Фізична терапія при посттравматичній комбінованій контрактурі колінного суглобу внаслідок численних кульових поранень

Abstract

Актуальність дослідження зумовлена зростанням кількості пацієнтів, зокрема військовослужбовців, які отримують вогнепальні поранення з подальшим розвитком контрактур колінного суглоба. Відновлення їхньої функціональної незалежності та працездатності є важливою проблемою сучасної реабілітаційної медицини. Мета дослідження – розробка, впровадження та перевірка ефективності програми фізичної терапії при посттравматичній комбінованій контрактурі колінного суглобу внаслідок численних кульових поранень, що направлена на покращення рухливості, сили, балансу та функціональної незалежності пацієнта. Методи дослідження включали аналіз наукової літератури, об’єктивне функціональне тестування (гоніометрія, шкала Ловетта, ВАШ, TUG, 6MWT, індекс Бартела, шкала FIM), розробку та впровадження реабілітаційної програми, оцінку її ефективності. Основні результати показали, що запропонована програма фізичної терапії забезпечила значне покращення функціонального стану пацієнта. Через 6 місяців реабілітації досягнуто збільшення обсягу рухів у колінному суглобі (згинання до 120°, повне розгинання), покращення сили м’язів (з 3/5 до 5/5 за Ловеттом), зменшення болю (ВАШ з 7/10 до 2/10), відновлення функціональної мобільності (TUG – з 28 до 12 секунд, 6MWT – з 250 м до 520 м), а також підвищення рівня самостійності (індекс Бартела – з 55 до 95 балів, FIM – з 72 до 120 балів). Можливе використання розробленої реабілітаційної програми у клінічній практиці для відновлення пацієнтів з контрактурами колінного суглоба після бойових травм та важких ушкоджень.