Синдром плеврального випоту та хвороба Лайма

Abstract

За даними літератури синдром плеврального випоту супроводжує понад 90 патологічних процесів, лікування яких, зрозуміло, має значну відмінність. Правильний етіопатогенетичний підхід при лікуванні можливий лише за достовірної верифікації захворювання. Актуальність проблеми зумовлена складнощами диференціальної діагностики етіології плеврального випоту (процесу). Матеріали і методи. Під спостереженням авторів було два хворих на Лайм-бореліоз, що супроводжувався синдромом плеврального випоту. Результати. Перебіг захворювання та його маніфестація нагадували «пневмонію». У процес були втягнуті серцево-судинна система, суглоби та спинний мозок і права плевральна порожнина. Висновки. Синдром плеврального випоту може бути одним із маніфестуючих синдромів хвороби Лайма. Лише вірно і професійно зібраний епідеміологічний анамнез може дати підстави запідозрити хворобу Лайма і виконати специфічне дослідження для виявлення антитіл до збудника бореліозу шляхом IФA. Через неправильно зібраний анамнез не могли своєчасно діагностувати захворювання в обох хворих.

По данным литературы синдром плеврального выпота сопровождает более 90 патологических процессов, лечение которых, разумеется, имеет значительное отличие. Правильный этиопатогенетический подход в лечении возможен лишь в случае достоверной верификации заболевания. Актуальность проблемы обусловлена сложностями дифференциальной диагностики этиологии плеврального выпота (процесса). Материалы и методы. Под наблюдением авторов было двое больных с Лайм-боррелиозом, сопровождающимся синдромом плеврального выпота. Результаты. Течение заболевания и его манифестация были похожи на «пневмонию». В процесс были вовлечены сердечно-сосудистая система, суставы и спинной мозг, а также правая плевральная полость. Выводы. Синдром плеврального выпота может быть одним из манифестирующих синдромов болезни Лайма. Только верно и профессионально собранный эпидемиологический анамнез может дать основания заподозрить болезнь Лайма и выполнить специфическое исследование для выявления антител к возбудителю боррелиоза путем ИФA. Неверно собранный анамнез не позволил своевременно диагностировать заболевания у обоих больных.

According to the literature Syndrome of pleural effusion accompanies more than 90 pathological processes, which treatment, of course, has significant difference. Etiopathogenetical correct approach in the treatment is possibile only in case of reliable verification of the disease. The relevance of the problem is conditioned by the complexity of differential diagnosis of the etiology of pleural effusion (process). Materials and methods. Under the supervision of the authors were two patients with Lyme borreliosis, accompanied by syndrome of pleural effusion. Results. The disease and its manifestation were like "pneumonia". The process involved the cardiovascular system, the joints and the spinal cord, as well as the right pleural cavity. Conclusions. Syndrome of pleural effusion may be one of the manifesting syndromes of Lyme disease. Only true and professionally assembled epidemiological history may give reasons to suspect Lyme disease and carry out specific studies to detect antibodies to the pathogen of borreliosis by IFA. False collected history are not allowed for timely diagnosis of the disease in both patients.