Уровень глиального фибриллярного кислого протеина (GFAP) цереброспинальной жидкости больных с острыми пневмококковыми менингитами

Abstract

Метою дослідження було вивчення діагностичної і прогностичної ролі рівня нейроспецифічного білка GFAP у ЦСР пацієнтів з пневмококовим менінгітом у динаміці захворювання. Матеріали і методи: окрім рутинних лабораторних методів обстеження пацієнтів із гострими пневмококовими менінгітами проводився аналіз рівня GFAP у ЦСР при надходженні до стаціонару і через 10–12 днів лікування. Як група порівняння були обстежені 12 пацієнтів із ГРВІ та менінгізмом. Показано, що рівень гліального фібрилярного кислого протеїну в гострому періоді захворювання достовірно підвищується залежно від ступеня тяжкості хвороби. Цей показник може бути використаний для оцінювання ступеня тяжкості і прогнозу захворювання.

Целью исследования было изучение диагностической и прогностической роли уровня нейроспецифического белка GFAP в ЦСЖ пациентов с пневмококковым менингитом в динамике заболевания. Материалы и методы: помимо рутинных лабораторных методов обследования пациентам с острыми пневмококковыми менингитами проводился анализ уровня GFAP в ЦСЖ при поступлении в стационар и через 10–12 дней лечения. В качестве группы сравнения были обследованы 12 пациентов с ОРВИ и менингизмом. Показано, что уровень глиального фибриллярного кислого протеина в остром периоде заболевания достоверно повышается в зависимости от степени тяжести болезни. Данный показатель может быть использован для оценки степени тяжести и прогноза заболевания.

Introduction. Previous studies have indicated that the brain-specific astroglial protein GFAP is a biomarker candidate indicative of astroglial damage in patients with CNS deseases.It is proved that the increase in GFAP content in CSF indicates destruction of glial cells and breach the blood-brain barrier function. At the same time, diagnostic and prognostic significance GFAP changes in CSF of patients with acute neuroinfections not well understood, practically no data on GFAP levels in CSF of patients with acute bacterial meningitis.

Purpose. The aim of study was to evaluate the diagnostic and prognostic role of GFAP level in CSF of patients with pneumococcal meningitis in the course of the disease.

MaterialsandMethods. In patients with acute pneumococcal meningitis were identified GFAP levels in the CSF on admission and after 10–12 days of treatment. As a comparison group were examined 12 patients with respiratory infection and meningism. GFAP levels in the CSF of patients were determined by sandwich ELISA method using the "BioVendor" company test system, Czech Republic. 26 cases of acute pneumococcal meningitis were analyzed. Among them, 7 (26.92 %) showed disease of moderate severity, in 19 (73.08 %) – severe course. In 5 (19.23 %) patients, the disease ended lethally. Severity was mainly due to the development of cerebral edema, an infectious- toxic shock, neurological symptoms.

Discussion. It is shown that levels of glial fibrillary acidic protein in the acute period of the disease was significantly increased, depending on the severity of the disease. This indicator can be used to evaluate the severity and prognosis of the disease.