Східноукраїнський медичний журнал
Permanent URI for this collectionhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/72869
Browse
6 results
Search Results
Item Thyroiditis as a complication of COVID-19(Sumy State University, 2023) Дужий, Ігор Дмитрович; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Мелеховець, Оксана Костянтинівна; Melekhovets, Oksana Kostiantynivna; Клочко, Анжела ДмитрівнаВступ. Епідеміологічна ситуація в усьому світі з року в рік не кращає. Більше того, спостерігається тенденція до її погіршення. Достатньо прослідкувати ситуацію з вірусною інфекцією: 100 років тому «іспанка» забрала 40 млн життів у світовому масштабі, у 2002–2004рр – SARS-COV призвів до летальності 10,9% захворівших, через 10 років MERS-COV–34,3%, Уханська пандемія (COVID-19) супроводжувалася летальністю 6,5%, а у осіб 70 рр – 8%, після 80 рр – понад15%. Летальність, зрозуміло, притаманна багатьом ускладненням оскільки віруси, зокрема й коронавіруси, мають тропність до ендотелію судин і епітелію різних органів, отже ускладнення можуть вражати різні органи й системи. Особливості їх перебігу і діагностики обґрунтовують актуальність проблеми. Мета роботи. Поділитися особливостями клінічного перебігу і діагностики рідкісних ускладнень COVID-19, передусімз боку щитоподібної залози. Матеріали і методи. Ми спостерігали 2 хворих, у яких окрім загальноклінічних обстежень було застосовано УЗД і визначення гормональної функції щитоподібної залози. Результати та обговорення. У двох хворих (жіночої і чоловічої статі) окрім загальноклінічних і респіраторних синдромів превалювали порушення з боку шлунково-кишковоготракту, а саме, повна втрата апетиту та втрата маси тіла понад 10 кг. Після повного обстеження констатовано аутоімунний тиреоідит.Item Патогенетичний підхід в лікуванні трофічних виразок діабетичного та венозного генезу із застосуванням плазмотерапії та лазеротерапії(Сумський державний університет, 2020) Харченко, Тетяна Олександрівна; Харченко, Татьяна Александровна; Kharchenko, Tetiana Oleksandrivna; Іванова, А.С.; Мелеховець, Оксана Костянтинівна; Мелеховец, Оксана Константиновна; Melekhovets, Oksana Kostiantynivna; Орловський, Віктор Феліксович; Орловский, Виктор Феликсович; Orlovskyi, Viktor Feliksovych; Мелеховець, Юрій Володимирович; Мелеховец, Юрий Владимирович; Melekhovets, Yurii VolodymyrovychВступ. В Україні за рік проводиться більше 13 тисяч ампутацій нижніх кінцівок, з них близько 8 тисяч – через судинні ураження, а більше 3 тисяч пов’язані з цукровим діабетом (ЦД). Мета: покращення ефективності лікування хворих з трофічними виразками (ТВ) нижніх кінцівок діабетичного та венозного генезу шляхом застосування патогенетичного підходу із використанням плазмотерапії та лазеротерапії. Матеріали і методи. 63 пацієнти з ТВ розподілено на 1 групу (32 пацієнта з варикозною хворобою нижніх кінцівок (ВХНК) та 2 групу (31 хворий з ЦД 2 типу). Результати. Ефективність фотодинамічнї терапії (ФДТ) у 1 групі оцінена шкалами VCSS-1 та VCSS-2, що демонструє покращення на 24,83 % (p ≤ 0,05). У пацієнтів 2 групи оцінка проводилась за шкалами S(AD)SAD-1 на початку дослідження та S(AD)SAD-2 через 2 тижні: покращення тяжкості клінічної картини відбулося на 11,65 %, що демонструє значно повільніші темпи нормалізації клінічної картини у хворих на ЦД у порівнянні з ВХНК. Ефективність плазмотерапії у 1 групі оцінена шкалами VCSS-1 та VCSS-3. Динаміка загального показника ВХНК свідчить про покращення клінічного статусу на 53,49 % від початкового (p≤0,05). У 2 групі спостерігалось покращення 54,06 % від початкового за шкалами S(AD)SAD-1 та S(AD)SAD-3. Аналіз динаміки загоєння площі виразкової поверхні у 1 групі виявив 0 балів (відсутні активні виразки) у 87,5 % пацієнтів (28 хворих). У 2 групі динаміка зменшення площі продемонструвала нижчі результати: 0 балів було досягнуто лише у 12,9 %. Висновки. Завдяки застосуванню комбінованої схеми з використанням базисної терапії, доповненої ФДТ на початковому етапі та плазмотерапії у фазу грануляції, вдалося покращити динаміку темпів загоєння ТВ та скоротити терміни лікування.Item Assessment of the risk of skin lesions associated with Demodex mites in students withacne vulgaris(Sumy State University, 2020) Радько, Алевтина Сергіївна; Радько, Алевтина Сергеевна; Radko, Alevtyna Serhiivna; Мелеховець, Оксана Костянтинівна; Мелеховец, Оксана Константиновна; Melekhovets, Oksana Kostiantynivna; Харченко, Тетяна Олександрівна; Харченко, Татьяна Александровна; Kharchenko, Tetiana Oleksandrivna; Мелеховець, Юрій Володимирович; Мелеховец, Юрий Владимирович; Melekhovets, Yurii VolodymyrovychФактором ризику, що сприяють підвищенню вірогідності виникнення ураження кліщами роду Demodex, може виступати наявність вугрових вугрів або інші хронічні дерматози. Застосування теорії шансів є доцільним для обчислення ризиків виникнення кліщового ураження серед пацієнтів з вугровоюхворобою.Матеріали та методи. У дослідження було включено132 студенти медичного інституту, що були розділені на дві групи: 1 група –56 студентів, які не мали елементів прищів, 2 група –76 студентів із легкою формою вугрової хвороби. Визначення наявності кліщів роду Demodex, із застосуваннямепітеліальногоскотч-тесту, проводили двічі: на моменті включення у дослідження та через 12 місяців. Для оцінки впливу вугрової хвороби на появу кліщів роду Demodexбуловикористано методтеоріїшансів.Результати. При проведенні другого скотч-тесту через 12 місяців встановленонаявність кліщів роду Demodex у 3,57% студентів 1-ї групи та 21,05% студентів 2-ї групи. Значення ймовірності (P) серед студентів 1-ї групи було P1= 0, 037; студентів 2-ї гру-пи P2= 0,266. Показник коефіцієнта шансу (O) у 1-й групі студен-тів склав O1= 0,04, у 2-й групі O2= 0,21. Значення коефіцієнта відношення шансів (OR) у групах (випадок/контроль) дорівнюва-ло7,20. Довірчий інтервал складав (95% CI) –(1,582, 32,765): нижня межа довірчого інтервалу (2.019, + ∞); верхня межа довірчого інтервалу (-∞, 25680). Значення тесту значущості р = 0,00533. Висновок.Вугрова хвороба є одним із обтяжуючих факторів, що збільшує ризик виникнення кліщів DemodexItem Intravenous laser therapy in a comprehen sive approach to the correction of risk factors of art erial hypertension(Sumy State University, 2020) Коваленко, Євген Леонідович; Коваленко, Евгений Леонидович; Kovalenko, Yevhen Leonidovych; Мелеховець, Оксана Костянтинівна; Мелеховец, Оксана Константиновна; Melekhovets, Oksana KostiantynivnaВстановлена наявність прямих кореляційних зв’язків середньої сили між ГУ та ендотеліальною дисфункцією, систолодіастолічною дисфункцією, понаднормовим підвищенням жорсткості артеріальної стінки, пойкілоцитозом. Використання ВЛТ у нормотензивних та гіпертензивних пацієнтів з ГУ з ефективним методом корекції рівня СК, понаднормової жорсткості артеріальної стінки, систолодіастолічної дисфункції, ЕД та пойкілоцитозу.Item Quality of life improvement in middle-aged people with type 2 diabetes by means of physical therapy(Sumy State University, 2019) Ситник, Ольга Андріївна; Сытник, Ольга Андреевна; Sytnyk, Olha Andriivna; Мелеховець, Оксана Костянтинівна; Мелеховец, Оксана Константиновна; Melekhovets, Oksana Kostiantynivna; Єжова, Ольга Олександрівна; Ежова, Ольга Александровна; Yezhova, Olha Oleksandrivna; Воропаєв, Дмитро Сергійович; Воропаев, Дмитрий Сергеевич; Voropаiev, Dmytro Serhiiovych; Абрамова, Світлана Францівна; Абрамова, Светлана Францевна; Abramova, Svitlana Frantsivna; Попович, В.Д.; Стеценко, М.; Осадчий, А.Діабет є одним з найпоширеніших у світі хронічних захворювань. Останнім часом ця хвороба стала вивчатися як соціальна проблема, що стає все більш актуальною. Зростання захворюваності та смертності від діабету 2 типу, що спостерігається в останні десятиліття, вимагає активного впливу на фактори ризику, розробки профілактичних заходів, оптимізації схем лікування, активного застосування засобів фізичної терапії.Item Hyperuricemia as a risk factor of arterial hypertension(Sumy State University, 2019) Коваленко, Євген Леонідович; Коваленко, Евгений Леонидович; Kovalenko, Yevhen Leonidovych; Мелеховець, Оксана Костянтинівна; Мелеховец, Оксана Константиновна; Melekhovets, Oksana Kostiantynivna; Орловський, Віктор Феліксович; Орловский, Виктор Феликсович; Orlovskyi, Viktor Feliksovych; Мелеховець, Юрій Володимирович; Мелеховец, Юрий Владимирович; Melekhovets, Yurii VolodymyrovychВступ. Серед населення Центральної і Східної Європи поширеність гіперурикеміі (ГУ) становить 28% у жінок і 23% у чоловіків. У 2018 року Європейська асоціація з вивчення АГ офіційно включила ГУ в число незалежних факторів ризику АГ. Мета - зіставлення літературних і власних даних, що відображають сучасні уявлення про роль гіперурикемії в прогресуванні артеріальної гіпертензії, і вивчення впливу гіперурикемії на ендотеліальну дисфункцію. Матеріали та методи. Було проаналізовано 382 особи для оцінки поширеності гіперурикемії в Сумській області. Для вивчення впливу гіперурикемії на ендотеліальну дисфункцію у нормотензивних пацієнтів були сформовані дві групи: 31 пацієнт з UA<400мкмоль/л (1-aгрупа) і 29 пацієнтів з UA>400 мкмоль/л (2-aгрупа). Групи були співставні за віком і статтю. Тест з реактивною гіперемією для оцінки ендотелій - залежної вазодилатації (ЕЗВД) проводили з використанням ультразвукової системи SonoScape S6. Збільшення діаметра плечової артерії менш ніж на 10% при проведенні тесту розглядалося як критерій ендотеліальної дисфункції. Результати. Встановлено розповсюдженість гіперурикемії в Сумській області близько 42% серед нормотензивних пацієнтів і 51% у пацієнтів з артеріальною гіпертензією із загальної когорти з 382 осіб. Добовий моніторинг АТ продемонстрував у 1-й групі рівень середньоденного систолічного артеріального тиску 118 ммрт.ст. і середньоденного діастолічного АТ –72 мм рт.ст.; у 2-й групі -130 мм рт.ст. і 80 мм рт.ст. відповідно (р<0,05). Аналіз рівнів ЕЗВД показує достовірні відмінності між групами: 12,9% і 9,6% в 1-й групі і 2-й групі відповідно (р<0,05). Середній рівень СК в 1-й групі склав 328±24 мкмоль/л; у 2-й групі –469±34мкмоль/л. Була отримана зворотна кореляція -0,32 між рівнем СКі ЕЗВД в 1-й групі і -0,48 у 2-й групі (р<0,05). Висновки. Результати дослідження показали високу поширеність ГУ як у пацієнтів з гіпертонічною хворобою, так і у нормотензивних пацієнтів. Встановлено статистично значущий зв'язок між ендотелійзалежної вазодилатацією і рівнем сечової кислоти у нормотензивних пацієнтів.