Аналіз захворюваності на вперше виявлений активний позалегеневий туберкульоз в Україні та Сумській області

Abstract

Мета роботи — вивчити стан та проаналізувати захворюваність на вперше в житті встановлений активний позалегеневий туберкульоз (ТБ) серед мешканців Сумщини в період 2004—2020 рр. Матеріали та методи. Ретроспективно вивчено та проведено статистичний аналіз захворюваності на ТБ мешканців Сумської області, узятих на облік у 2004—2020 рр. Результати та обговорення. За результатами ретроспективного статистичного аналізу захворюва- ності на ТБ протягом 2004—2020 рр. у Сумській області зареєстровано 9664 хворих на ТБ. За інтенсивніс- тю захворюваності на ТБ Сумська область перебувала на середньому рівні серед інших областей України. Захворюваність на ТБ у Сумській області з 2004 до 2019 р. залишалася на одному рівні (46,4 та 47,4 на 100 тис. населення відповідно). В Україні в ці роки відбулося зменшення захворюваності з 72,0 до 47,6 на 100 тис. населення. Говорити про позитивну динаміку цього показника неможливо. Швидше вона є негативною, оскільки пов’язана з виключенням зі статистичного обліку окупованих територій Донецької і Луганської областей та АР Криму. Частка дітей у загальній структурі захворюваності на ТБ у Сумській області зросла від 2,2 % у 2004 р. до 2,7 % у 2020 р. Кількість хворих на позалегеневий ТБ у Сумській області складає 14,6 %, а в Україні — 10,7 %. При цьому 68 % дітей віком до 14 років Сумської області, які захворіли на ТБ протягом вивчених (2004— 2020) років, мали позалегеневу локалізацію туберкульозного процесу, що на 11,3 % більше відповід- ного показника в Україні в цілому. Частка позалегеневого ТБ у підлітків віком 15—17 років становила 27,9 %. На жаль, тенденція до зниження захворюваності на ТБ, зокрема позалегеневий, у цих вікових групах не спостерігається. Переважання позалегеневого ТБ в дітей та у підлітків віком 15—17 років є свідченням значних організаційних прорахунків у фтизіатричній галузі та в наданні медичної допомо- ги в Україні в цілому. Висновки. Захворюваність на ТБ у Сумській області з 2004 по 2019 рр. залишалася на одному рівні (46,4 та 47,4 на 100 тис. населення відповідно). Кількість хворих на позалегеневий ТБ — 14,6 %, а в Україні — 10,7 %. Частка позалегеневого ТБ (68 %) у дітей і підлітків віком 15—17 років (27,9 %) порів- няно з такою в Україні (56,7 та 15,9 % відповідно) є надзвичайно несприятливим показником, який свідчить про відсутність у нашій країні фахівців з позалегеневого ТБ.

Objective — to study of the condition and analysis of the incidence rate for the newly registered with active extrapulmonary tuberculosis among the residents of Sumy region in the period 2004—2020. Materials and methods. A statistical analysis of the incidence of tuberculosis of Sumy region residents registered in 2004—2020 was retrospectively studied and conducted. Results and discussion. According to the results of a retrospective statistical analysis of the incidence of tuberculosis during 2004—2020 in Sumy region 9664 patients with tuberculosis were registered. In terms of TB incidence rates, Sumy region was at an average level among other regions of Ukraine. The incidence of tuberculosis in Sumy region from 2004 to 2019 remained at the same level (46.4 and 47.4 per 100 thousand population, respectively). The decrease in morbidity in these years in Ukraine from 72.0 to 47.6 per 100 thousand population, compared to Sumy region is not evidence of positive dynamics. It is rather negative, as it is related to the exclusion from the statistical exchange of the occupied territories of Donetsk and Luhansk regions and Crimea. The share of children in the overall structure of tuberculosis in Sumy region increased from 2.2 % in 2004 to 2.7 % in 2020. The number of patients with extrapulmonary tuberculosis in Sumy region is 14.6 %, and in Ukraine 10.7 %. At the same time, 68 % of children under 14 years of age in Sumy region who fell ill with tuberculosis during the studied (2004—2020) years had extrapulmonary localization of tuberculosis, which is 11.3 % more than in Ukraine as a whole. Unfortunately, the tendency to reduce the incidence of tuberculosis, including extrapulmonary in this age group is not observed. The same applies to adolescents aged 15—17. The predominance of extrapulmonary tuberculosis (68.0 %) in children and adolescents aged 15—17 years (27.9 %) in Sumy region and in 56.7 % and 15.9 % respectively in Ukraine is evidence of significant organizational miscalculations in the tuberculosis industry and in the provision of medical care in Ukraine in general. Conclusions. The incidence of tuberculosis in Sumy region from 2004 to 2019 remained at the same level (46.4 and 47.4 per 100 thousand population, respectively). The number of patients with extrapulmonary tuberculosis in Sumy region is 14.6 %, and in Ukraine 10.7 %. The share of extrapulmonary tuberculosis (68 %) in children and adolescents aged 15—17 (27.9 %) in Sumy region and 56.7 % and 15.9 % in Ukraine, respectively, is a very unfavorable indicator, which indicates the lack of specialists in Ukraine from extrapulmonary tuberculosis.