпечення соціальної підтримки вразливих верств населення

Abstract

Мета дослідження - обґрунтувати та розробити система-тизований комплекс нормативно-правового забезпечення структурно-функціональної моделі (СФМ) медичної допомоги (МД) дітям з бронхолегеневою дисплазією (БЛД), зокрема щодо соціа-льно-медичної допомоги та соціальної підтримки сімей, у яких утримується дитина з інвалідністю (дитина з особливими по-требами). Наведено авторське визначення нормативно-правового забезпечення компонентів структурно-функціональної моделі медичної допомоги дітям з бронхолегене-вою дисплазією, зокрема щодо соціальної підтримки сімей, у яких виховуються діти з інвалідністю, що була зорієнтована на поси-лення соціального захисту, індивідуалізації робочого графіку та зайнятості, розширення доступності та здешевлення продуктів харчування, пацієнт-орієнтованої соціальної допомоги та пок-ращення економічного стану осіб, які утримують неповносправ-них дітей та дітей з інвалідністю, інші актуальні проблеми хворих на БЛД. Законом України № 5067–VI «Про зайнятість населення» відновлено права громадян, які мають додаткові га-рантії у працевлаштуванні та забезпечені цих гарантій, а щодо цільового контингенту СФМ — посилює соціальний захист ба-тьків, встановлення скороченої тривалості робочого часу або неповного робочого дня чи робочого тижня не тільки для жінок, які виховують дитину з інвалідністю, індивідуалізація робочого часу під час здійснення догляду за хворим членом сім’ї. Передба-чається забезпечення справедливості в оподаткуванні згідно з Директивою Ради ЄС № 2006/112, а щодо цільового контингенту СФМ — здешевлення харчових продуктів для спеціального харчу-вання дітей. Забезпечується також реалізація соціальної спра-ведливості в пенсійному забезпеченні батьківської сім’ї та щодо цільового контингенту СФМ — покращення економічного стану осіб, які утримують неповносправних дітей та дітей з інвалід-ністю. Визначено комплексне реформування системи охорони здоров’я задля створення мережі державних та комунальних за-кладів з достатнім рівнем самостійності, що стосується цільо-вого контингенту СФМ і реалізує підходи, спрямовані на ство-рення системи, орієнтованої на пацієнта, здатної забезпечити медичне обслуговування в умовах закладу. Для вдосконалення за-конодавчого та нормативно-правового забезпечення впродовж 2014–2017 років визначено напрями реалізації законодавчої іні-ціативи. Удосконалено соціально-медичну допомогу: посилено со-ціальний захист батьків, що мають на утриманні дитину віком до 6 років, індивідуалізовано тривалість робочого часу під час здійснення догляду за хворим членом сім’ї, встановлено здешев-лення харчових продуктів для спеціального харчування дітей, об-ґрунтовано створення системи допомоги, орієнтованої на паціє-нта, покращено економічний стан осіб, які утримують дітей під час одночасного підвищення взаємної відповідальності бать-ків у матеріальній допомозі та інше, чим удосконалено норма-тивно-правове забезпечення цього компоненту СФМ медичної допомоги дітям з БДЛ.

Цель исследования - обосновать и разработать систематизированный комплекс нормативно-правового обеспечения структурно-функциональной модели (СФМ) медицинской помощи (МД) детям с бронхолегочной дисплазией (БЛД), в частности относительно социально-медицинской помощи и социальной поддержки семей, в которых содержится ребенок с инвалидностью (ребенок с особыми потребностями). Приведено авторское определение нормативно-правового обеспечения компонентов структурно-функциональной модели медицинской помощи детям с бронхолегочной дисплазией, в частности по социальной поддержке семей, в которых воспитываются дети с инвалидностью, ориентированной на усиление социальной защиты, индивидуализации рабочего графика и занятости, расширение доступности и удешевление продуктов питания, пациент-ориентированной социальной помощи и улучшение экономического состояния лиц, удерживающих инвалидов детей и детей с инвалидностью, другие актуальные проблемы больных БЛД. Законом Украины № 5067-VI «О занятости населения» восстановлены права граждан, имеющие дополнительные гарантии в трудоустройстве и обеспеченные этими гарантиями, а в отношении целевого контингента СФМ - усиливает социальную защиту родителей, установление сокращенной продолжительности рабочего времени или неполного рабочего дня или рабочей недели не только для женщин, воспитывающих ребенка с инвалидностью, индивидуализация рабочего времени при осуществлении ухода за больным членом семьи. Предполагается обеспечение справедливости в налогообложении согласно Директиве Совета ЕС № 2006/112, а в целевом контингенте СФМ — удешевление пищевых продуктов для специального питания детей. Обеспечивается также реализация социальной справедливости в пенсионном обеспечении родительской семьи и относительно целевого контингента СФМ - улучшение экономического состояния лиц, удерживающих детей с инвалидностью. Определено комплексное реформирование системы здравоохранения для создания сети государственных и коммунальных учреждений с достаточным уровнем самостоятельности, касающейся целевого контингента СФМ и реализующего подходы, направленные на создание системы, ориентированной на пациента, способной обеспечить медицинское обслуживание в условиях заведения. Для усовершенствования законодательного и нормативно-правового обеспечения на протяжении 2014-2017 годов определены направления реализации законодательной инициативы. Усовершенствована социально-медицинская помощь: усилена социальная защита родителей, имеющих на содержании ребенка в возрасте до 6 лет, индивидуализирована продолжительность рабочего времени при осуществлении ухода за больным членом семьи, установлено удешевление пищевых продуктов для специального питания детей, -основано создание системы помощи, ориентированной на пациента, улучшено экономическое состояние лиц, которые удерживают детей при одновременном повышении взаимной ответственности родителей в материальной помощи и другое, чем усовершенствовано нормативно-правовое обеспечение этого компонента СФМ медицинской помощи детям с БДЛ.

The author’s legal support of the components of the structural-functional model (SFM) of medical care for children with bronchopulmonary dysplasia (BPD) is given in this article, in particular regarding social support for families in which children with disabilities are raised, which is aimed at strengthening social protection, individuali-zation of the worker schedule and employment, expanding the availability and cheap-ening of food products, patient-oriented social assistance and improving the economic condition of persons with children with disabilities, other urgent problems of patients with BPD. The Law of Ukraine number 544-VIII «On Employment» renewed the rights of citizens with additional guarantees in employment, and provided these guarantees, and with respect to the target contingent of the SFM, it strengthens the social protec-tion of parents, the establishment of a shorter working time or part-time or non-working week only for women who raise a disabled child, individualization of working time in the care of a sick family member. It is envisaged to ensure fairness in taxation in accordance with EU Council Directive number 2006/112, and in relation to the tar-get contingent of the SFM — the reduction in the cost of food for special nutrition for children. It is also ensured that social justice is implemented in the pension provision of the parental family and, in relation to the target contingent of the SFM, is the im-provement of the economic condition of persons with disabled children. A comprehen-sive reform of the health care system has been defined to create a network of state and communal institutions with a sufficient level of independence, which in relation to the target contingent, the SFM implements approaches aimed at creating a patient oriented system that can provide medical care in an institution. In order to improve the legislative and regulatory support during 2014–2019, directions for the implementation of the legislative initiative were identified. Socio-medical assistance has been improved: social protection of parents with dependent children under 6 years of age has been strengthened, working hours have been individualized when taking care of a sick fam-ily member, food products have been cheapened for special nutrition of children, the creation of a patient-oriented care system has been substantiated, the economic state of persons supporting children has been improved while increasing the mutual responsi-bility of parents in material assistance and other, which improved the regulatory and legal support of this component of the SFM of medical care for children with BDL.