Видання зареєстровані авторами шляхом самоархівування
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/1
Browse
56 results
Search Results
Item Peculiarities of hemodynamic disorders in hypertensive patients depending on body weight and metabolic comorbidity.(Scientific Publishing Center «InterConf», 2021) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Моісеєнко, Ірина Олегівна; Моисеенко, Ирина Олеговна; Moiseyenko, Iryna Olehivna; Spivak Z.Обстежено 340 пацієнтів з артеріальною гіпертензією: 200 пацієнтів з АГ з ожирінням І - ІІ класів, 50 пацієнтів з АГ і нормальною масою тіла, 50 пацієнтів з АГ та надмірною масою тіла, 40 пацієнтів з АГ, ожирінням та цукровим діабетом 2 типу. Контрольна група складалася з 30 здорових осіб. Усі пацієнти у віці 45-55 років. Використовувалися антропометричні, біохімічні, інструментальні, статистичні методи. Метою було вивчення особливостей гемодинамічних порушень у хворих на артеріальну гіпертензію залежно від маси тіла та метаболічної коморбідності. В ході дослідження визначено особливості структурно-функціонального стану серця та судин у хворих на АГ з різною масою тіла та роль збільшення маси тіла й метаболічної коморбідності у розвитку та прогресуванні серцево-судинного ремоделювання.Item Neurohumoral status of women with hypertension and left ventricular diastolic dysfunction depending on body weight(Scientific Publishing Center «InterConf», 2021) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Kyrychenko, A.In women with hypertension of the 2nd and 3rd degrees, Ob I-III degrees and DD of the heart there is: a significant decrease in the content of adiponectin in the blood with increasing leptin levels; increase in the number of atherogenic lipid fractions and increase in the content of systemic inflammatory response factors in the blood with maximum values in persons with BMI more than 39.9 kg / m2.Item Association of polymorphisms IRS-1 and ADIPOQ with hemodynamic and neurohumoral parameters in obese hypertensive patients(Izdatel'stvo Elm, 2021) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Kochuieva, М.М.; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Kochuiev, G.I.; Rohozhyn, A.V.; Matlai, Olha Ivanivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Матлай, Ольга Іванівна; Матлай, Ольга ИвановнаВ статье приведены результаты исследования, проведенного с целью определения возможных ассоциаций полиморфизма G972R гена субстрата инсулинового рецептора-1 (IRS-1) и полиморфизма G276T гена адипонектина (ADIPOQ) и их комбинации с кардиоваскулярным ремоделированием и нейрогуморальными расстройствами у пациентов украинской популяции с артериальной гипертензией (АГ) и ожирением (ОЖ). Обследовано 200 больных с АГ II степени и ожирением I - II степени в возрасте 45-55 лет. Использовались антропометрические, биохимические, автоматизированные методы иммунного анализа, спектрофотометрические, молекулярно-генетические методы, инструментальные, статистические методы. Установлено, что присутствие генотипов G/T + T/T G276T гена ADIPOQ у пациентов с АГ и ОЖ ассоциировано с более высокими уровнями альдостерона и плазменной активности ренина, более выраженным адипокиновым и углеводным дисбалансом, снижением общей антиоксидантной защиты, повышением уровня малонового диальдегида, диеновых конъюгатов, триглицеридов, увеличением толщины интима-медиа общей сонной артерии и скорости пульсовой волны сонной артерии (СПВ ОСА) по сравнению с носителями G/G генотипа. Носители G/R + R/R генотипов G972R гена IRS-1, наряду с вышеуказанными изменениями параметров, характеризуются дополнительным снижением эндотелий-зависимой вазодилатации (ЭЗВД) и повышением плазменных уровней C-реактивного белка, а также интерлейкина-6. Наличие комбинации G/T + T/T генотипов G276T гена ADIPOQ с G/R + R/R генотипами G972R гена IRS-1 ассоциировано с более глубокими негативными изменениями нейрогуморальных параметров и показателей сердечно-сосудистого ремоделирования по сравнению с носителями комбинации G/G генотипов обоих полиморфных маркеров. Таким образом, в результате исследования установлено, что у пациентов украинской популяции с АГ и ОЖ полиморфизмы G276T гена ADIPOQ и G972R гена IRS-1 ассоциированы с глубокими нейрогуморальными расстройствами в большей степени связанными с прогрессированием сосудистого ремоделирования, чем ремоделирования сердца.Item Спосіб діагностики артеріальної гіпертензії у пацієнтів з різною масою тіла(Український інститут інтелектуальної власності, 2020) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кочуєва, М.М.; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Моісеєнко, Ірина Олегівна; Моисеенко, Ирина Олеговна; Moіseienko, Iryna Olehivna; Фадєєва, Ганна Анатоліївна; Фадеева, Анна Анатольевна; Fadieieva, Hanna Anatoliivna; Кочуєв, Г.І.Item Асоціація діастолічної функції лівого шлуночка серця з індексом маси тіла у жінок 40-60 років зі збереженою фракцією викиду(Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, 2019) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Ополонська, Наталія Олексіївна; Ополонская, Наталия Алексеевна; Opolonska, Nataliia Oleksiivna; Степанець, О.В.Вступ. Діастолічна СН - варіант універсального ускладнення захворювань і уражень серця, що характеризується порушенням функції і ремоделюванням міокарда. Оскільки ці процеси починаються до появи симптомів, особлива увага приділяється виявленню субклінічної діастолічної дисфункції ЛШ, як предиктору формування СН. Метою нашого дослідження було визначення і характеристика поширеності ДДЛШ в популяції жінок 40-60 років в залежності від ІМТ. Матеріали та методи. Обстежувалися жінки у віці 40-60 років без клінічних ознак СН, зі збереженою ФВЛШ яким проводилося ультразвукове обстеження для виявлення доклінічної ДДЛШ. Діастолічна функція була розділена на нормальну і ДД. Потім ДД була ранжована як легка, помірна і тяжка. Статистична обробка проводилася з використанням Statistica for Windows. Результати. Порушення діастолічної функції було виявлено у 383 (58,4%) пацієнтів, причому найбільш поширеною була стадія 1: 359 (93,7%). З 2 стадією ДД було виявлено 23 (6,0%) пацієнта і у 1 (0,3%) визначалася ДД 3-ої стадії. ІМТ збільшувався пропорційно до стадій порушення діастолічної функції (р <0,001). Більшість пацієнтів з нормальною діастолічною функцією мали нормальну або надмірну вагу, в той час як пацієнти з ДД переважно страждали на ожиріння (p <0,001). Зі збільшенням ІМТ поширеність нормальної діастолічної функції знижувалася, при цьому поширеність ДД збільшувалася (p <0,0001). Висновки. Збільшення ІМТ пов'язане з погіршенням ДД як в групах пацієнтів з ожирінням, АГ і ЦД, так і в ізольованій групі нормотензивних пацієнтів без ЦД. Ці результати можуть свідчити про те, що ІМТ є незалежним предиктором розвитку ДД.Item Асоціація змін психологічного статусу жінок з артеріальною гіпертензією, ожирінням і діастолічною дисфункцією лівого шлуночка серця зі ступенем метаболічних розладів(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaЦукровий діабет 2 типу є одним з найпоширеніших хронічних неінфекційних захворювань. У ряді досліджень показано, що стать тісно пов'язана з появою симптомів тривоги і депресії, причому у жінок розлади психологічного статусу спостерігаються в середньому втричі частіше, проте механізми цих асоціацій залишаються до кінця не вивченими. Метою дослідження було вивчення психологічного статусу жінок з АГ, ожирінням і діастолічної дисфункцією лівого шлуночка серця з різним ступенем метаболічних розладів. Матеріали та методи. Обстежено 125 пацієнток віком 40-60 років з АГ і ДДЛШ. Когорта пацієнтів зі 100 осіб була поділена на групи в залежності від ІМТ і наявності ЦД. Групи 1, 2 і 3 склали пацієнтки без ЦД зі ступенями ожиріння I, II і III відповідно. До групи 4 потрапили пацієнтки з різним ступенем ожиріння і супутнім ЦД. Ще 25 пацієнток з нормальними показниками ІМТ без ЦД склали групу контролю. Для оцінки психологічного статусу використовувались шкали депресії Бека і тривожності Спілбергера-Ханіна. Результати опитування інтерпретувалися відповідно до встановлених рекомендацій. Статистична обробка даних проводилася з використанням пакету програм Statistica for Windows версії 6.0. Результати. Встановлено збільшення рівнів реактивної та особистісної тривожності, а також кількості балів за ШДБ, в залежності від збільшення ІМТ. За результатами опитувальника Бека не було виявлено в групах порівняння жодного пацієнта, який набрав більше 19 балів (значна депресія). В групі з супутнім ЦД відзначалося збільшення в 1,2 рази кількості пацієнтів, які набрали від 10 до 18 балів. У жінок з ЦД спостерігалося збільшення кількості хворих з помірним ступенем особистісної тривожності в 1,2 рази в порівнянні з групою без ЦД. Пацієнток, які набрали від 31 до 45 балів (помірна ступінь) за ШРТ в групі з ЦД було в 1,5 рази більше, ніж в групі без супутнього ЦД, також визначалося збільшення числа пацієнток з високим ступенем реактивної тривожності в групі з супутнім ЦД в порівнянні з особами без ЦД в 1,3 рази. Висновки. Жінки з АГ, ожирінням і ДДЛШ серця характеризуються підвищенням рівнів реактивної та особистісної тривожності, а також збільшенням кількості балів за шкалою депресії Бека, ступінь яких збільшується по мірі наростання метаболічних розладів. У жінок з АГ, ОЖ і ДДЛШ наявність супутнього ЦД 2 типу асоціюється зі збільшенням частоти помірної і високої ступенів тривожності і підвищеною кількістю балів за шкалою депресії Бека в порівнянні з хворими, які не мають супутнього ЦД.Item Рівні біомаркерів системного запалення у жінок з артеріальною гіпертензією та ожирінням в залежності від наявності супутнього цукрового діабету 2 типу(Харківська медична академія післядипломної освіти, Харківська обласна організація, 2020) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaЦукровий діабет 2 типу (ЦД2) і пов'язані з ним ускладнення представляють собою серйозну світову проблему охорони здоров'я. Наявність хронічного системного запалення, пов'язаного зі збільшенням маси тіла і зміною функцій і активності жирової тканини може обумовлювати розвиток порушення регуляції обміну глюкози і в подальшому призводити до ЦД2. Метою дослідження було визначення рівнів біомаркерів системного запалення у жінок з артеріальною гіпертензією (АГ) та ожирінням в залежності від наявності або відсутності супутнього ЦД2. Матеріали і методи. Обстежено 70 пацієнток з АГ та ожирінням I - III ступеня у віці від 40 до 60 років. Пацієнти були поділені на групи залежно від наявності або відсутності ЦД2. Статистична обробка даних проводилася з використанням Statistica for Windows 6.0. Результати. У жінок з ожирінням III ступеня навіть при відсутності супутнього ЦД2 мали місце достовірно вищі рівні інсулінемії, індексу HOMA-IR і глікозильованого гемоглобіну у порівнянні з пацієнтками з I та II ступенем ожиріння. У пацієнтів із ЦД2 і ожирінням III ступеня реєструвалися достовірно вищі рівні в крові біомаркерів системного запалення в порівнянні з аналогічною групою пацієнтів без ЦД2. Висновки. Наявність ЦД2 у жінок з АГ та ожирінням III ступеня асоціюється з достовірно вищими рівнями в крові біомаркерів системного запалення (СРП, ФНП-α, ІЛ-6), при цьому жінки з ожирінням III ступеня мають достовірно більш високі рівні глікемії і инсулінемии в порівнянні з пацієнтками з I і II ступенями ожиріння навіть при відсутності супутнього ЦД2. У жінок з ожирінням I і II ступенів наявність цукрового діабету асоціюється з достовірно більшим рівнем СРП.Item Вплив інсулінорезистентності на судинне ремоделювання при коморбідності артеріальної гіпертензії та ожиріння(Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, 2019) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Кочуєва, М.М.Мета дослідження: оцінювання впливу інсулінорезистентності (ІР) на судинне ремоделювання у пацієнтів з коморбідністю артеріальної гіпертензії та ожиріння. Матеріали та методи. Обстежено 200 пацієнтів з гіпертонічною хворобою (ГХ) і ожирінням І–ІІ ступенів. Пацієнти були розподілені на дві групи залежно від наявності у них ІР. До першої групи увійшли 80 пацієнтів без ІР, до другої групи – 120 пацієнтів з ІР. Результати. При коморбідності ГХ і ожиріння наявність ІР впливає на вираженість судинного ремоделювання. При наявності ІР пацієнти з ГХ і супутнім ожирінням мають достовірно вищі товщину комплексу інтима-медії сонної артерії на рівні біфуркації, швидкість пульсової хвилі у сонній артерії і черевній аорті порівняно з пацієнтами без ІР. У пацієнтів з коморбідністю ГХ і ожиріння HOMA-IR прямо корелює з такими показниками судинного ремоделювання, як товщина комплексу інтима-медії (у тому числі на рівні біфуркації), швидкістю пульсової хвилі у сонній артерії і черевній аорті. У гіпертензивних пацієнтів з ожирінням в умовах відсутності ІР збільшення HOMA-IR асоціюється зі зростанням швидкості пульсової хвилі у сонній артерії, а у пацієнтів з ІР – зі збільшенням товщини комплекса інтима-медії сонної артерії. Заключення. У перспективі подальших досліджень необхідно оцінювати вплив інсулінорезистентності на гемодинамічні і метаболічні показники пацієнтів з гіпертонічною хворобою і супутнім ожирінням.Item Associations of IRS-1 polymorphism with various components of the metabolic syndrome in hypertensive patients(ALUNA Publishing, 2019) Kochuieva, M.; Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Ruban, L.; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Alypova, O.; Matlai, Olha Ivanivna; Shalimova, A.; Матлай, Ольга Іванівна; Матлай, Ольга ИвановнаIntroduction: The metabolic syndrome is one of the most discussed cross-disciplinary problems of modern medicine. Now there are various definitions and criteria of diagnostics of metabolic syndrome. The abdominal obesity is considered the main component of the metabolic syndrome, as a reflection of visceral obesity which degree is offered to be estimated on an indirect indicator – a waist circumference. Alongside with abdominal obesity, a number of classifications distinguish insulin resistance (IR) as a diagnostic criterion of metabolic syndrome. It is proved that IR is one of the pathophysiological mechanisms influencing the development and the course of arterial hypertension (AH), type 2 DM and obesity. There are two components in the development of IR: genetic (hereditary) and acquired. In spite of the fact that IR has the accurate genetic predisposition, exact genetic disorders of its appearance have not been identified yet, thus demonstrating its polygenic nature. The aim: To establish possible associations of the insulin receptor substrate-1 (IRS-1) gene polymorphism with the severity of the metabolic syndrome components in patients with arterial hypertension (AH). Materials and methods: 187 patients with AH aged 45-55 years and 30 healthy individuals. Methods: anthropometry, reactive hyperemia, color Doppler mapping, biochemical blood analysis, HOMA-insulin resistance (IR), glucose tolerance test, enzyme immunoassay, molecular genetic method. Results: Among hypertensive patients, 103 had abdominal obesity, 43 - type 2 diabetes, 131 - increased blood triglycerides, 19 - decreased high density lipoproteins, 59 - prediabetes (33 - fasting hyperglycemia and 26 - impaired glucose tolerance), 126 had IR. At the same time, hypertensive patients had the following distribution of IRS-1 genotypes: Gly/Gly - 47.9%, Gly/Arg - 42.2% and Arg/Arg - 10.7%, whereas in healthy individuals the distribution of genotypes was significantly different: Gly/Gly - 86.8% (p<0.01), Gly/ Arg - 9.9% (p<0.01) and Arg/Arg - 3.3% (p<0.05). Hypertensive patients with Arg/Arg and Gly/Arg genotypes had significantly higher HOMA-IR (p<0.01), glucose, insulin and triglycerides levels (p<0.05), than in Gly/Gly genotype. At the same time, body mass index, waist circumference, blood pressure, adiponectin, HDL, interleukin-6, C-reactive protein, degree of endothelium-dependent vasodilation, as well as the frequency of occurrence of impaired glucose tolerance did not significantly differ in IRS-1 genotypes. Conclusions: in hypertensive patients, the genetic polymorphism of IRS-1 gene is associated with such components of the metabolic syndrome as hypertriglyceridemia and fasting hyperglycemia; it is not associated with proinflammatory state, endothelial dysfunction, dysglycemia, an increase in waist circumference and decrease in HDL.Item Особливості судинного ремоделювання у пацієнтів з гіпертонічною хворобою і ожирінням в умовах наявності та відсутності інсулінорезистентності(Українська асоціація сімейної медицини, 2019) Кочуєва, М.М.; Рубан Л.А.; Шалімова А.С.; Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaМета роботи полягала у встановленні особливостей судинного ремоделювання у пацієнтів з гіпертонічною хворобою і ожирінням при наявності та відсутності інсулінорезистентності. Обстежено 174 пацієнти з гіпертонічною хворобою віком 45–55 років. До першої групи увійшли 40 пацієнтів з нормальною масою тіла, до другої - 45 пацієнтів з надмірною масою тіла, до третьої – 47 пацієнтів з ожирінням І ступеню і до четвертої – 42 пацієнти з ожирінням ІІ ступеню. Контрольна група складалася з 25 практично здорових осіб з нормальною масою тіла, спів- ставних за віком і статтю з пацієнтами основної групи. У результаті проведеного дослідження встановлено, що у гіпертензивних пацієнтів, починаючи з ожиріння І ст., збільшення індексу маси тіла супроводжується зростанням швидкості пульсової хвилі у сонній артерії і зниженням ступеня ендотелій-залежної вазодилатації, а при ожирінні ІІ ст. – також додатковим зростанням товщини комплеку інтима-медія і швидкості пульсової хвилі у черевній аорті. При наявності інсулінорезистентності пацієнти з гіпертонічною хворобою мають достовірно нижчий ступінь ендотелій-залежної вазодилатації, ніж гіпертензивні пацієнти без інсулінорезистентності.