Neurobiological, psychological, and sociodemographic predictors of mental disorders in HIV infection (literature review)

Abstract

Вступ. Поширеність психічних розладів серед людей з ВІЛ-інфекцією дуже висока. Згідно зі звітом Всесвітньої організації охорони здоров’я за 2022 рік до 70% людей, які живуть з ВІЛ мають психічні розлади, такі як депресія, тривожність, посттравматичний стресовий розлад та інші. Психічні розлади можуть знижувати рівень сприйнятливості до антиретровірусної терапії, збільшувати ризик зворотного зараження ВІЛ, знижувати соціальну та професійну адаптацію, підвищувати ризик самогубства та загальну смертність. Матеріали та методи. Літературний огляд проведений на основі опублікованих наукових досліджень ScienceDirect, за допомогою інформаційно-пошукових систем PubMed, Google Scholar. Проведений огляд досліджень переважно за останні 5 років. Результати. Депресія це провідна причина непрацездатності є найпоширенішим психічним розладом, пов’язаним з ВІЛ-інфекцією та становить близько 30% серед людей, які живуть з ВІЛ, а масштабні мета-аналіз оцінюють, що цей рівень поширеності значною мірою перевищує показник у загальній популяції. Вищі рівні тривожності у молодших людей з нещодавно діагностованою ВІЛ-інфекцією порівняно з старшими пацієнтами. Люди, які живуть з ВІЛ, повідомляють про більш рівень психічних травм (наприклад, жорстоке поводження з дітьми, сексуальне насильство, фізичне насильство). Поширеність посттравматичних стресових розладів протягом життя серед людей, які живуть з ВІЛ, становить 50% порівняно з 7% у загальній популяції. Дослідники зробили висновки, що прогресування ВІЛ у пацієнтів із посттравматичним стресовим розладом відбувається удвічі швидше. Серед основних причин розвитку психічних розладів при ВІЛ-інфекції є нейрозапалення та нейротоксичність, психологічні фактори, соціально-демографічні фактори. ВІЛ-інфекція може зробити людей, які живуть з ВІЛ,сприйнятливішими до депресії внаслідок нейротоксичності що призводить до дисфункції нейромедіаторів, метаболічної дисфункції та хронічного підвищення рівня запальних цитокінів. Стигма веде до негативних наслідків для здоров’я людей, які живуть з ВІЛ. Страх бути засудженим іншими впливає на зниження прихильності до антиретровірусної терапії, а інтерналізована стигма щодо ВІЛ передбачає низьку прихильність до терапії. Висновки. Люди, які живуть з ВІЛ, сприйнятливіші до розвитку психічних розладів, ніж загальна популяція. Виявлення та дослідження психічних розладів серед ЛЖВ має значення для покращення прихильності до терапії ВІЛ-інфекції. Розповсюдження правдивої інформація та освітні заходи щодо ВІЛ-інфекції можуть допомогти зменшити стигматизацію та дискримінацію та покращити психічне здоров'я людей, які живуть з ВІЛ-інфекцією. Висновки. Люди, які живуть з ВІЛ, сприйнятливіші до розвитку психічних розладів, ніж загальна популяція. Виявлення та дослідження психічних розладів серед ЛЖВ має значення для покращення прихильності до терапії ВІЛ-інфекції. Розповсюдження правдивої інформація та освітні заходи щодо ВІЛ-інфекції можуть допомогти зменшити стигматизацію та дискримінацію та покращити психічне здоров'я людей, які живуть з ВІЛ-інфекцією.

Materials and methods. The literature review was conducted based on published scientific research by ScienceDirect, using information and search systems PubMed and Google Scholar. А review of studies primarily from the last 5 years was conducted. Results. Depression is the leading cause of disability and is the most common HIV-related mental disorder, accounting for about 30% of people living with HIV. Large-scale meta-analyses estimate this prevalence rate is significantly higher than in the general population. Younger people with newly diagnosed HIV infection have higher anxiety levels than older patients. People living with HIV report higher levels of mental trauma (e.g., child abuse, sexual abuse, physical abuse). The prevalence of post-traumatic stress disorders among people with HIV throughout life is 50% compared to 7% in the general population. The researchers concluded that HIV progression in HIV-infected people with post-traumatic stress disorder is twice as fast. Among the leading causes of developing mental disorders with HIV infection are neuroinflammation and neurotoxicity, psychological factors, and sociodemographic factors. HIV can make people living with HIV more susceptible to depression due to neurotoxicity, which may lead to neurotransmitter dysfunction, metabolic dysfunction, and a chronic increase in inflammatory cytokines. HIV-related stigma leads to negative consequences for the health of people with HIV. Fear of being judged by others impacts decreasing adherence to antiretroviral therapy and internalized HIV stigma provides for low adherence to antiretroviral therapy. Discussion. People living with HIV are more susceptible to developing mental disorders than the general population. Identification and research of mental disorders among people with HIV is essential for improving adherence to HIV therapy. Dissemination of truthful information and educational measures about HIV can help reduce stigmatization and discrimination and improve the mental health of people living with HIV

Introduction. The prevalence of mental disorders among people living with HIV infection has high frequency. According to a 2022 World Health Organization report, up to 70% of people living with HIV have mental disorders such as depression, anxiety, post-traumatic stress disorder, and others. Mental disorders can reduce susceptibility to antiretroviral therapy, increase the risk of re-infection with HIV, reduce social and professional adaptation, and increase the risk of suicide and overall mortality. Materials and methods. The literature review was conducted based on published scientific research by ScienceDirect, using information and search systems PubMed and Google Scholar. А review of studies primarily from the last 5 years was conducted. Results. Depression is the leading cause of disability and is the most common HIV-related mental disorder, accounting for about 30% of people living with HIV. Large-scale meta-analyses estimate this prevalence rate is significantly higher than in the general population. Younger people with newly diagnosed HIV infection have higher anxiety levels than older patients. People living with HIV report higher levels of mental trauma (e.g., child abuse, sexual abuse, physical abuse). The prevalence of post-traumatic stress disorders among people with HIV throughout life is 50% compared to 7% in the general population. The researchers concluded that HIV progression in HIV-infected people with post-traumatic stress disorder is twice as fast. Among the leading causes of developing mental disorders with HIV infection are neuroinflammation and neurotoxicity, psychological factors, and sociodemographic factors. HIV can make people living with HIV more susceptible to depression due to neurotoxicity, which may lead to neurotransmitter dysfunction, metabolic dysfunction, and a chronic increase in inflammatory cytokines. HIV-related stigma leads to negative consequences for the health of people with HIV. Fear of being judged by others impacts decreasing adherence to antiretroviral therapy, and internalized HIV stigma provides for low adherence to antiretroviral therapy. Discussion. People living with HIV are more susceptible to developing mental disorders than the general population. Identification and research of mental disorders among people with HIV is important for improving adherence to HIV therapy. Dissemination of truthful information and educational measures about HIV can help reduce stigmatization and discrimination and improve the mental health of people living with HIV.