Concentration of interleukin-8 in school-age children with non-hospital pneumonia

Abstract

При позалікарняній пневмонії цитокіни відіграють провідну роль у специфічних медіаторах імунної відповіді. Інтерлейкін-8 - це запальний цитокін, спеціалізований медіатор, який регулює хемотаксис нейтрофілів, продукт макрофагів і ендотеліальних клітин. Порушення продукції, секреції та рецепції прозапальних цитокінів призводить до глибоких дефектів протиінфекційного захисту та посилює пряму ушкоджувальну дію мікроорганізмів та їх токсинів на легеневу тканину. З метою вивчення ролі цитокінів у формуванні запального процесу при пневмонії, їх впливу на перебіг захворювання визначали концентрацію інтерлейкіну-8 (IL-8) у сироватці крові дітей з важким перебігом позалікарняної пневмонії. Матеріали і методи. Концентрацію ІЛ-8 визначали у 69 дітей, хворих на пневмонію, віком від 6 до 18 років, з них 31 дитина віком від 6 до 12 років та 38 дітей віком від 13 до 18 років, які перебували на лікуванні в інфекційному відділенні дітей старшого віку м. Суми. Дитяча клінічна лікарня. Групу порівняння склали 28 здорових дітей. Концентрацію інтерлейкінів у сироватці крові визначали методом твердофазного імуноферментного аналізу з використанням тест-систем для імуноферментного аналізу. Дослідження проводили в гострому періоді захворювання (1-2 дні госпіталізації) і в період стійкого поліпшення та припинення антибактеріальної терапії (10-14 днів). Аналіз отриманих даних показав, що в гострому періоді захворювання рівень IL-8 підвищувався в 4,5 рази. Підвищений рівень IL-8 спостерігався у 86,5% хворих дітей. У період реконвалесценції захворювання рівень ІЛ-8 знижувався, але швидкість його зниження була меншою. Швидкість зниження ІЛ-8 призводить до зниження активності запального процесу. Підвищення рівня прозапального інтерлейкіну може свідчити про наявність у дітей запального процесу позалікарняної пневмонії не тільки в період виражених клінічних проявів, а й за їх відсутності, у період реконвалесценції. Такі виражені зміни продукції IL-8 у дітей з пневмонією у період реконвалесценції можуть свідчити про те, що активність запального процесу навіть за відсутності клінічних проявів продовжує зберігатися, особливо у дітей із тяжким перебігом захворювання, що потребує подальшого медичного спостереження. Це дозволяє розглядати підвищений рівень вище інтерлейкіну-8 як один із критеріїв активності запального процесу.

In community-acquired pneumonia (CAP), cytokines play a leading role in specific mediators of the immune response. Interleukin-8 is an inflammatory cytokine, a specialized mediator that regulates neutrophil chemotaxis, a product of macrophages and endothelial cells. Disruption of the production, secretion and reception of pro-inflammatory cytokines leads to deep defects in anti-infective protection and exacerbates the direct dam-aging effects of microorganisms and their toxins on lung tissue. The purpose of the work In order to study the role of cytokines in the formation of the inflammatory pro-cess in pneumonia, their impact on the course of the disease, we determined the concentration of interleukin-8 (IL-8) in the serum of children with severe CAP. Materials and methods The concentration of IL-8 was determined in 69 children with pneumonia aged 6 to 18 years of these, 31 children aged 6 to 12 years and 38 children aged 13 to 18 who were treated in the infectious department of older children in Sumy Children’s Clinical Hospital. The comparison group consisted of 28 healthy children. The concentration of interleukins in the serum was determined by solid-phase enzyme-linked immuno-sorbent assay using test systems for enzyme-linked immunosorbent assay. The study was conducted in the acute period of the disease (1-2 days of hospitalization) and in the period of stable improvement and discontinuation of antibacterial therapy (10-14 days). Analysis of the obtained data showed that in the acute period of the disease the level of IL-8 was in-creased 4. 5 times. Elevated levels of IL-8 were observed in 86. 5% of sick children. During the period of convalescence of the disease, the level of IL-8 decreased, but the rate of its reduction was lower. The rate of reduction of IL-8 leads to a decrease in the activity of the inflammatory process. Elevated levels of proinflammatory interleukin may indicate the presence of children with CAP inflammatory process not only in the period of severe clinical manifestations, but also in their absence, in the period of convalescence. Conclusions Such pronounced changes in IL-8 production in children with CAP during convalescence may indicate that the activity of the inflammatory process, even in the absence of clinical manifestations, continues to persist, especially in children with severe disease requiring further medical supervision. This allows us to consider elevated levels above interleukin-8 as one of the criteria for the activity of the inflammatory process.