Bariatric surgery impact upon oxidative stress markers

Abstract

Мета. Основною метою було оцінити вплив лапароскопічної рукавної гастректомії, лапароскопічної гастроплікації, баріатричної емболізації лівої шлункової артерії на зміни окисно-відновного балансу у пацієнтів з метаболічним синдромом. Матеріали і методи. В основу роботи покладено матеріали клінічного обстеження та хірургічного лікування 44 пацієнтів з метаболічним синдромом (МС): 17 чоловіків та 27 жінок віком 47±6,75 років з індексом маси тіла >40 кг/м2. Контрольну групу склали 12 осіб без проявів метаболічного синдрому. Плазмові рівні МДА, ОХ-ЛПНЩ, ТБК-активних продуктів, каталази, загальний вміст нітратів і нітритів визначали до і після (через 1, 3, 6 місяців) баріатричних операцій (лапароскопічна рукавна гастректомія, рукавна резекція шлунка. Результати та їх обговорення. Встановлено тенденцію до інтенсифікації процесів ліпопероксидації та зниження захисних ресурсів антиоксидантного захисту. Встановлено статистично достовірно вищі показники вмісту ТБК-активних продуктів у сироватці крові хворих на РС (р˂0,001). У хворих на РС зафіксовано статистично достовірно нижчі показники (в 1,6 раза) активності ТБК-активних продуктів порівняно з контролем (р˂0,001). Проте активність каталази в нашому дослідженні зростала. Так, ми виявили підвищення активності каталази в 2,3 рази у хворих на РС порівняно з контролем. Рівень ТБК-активних продуктів (МДА) статистично достовірно підвищувався у пацієнтів з метаболічним синдромом – в 1,64 рази. Після баріатричних втручань ми зафіксували достовірне зниження вмісту МДА – основного маркера, що характеризує активацію ПОЛ, але цей показник не досягав рівня контрольної групи пацієнтів після всіх трьох видів оперативного втручання (ЛШГ, ЛГП, БАЕ).

Aim. Theprimary objective wasto assess the impact of laparoscopic sleeve gastrectomy, laparoscopic gastropliction, bariatric artery embolization on changes in redox balance in patients with metabolic syndrome. Materials and Methods. The work is based on the materials of clinical examination and surgical treatment of 44 patients with metabolic syndrome (MS): 17 men and 27 women aged 47±6.75 years with a body mass index >40 kg/m2. The control group included 12 people without manifestations of metabolic syndrome. Plasmalevels of MDA, ox-LDL, TAA, catalase, total content of nitrates and nitritesweremeasuredbefore and after (in 1, 3, 6 months)bariatric surgery (laparoscopic sleeve gastrectomy, laparoscopic gastropliction, bariatric artery embolization). Results. We have established a tendency towards intensification of lipoperoxidation processes and reduction of protective resources of antioxidant protection. The indicators of the content of TBC-active products in the serum of MS patients were significantly higher (p˂0.001). Theindicators of TAA activity were significantly lower (by 1.6 times) in patients with MS compared to controls (p˂0.001). However, catalase activity increased in our study. Thus, we found a 2.3-fold increase in catalase activity in MS patients compared to controls. The level of TBC-active products (MDA) increased significantly in patients with metabolic syndrome – by1.64 times. After the bariatric interventions, we recorded a significant decrease in the content of MDA – the main marker that characterizes the activation of LPO, but this indicator did not reach the level of the control group after all three types of surgical intervention (LSG, LGP, BAE).