Оцінка знань, відношення та практики здобувачів вищої медичної освіти в Україні щодо профілактики папіломавірусної інфекції

Abstract

Метою дослідження було оцінити рівень знань українських студентів-медиків щодо вірусу папіломи людини (ВПЛ), а також їх ставлення та практику щодо профілактики інфікування ВПЛ.

Матеріали та методи. У жовтні–грудні 2022 року серед студентів-медиків у Харкові, Києві та Вінниці було проведено перехресне епідеміологічне дослідження. Розроблено анкету. В опитуванні взяли участь 252 студенти-медики. Для аналізу даних використовувалися методи описової статистики. Критерій χ 2 Пірсона використовувався, щоб визначити, чи існує значущий зв'язок між двома номінальними змінними.

Результати. Вибірка респондентів була представлена ​​студентами 16–38 років, переважно жіночої статі (87,3%, n = 220). Майже три чверті (73,8%, n = 186) усіх респондентів вказали на необхідність додаткової інформації про ВПЛ. Лише 43,3% респондентів (n = 109) знали, що фактором ризику інфікування ВПЛ є ранній початок статевого життя. Тридцять сім респондентів (14,7%) правильно вказали, що чоловіки, які мали секс з чоловіками, мають підвищений ризик інфікування ВПЛ порівняно з гетеросексуальними чоловіками. 79 студентів (31,3%) повідомили, що не знали про існування вакцини проти ВПЛ до заповнення анкети. 75 студентів (29,8%) не знали, чи є щеплення від ВПЛ-інфекції обов’язковим в Україні та чи входить воно до національного календаря щеплень. Тільки 57. 9% респондентів (n = 146) повідомили, що систематично (принаймні раз на рік) відвідували гінеколога/уролога. Частка студентів, які мали статеві стосунки та відвідували гінеколога/уролога, була більшою, ніж частка студентів, які не мали статевих стосунків та регулярно відвідували гінеколога/уролога (χ2 = 27,559; р <0,00001). Сто сорок вісім респондентів (58,7%) вказали, що мали статеві стосунки. З них 52,0% (n = 77) респондентів протягом життя мали двох і більше сексуальних партнерів. 27 респондентів із тих, хто жив статевим життям (18,2%) ніколи не проходили тестування на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Більшість студентів, які мають статеві стосунки (57,4%, n = 85), ніколи не вимагали документального підтвердження відсутності ІПСШ у своїх статевих партнерів. Частка студентів, вакцинованих проти ВПЛ, склала 5,2% (n = 13 із 252). Сорок три респонденти (n = 43) не знали свого вакцинального статусу і не могли з упевненістю сказати, чи були вони щеплені проти ВПЛ. Інші 77,8% респондентів (n = 196) вказали, що не були щеплені проти ВПЛ-інфекції. Серед невакцинованих студентів 33. 7% респондентів (n = 66) планували зробити щеплення проти ВПЛ; 21,9% респондентів (n = 43) не планували робити щеплення проти ВПЛ.

Висновок. Виявлено недостатній рівень знань студентів-медиків щодо ВПЛ. Спостерігається недостатня прихильність студентів-медиків до вакцинації проти ВПЛ. Серед осіб, які мають статеві стосунки, виявлено фактори ризикованої сексуальної поведінки. Необхідно підвищити обізнаність майбутніх лікарів щодо ВПЛ та імунопрофілактики ВПЛ шляхом оптимізації навчальних програм у медичних ВНЗ та посилити санітарно-просвітницьку роботу щодо безпечного сексу.

The purpose of the study was to assess the level of Ukrainian medical students' knowledge regarding the human papillomavirus (HPV), as well as their attitude and practice regarding the prevention of HPV infection.

Materials and methods. A cross-sectional epidemiological study was conducted among medical students in Kharkiv, Kyiv, and Vinnytsia in October–December 2022. A questionnaire was developed. Two hundred and fifty-two medical students took part in the survey. Descriptive statistics methods were used for data analysis. Pearson's χ2 test was used to determine if there was a significant relationship between two nominal variables.

Results. The sample of respondents was represented by students aged 16–38 years, primarily female (87.3%, n = 220). Almost three-quarters (73.8%, n = 186) of all respondents indicated the need for additional information about HPV. Only 43.3% of respondents (n = 109) knew that the early onset of sexual life was a risk factor for HPV infection. Thirty-seven respondents (14.7%) correctly indicated that men who had sex with men were at increased risk of HPV infection compared to heterosexual men. Seventy-nine students (31.3%) reported that they didn't know about the existence of the HPV vaccine before taking the questionnaire. Seventy-five students (29.8%) didn't know whether vaccination against HPV infection was mandatory in Ukraine and whether it was included in the national vaccination schedule. Only 57.9% of respondents (n = 146) reported that they systematically (at least once a year) visited a gynecologist/urologist. The proportion of students who had sexual relations and visited a gynecologist/urologist was greater than the proportion of students who didn't have sexual relations and regularly visited a gynecologist/urologist (χ2 = 27.559; p < 0.00001). One hundred and forty-eight respondents (58.7%) indicated that they had sexual relations. Of them, 52.0% (n = 77) of respondents had two or more sexual partners during their lifetime. Twenty-seven respondents of those who had sex life (18.2%) had never been tested for sexually transmitted infections (STIs). The majority of students with sexual relations (57.4%, n = 85) never demanded documentary confirmation of the absence of STIs from their sexual partners. The proportion of students vaccinated against HPV was 5.2% (n = 13 of 252). Forty-three respondents (n = 43) did not know their vaccination status and could not say with certainty whether they had been vaccinated against HPV. The other 77.8% of respondents (n = 196) indicated that they were not vaccinated against HPV infection. Among the unvaccinated students, 33.7% of respondents (n = 66) planned to get vaccinated against HPV; 21.9% of respondents (n = 43) didn't plan to be vaccinated against HPV.

Conclusion. An insufficient level of knowledge of medical students regarding HPV was revealed. There is a lack of adherence of medical students to HPV vaccination. Factors of risky sexual behavior have been identified among persons who have sexual relations. It is necessary to increase the awareness of future doctors about HPV and HPV immunoprophylaxis by optimizing educational programs in medical universities and to intensify sanitary and educational work on safe sex.