Comparative assessment of the root canal irrigation quality with experimental intra-root resorption in vitro

Abstract

Вступ. На сьогоднішній день внутрішньо-коренева резорбція зубів вивчена недостатньо, хоча в стоматологічних клініках з нею часто стикаються. Це дослідження було спрямоване на оцінку та порівняння різних методів іригації та активації антисептичних розчинів, які використовуються для обробки кореневих каналів зубів, та акцентувати увагу на очистці зони імітованої нами внутрішньо-кореневої резорбції. Методи. Було використано 24 екстирпованих зубів, у яких імітацію внутрішньої резорбції відтворювали шляхом препарування внутрішньої частини кореневого каналу під контролем електронного мікроскопа «KarlKaps, Німеччина». Для порівняльної оцінки якості іригації шляхом забарвлення барвником «IndianInk» було застосовано дистильовану воду, гіпохлорит натрію 5,25 %, гіпохлорит натрію 3 %, хлоргексидин 2 %. Результати. При використанні ендодонтичної голки та пасивної іригації досліджуваними іригаційними розчинами барвник залишався на внутрішніх поверхнях стінок кореневих каналів, що свідчило про недостатню їх очистку. Використання допоміжних методів очистки - звукових та ультразвукових насадок для іригації показали більш якісну очистку зони резорбції кореневого каналу. При використані звукової активації іриганта приладом EndoActivator барвник частково залишався в зоні імітованої резорбції, при цьому значна частина системи кореневих каналів була очищеною. Використання ультразвукової активації іриганта приладом P5 XS показало, що всі забарвлені барвником кореневі канали зразків були очищені. Зони імітованої кореневої резорбції візуально та під контролем електронного мікроскопа не виявили залишків барвника. Висновки. Якість очистки кореневих каналів при внутрішньо-кореневій резорбції за показниками візуальної оцінки їх прозорості та під контролем електронного мікроскопа була більш виражена при використанні способів активації іригаційних розчинів звуковими та ультразвуковими активаторами.

Introduction. To date, intra-root resorption of teeth is poorly understood, although it is often encountered in dental clinics. This study aimed onassess and comparison of different methods of irrigation and antiseptic solutions activation used for root canal treatment, and focus on cleaning the area of simulated intra-root resorption. Methods. 24 extracted teeth were used, which the simulation of internal resorption was reproduced by dissection the inside of the root canal under the control of an electron microscope (Karl Kaps, Germany) in. Distilled water, sodium hypochlorite 5.25 %, sodium hypochlorite 3%, and chlorhexidine 2 % were used for comparative assessment of irrigation quality by staining with Indian Ink dye. Results. When using an endodontic needle and passive irrigation with the studied irrigation solutions, the dye remained on the inner surfaces of the root canal walls, which indicated their insufficient cleaning. The use of auxiliary cleaning methods - sound and ultrasonic irrigation nozzles - showed better cleaning of the root canal resorption zone. When using the sound activation of the irrigator with the EndoActivator device, the dye partially remained in the simulated resorption zone, while a significant part of the root canal system was cleaned. The use of ultrasonic activation of the irrigator with the P5 XS device showed that all dye-stained root canals of the samples were cleaned. Zones of simulated root resorption did not show any dye residues visually and under electron microscope control. Conclusions. The quality of root canal cleaning in the case of intra-root resorption in terms of visual assessment of their transparency and under the control of an electron microscope was more pronounced when using methods of activating irrigation solutions with sound and ultrasonic activators.