Видання зареєстровані авторами шляхом самоархівування
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/1
Browse
31 results
Search Results
Item The Current Epidemic Situation of Infections with Airborne Transmission of Viral Etiology in Ukraine(Ibn Sina Medical College, 2022) Podavalenko, A.; Малиш, Ніна Григорівна; Малыш, Нина Григорьевна; Malysh, Nina Hryhorivna; Zadorozhna, V.; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Birukova, S.; Чорна, Інна Валентинівна; Черная, Инна Валентиновна; Chorna, Inna ValentynivnaBackground: The infectious diseases of viral etiology with airborne transmission generally dominate in the structure of infectious incidence. Objective: To determine incidence of viral infections with airborne transmission in the north-eastern region of Ukraine, to research the impact of social and natural factors on the intensity of epidemic process. Methods: In order to determine the current epidemiological peculiarities of infections with airborne transmission in the north-eastern region of Ukraine, a retrospective and operative analysis of the incidence, reports of vaccination of decreed child population in 2009‒2019, demographic and natural indicators. Results: Trends in the incidence of influenza were characterized by chaotic nature and disorder, acute respiratory viral infections ‒ high intensity and monotony. Significant correlations were established between the incidence of influenza and number and density of the population, the incidence of acute respiratory viral infections and the coefficient of migration population movement. Direct strong correlations were found between social factors and trends in the incidence of rubella and mumps. Coronavirus infection COVID–19 has become the problem for health care facilities in Sumy oblast. Conclusion: Quantitative and qualitative characteristics of the epidemic process of infections of viral etiology with airborne transmission have changed, which requires new approaches to organization of the system of epidemiological surveillance.Item Diagnostic and genetic markers associated with pulmonary tuberculosis in HIV-infected individuals(Nicolaus Copernicus University in Torun, 2021) Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Янчук, Світлана Миколаївна; Янчук, Светлана Николаевна; Yanchuk, Svitlana Mykolaivna; Жук, Катерина Ігорівна; Жук, Екатерина Игоревна; Zhuk, Kateryna IhorivnaВажливим аспектом спостереження, подальшого своєчасного і ефективного лікування ко-інфекції ВІЛ-туберкульоз є вчасно та правильно проведена діагностика, що базується на всебічному клінічному, лабораторному та інструментальному дослідженнях. Багато факторів відіграють роль у виникненні туберкульозу у ВІЛ-інфікованих осіб, проте ключовими та достатньо важливими елементами є дослідження генетичних маркерів та біомаркерів запалення. Здійснена низка досліджень запальних маркерів, але актуальними і недостатньо вивченими, при ко-інфекції, залишаються IL-6, INF-γ, MIG, CRP, IL-18. Комплексне дослідження, яких матиме важливе значення при скринінгу ко-інфекції ВІЛ-туберкульоз. Визначення у ВІЛ-інфікованих осіб та хворих на СНІД наявності (SNP) rs4331426, розташованої у ділянці хромосоми 18q11.2, дозволить вирішити питання схильності до розвитку туберкульозу на ранніх етапах ВІЛ-інфекції та сприятиме виробленню подальшої тактики лікування та ведення пацієнтів.Item The role of galectin-9 in patients with chronic viral hepatitis С and its connection with the type of therapy, the degree of fibrosis, clinical, laboratory, autoimmune and integrative indicators(ALUNA Publishing House, 2021) Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Лішневська, Анастасія Геннадіївна; Лишневская, Анастасия Геннадьевна; Lishnevska, Anastasiia HennadiivnaМета: Встановити залежність концентрації галектину-9 у сироватці крові хворих на хронічний вірусний гепатит С (ХВГС) від виду противірусної терапії (ПВТ), клінічних, гематологічних, біохімічних, автоімунних та інтегративних показників, неінвазивних методів оцінки ступеню фіброзу. Матеріали та методи: У 68 хворих на хронічний вірусний гепатит С (ХВГС) та 20 практично здорових осіб визначали концентрацію галектину-9 (КГал-9) у сироватці крові та вивчали клінічні, гематологічні, біохімічні, імунологічні та інтегративні показники неспецифічної імунореактивності, запалення та ендогенної інтоксикації, неінвазивні методи оцінки ступеню фіброзу. Статистичний аналіз проводився у програмах Microsoft Office Excel 2016, IBM SPSS Statistics з розрахунком непараметричних критеріїв. Результати: Усіх хворих було поділено в залежності від терапії на три групи: базисна (І, n=20), пегильований інтерферон (ПЕГ-ІФН) з рибавірином (ІІ, n=24), велпатасвір з софосбувіром (ІІІ, n=24). Більшість пацієнтів з ХВГС були чоловічої статі, молодого віку, з помірно вираженим фіброзом, 1в генотипом та мінімальною активністю. У осіб з групи І, порівняно зі здоровими, КГал-9 була у 1,7 раза більшою (р < 0,05); у пацієнтів з групи ІІ була у 4,2 раза більшою (р <.0,05); у хворих з групи ІІІ не відрізнялась від здорових осіб. Порівняно з пацієнтами, які не отримували ПВТ, у хворих з групи ІІ кількість галектину-9 була більшою у 2,4 раза (р < 0,05); у осіб з групи ІІІ - мала тенденцію до зниження. Хворі з інтерфероновмісною схемою мали у 3,3 раза вищу КГал-9, ніж хворі з лікуваням ПППД (р < 0,05). У всіх хворих встановлено прямо пропорційну кореляцію між рівнем галектину-9 та частотою виявлення спленомегалії; у пацієнтів, які не отримували ПВТ, прямо пропорційну – з коефіцієнтом де Рітіса, обернено пропорційну – з кількістю тромбоцитів, тенденцію до прямої кореляції – з аспартатамінотрансферазою (АСТ), до оберненої – з показником інтоксикації (ПІ) (р < 0,05). У хворих, які отримували ПЕГ-ІФН та рибавірин, прямо пропорційний зв’язок встановлено між КГал9 на 4 тиж. ПВТ та гама-глутамілтранспептидазою (ГГТП), обернена – з вмістом нейтрофілів та ядерним індексом (ЯІ, на 12 тиж.) (р < 0,05); у осіб із застосуванням ПППД тенденція до оберненого зв’язку – з кількістю загального білка (на 4 тиж.), до прямого - з активністю аланінамінотрансферази (АЛТ, на 12 тиж.), ПІ (на 4 тиж.), ентропією лейкоцитарної формули (на 12 тиж.). Встановлено пряму кореляцію між концентрацією галектину-9 та неінвазивними методами оцінки виразності фіброзу печінки (р <0,05). Вищою була вірогідність позитивних показників антинуклеарних антитіл (ANA) на 12 тиж. лікування з використанням ПЕГ-ІФН та рибавірину, при вищій КГал-9 на 4 тиж. ПВТ(р < 0,05). Серед пацієнтів на базисній терапії, при КГал-9 вище 4829 пг/мл можна прогнозувати виникнення спленомегалії, вище 3929 пг/мл – цироз печінки, а вище 8360 пг/л на 4 тиж. лікування ПЕГ-ІФН з рибавірином – наявність позитивних АNA на 12 тиж. ПВТ. Висновки: Встановлено кореляції між КГал-9 та частотою виявлення спленомегалії, кількістю тромбоцитів, коефіціентом де Рітіса, ступенем фіброзу за МЕТАVIR, APRI, FIB-4, АNA, ЯІ. Доведено можливість прогнозування виникнення спленомегалії, цирозу печінки та позитивних ANA у хворих на ХВГС.Item Epidemiological and laboratory features of acute enteric infections(Dhaka: Ibn Sina Trust, 2021) Чемич, Оксана Миколаївна; Чемич, Оксана Николаевна; Chemych, Oksana Mykolaivna; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Малиш, Ніна Григорівна; Малыш, Нина Григорьевна; Malysh, Nina Hryhorivna; Берест, Олег Борисович; Берест, Олег Борисович; Berest, Oleh Borysovych; Suprun, O.; Svyrydenko, D.This work describes etiological structure and statistics for causes of acute enteric infections and salmonellosis in modern conditions. Method: It was analyzed the common epidemiologic signs and indices of modern acute enteric infections (AEI), caused by opportunistic microorganisms (OMO), various viruses and salmonella. Result: The research also shows the integrative intoxication indicators of causal groups in endogenous intoxication which point to these phenomena being caused by autointoxication at the moment of one’s own cells disruption as well as induced by bacterial endo- and exotoxins. Conclusion: The work compares the etiology of AEI on the basis of reviewing their epidemiological attributes, changes in the integrative indication for endogenous intoxication, as well as vectors and causal correlations between hematological and microbiotic indicators.Item Features of clinical and biochemical changes and indicators of APRI and FIB-4 in patients with chronic viral hepatitis C(Lithuanian University of Health Sciences, 2020) Лішневська, Анастасія Геннадіївна; Лишневская, Анастасия Геннадьевна; Lishnevska, Anastasiia Hennadiivna; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Берест, Олег Борисович; Берест, Олег Борисович; Berest, Oleh Borysovych; Parashchenko, V.Хронічний вірусний гепатит С (ХВГС) - поширене і небезпечне захворювання печінки. Вірусне ураження печінки прогресує від запалення до розвитку фіброзу і цирозу. Ступінь фіброзу печінки важливий для визначення терапевтичної тактики і подальшого спостереження.Item Dependence of clinical and laboratory changes in chronic viral hepatitis С on the degree of fibrosis(Aluna, 2020) Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Лішневська, Анастасія Геннадіївна; Лишневская, Анастасия Геннадьевна; Lishnevska, Anastasiia Hennadiivna; Horbachevskyi, Artem Oleksandrovych; Горбачевський, Артем Олександрович; Горбачевский, Артем АлександровичВведення: Вірусні ураження печінки прогресують від запалення до розвитку фіброзу і цирозу. Ступінь фіброзу печінки важливий для визначення терапевтичної тактики і спостереження. Мета: вивчити особливості змін гематологічних і біохімічних показників у хворих на хронічний вірусний гепатит С (ХВГС), їх залежність від ступеня фіброзу, встановити взаємозв'язок між ними і значеннями неінвазивних методів розрахунку фіброзу печінки. Матеріали і методи: обстежено 287 пацієнтів з ХВГК, розділених на групи за ступенем фіброзу (F0 (n = 51), F1 (n = 43), F2 (n = 90), F3 (n = 24), F4 (n = 79 )) і 55 здорових осіб (група порівняння). Ступінь фіброзу розраховували за методом METAVIR (оцінює стадію фіброзу за п'ятибальною шкалою), FIB-4 (Fibrosis-4), APRI (індекс співвідношення AST і тромбоцитів). Статистична обробка проводилася в програмах Microsoft Office Excel 2013 і IBM SPSS Statistic 23.Item Diarrhea infections in north-eastern Ukraine: evolution of epidemic process(Ibn Sina Medical College, 2020) Малиш, Ніна Григорівна; Малыш, Нина Григорьевна; Malysh, Nina Hryhorivna; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Zadorozhna, V.; Podavalenko, A.; Birukova, S.Abstract: Background: The significance of some infection sources, pathways of pathogen transmission and etiological structure of diarrhea infections (DI) have changed. Many issues of DI epidemiology are still insufficiently studied, which prevents the organisation of quality epidemiological surveillance and diseases control. Objectives: To study the DI epidemic situation (ES) in North- Eastern Ukraine and to identify the factors that determines the characteristics of epidemic process (EP). Material and Methods: The reports of Ministry of Health of Ukraine (1960- 2018) and Head Statistics Administration of Sumy Oblast (2001-2018) have been used. The biological properties of 40 strains of K. pneumoniae, 50 - S. aureus, 40 - E. cloacae recovered from the feces of patients with DI have been studied. Results: It has been found that the EP of DI is characterized by a sharp decrease in the incidence of typhoid fever and shigellosis, increase in the incidence of salmonellosis and dominance of DI caused by other specified or unspecified pathogens (SDI and UDI) in the nosological structure (p<0.05). The incidence of DI caused by Klebsiella, Staphylococus, Enterobacters exceeds the incidence of salmonellosis, shigellosis, typhoid fever (p<0.05). Opportunistic pathogens (OP), which are pathogens of DI have antilysozyme activity and adhesion ability, which proves their pathogenic potential. The demographics indirectly affect the incidence of DI. Access to water supply, sewerage, hot water supply is correlates with the incidence of DI. Conclusion: The system of epidemiological surveillance over DI in Ukraine needs improvement by optimisation its information and analytical subsystems aimed at objective epidemiological diagnostics and ES forecasting.Item Dependence of changes in hematological and integrative parameters in patients with chronic viral hepatitis C on the received antiviral therapy(Nicolaus Copernicus University in Toruń, Poland, 2020) Лішневська, Анастасія Геннадіївна; Лишневская, Анастасия Геннадьевна; Lishnevska, Anastasiia Hennadiivna; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola DmytrovychЗагалом 287 пацієнтів отримували різні варіанти противірусної терапії: група I - основна (патогенетична та симптоматична) терапія, ІІ група - пегильований інтерферон у поєднанні з рибавірином, група III - пегильований інтерферон з рибавірином та софосбувіром, група IV - противірусні препарати прямої дії. Пацієнти з хронічним вірусним гепатитом С (ХВГС) до початку лікування показали зниження кількості тромбоцитів, сегментоядерних нейтрофілів та збільшення рівня лімфоцитів, вмісту білірубіну, активності аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, порівняно з групою порівняння (практично здорові особи) <0,05. Через 4 тижні отримання інтерферонвмісної терапії, спостерігалося подальше зниження: кількості лейкоцитів, кількості еритроцитів, кількості тромбоцитів; активності АЛТ, АСТ та гамма-глутамілтранспептидази (ГГТП); підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), вмісту білірубіну (р <0,05). У пацієнтів, які отримували противірусні препарати прямої дії (ПППД), спостерігалося зменшення: кількості еритроцитів, загальний вміст білірубіну, активність АЛТ, АСТ, ГГТФ; збільшення швидкості осідання еритроцитів і відношення АСТ / AЛТ, р <0,05. Після 12 тижнів лікування у пацієнтів, які отримували пегільований інтерферон, діагностовано зниження кількості тромбоцитів, кількості еритроцитів та лейкоцитів (за винятком пацієнтів з подвійною терапією, у яких спостерігалося незначне збільшення лейкоцитів) і вмісту гемоглобіну, р <0,05. Крім того, у групі II з 4 тижня знижуються: вміст білірубіну та креатиніну, активність АЛТ, АСТ, ГГТП, тоді як коефіцієнт де Рітіса збільшується (р <0,05). У пацієнтів III групи рівень ГГТП був нижчий, ніж через 4 тижні, і нижчі показники АЛТ та АСТ порівняно з початком прийому противірусних препаратів (р <0,05). У пацієнтів, які отримували ПППД, спостерігалося зниження вмісту гемоглобіну; не було змін біохімічних показників на цьому етапі порівняно з попереднім. Досліджені інтегративні показники свідчать про зміни в імунній системі пацієнтів, зокрема перевага клітинного імунітету над гуморальним та переважання автоімунного компоненту. Пацієнти з подвійною та потрійною схемами ПВТ мали більш виразні зміни, порівняно з пацієнтами, які отримували ПППД.Item Changes in clinical, biochemical, immunological and integrative parameters in patients with chronic hepatitis C virus infection according to the virus genotype and the grade of activity(Zaporizhzhia State Medical University, 2020) Лішневська, Анастасія Геннадіївна; Лишневская, Анастасия Геннадьевна; Lishnevska, Anastasiia Hennadiivna; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola DmytrovychМета роботи – встановити особливості перебігу ХВГС і залежність змін інтегративних показників ендогенної інтоксикації, неспецифічної імунореактивності та запалення від генотипу вірусу та ступеня активності. Матеріали та методи. Обстежили 287 хворих на ХВГС і проаналізували їхні медичні карти стаціонарного й амбулаторного хворого. У дослідження ввійшли 55 практично здорових осіб. Крім загальної групи, до якої ввійшли всі хворі, пацієнтів, яких обстежили, поділили на групи залежно від ступеня активності (мінімальна активність – 210 осіб, помірна – 68, виражена – 9) і від генотипу вірусу (1в – 150 осіб, 2 – 19, 3а – 102). Здійснили клініко-лабораторне обстеження згідно з протоколом, розрахували інтегративні показники тяжкості, неспецифічної реактивності, індекси активності запалення та інтоксикації. Статистичне опрацювання результатів здійснили у програмному забезпеченні комп’ютерних програм Microsoft Office Excel 2010 і IBM SPSS Statistic 23. Результати. Групи за статтю та віком були репрезентативні. Найчастіше виявляли хворих на ХВГС із 1в генотипом (52,30 %), помірним фіброзом печінки (F2 – 31,25 %) та мінімальною активністю (73,17 %).Найбільш часті клінічні вияви – астено-вегетативний синдром (81,88 %) і тяжкість у правому підребер’ї (64,76 %). У хворих із ХВГС, що спричинений різними генотипами, клінічні дані розподілились рівномірно (р > 0,05), крім того, в обстежених з 1в генотипом частіше, ніж у загальній вибірці діагностували телеангіектазії (в 1,3 раза); з 2 генотипом рідше – збільшення розмірів печінки (в 1,5 раза, р < 0,05), випадків анемії не було (р < 0,05). У пацієнтів із ХВГС спостерігали зменшення кількості тромбоцитів (в 1,3 раза) та сегментоядерних нейтрофілів (в 1,2 раза), підвищення – лімфоцитів (в 1,1 раза) і ШОЕ (в 1,4 раза) порівняно з практично здоровими особами (р < 0,05). Отримані зміни були однаковими у групах з усіма генотипами, за винятком того, що у хворих із 2 генотипом рівень еритроцитів та гемоглобіну був нижчим, ніж у групі порівняння та в загальній групі (в 1,1 раза в усіх випадках, р < 0,05), а ШОЕ була нижчою у хворих з 3 генотипом порівняно з усіма хворими (в 1,2 раза, р < 0,05). Групи пацієнтів із різними ступенями активності за досліджуваними показниками були однорідними за винятком того, що кількість лейкоцитів за мінімальної активності була меншою, ніж у загальній групі (р < 0,05), ШОЕ була вищою тільки в загальній групі та при мінімальній активності (р < 0,05), рівень сегментоядерних нейтрофілів і лімфоцитів при вираженій активності не відрізнявся від групи порівняння, на відміну від інших груп. Серед пацієнтів загальної групи частіше виявляли лейкопенію (15,68 %), еритроцитопенію (18,47 %), анемію (6,62 %) і тромбоцитопенію (33,10 %), ніж у групі порівняння (відповідно 5,45 %, 3,63 %, 0 %, 5,45 %), (р < 0,05). В осіб із різними генотипами HCV були подібні зміни, за винятком того, що в пацієнтів із 2 генотипом не було анемії. У всіх осіб із ХВГС були вищими значення загального білка, АЛТ, АСТ, ГГТП стосовно групи порівняння (р < 0,05), а ЛФ і креатинін були нижчими (р < 0,05). Залежності змін цих показників від генотипу не виявили, за винятком вмісту білка, він був вищим у групах із генотипом 1в і 2; ЛФ – нижча в осіб із 1в і 3а, а креатинін – з 1в і 2 генотипами (р < 0,05). Також була відсутня залежність змін у хворих на ХВГС від ступеня активності за виключенням того, що в осіб із вираженою активністю ЛФ, ГГТП були вищими, а також загальний білірубін під час зниженого рівня глюкози (р < 0,05). У загальній групі хворих на ХВГС були вищими показники ентропії лейкоцитарної формули. З індексів неспецифічної реактивності вищі значення мав КР (в 1,3 раза), Ілімф (в 1,3 раза), ІА (в 1,1 раза), а нижчі, ніж у групі порівняння, були ІСНМ (в 1,1 раза) і ІСЕЛ (в 1,3), (р < 0,05). Відбулося зниження (СІЗ – в 1,1 раза; ІК – в 1,3) або підвищення (ІЛГ – в 1,3 раза; ІЛ ШОЕ – в 1,5) показників запалення (р < 0,05). Індекси ендогенної інтоксикації знизились у хворих порівняно зі здоровими (ІЗЛК – в 1,2 раза, РВН – в 1,8 раза). Залежності змін у пацієнтів із ХВГС від генотипу не встановили, за винятком ІА, який був вищим тільки в загальній групі та у групі з 3а генотипом (р < 0,05) та ІЛ ШОЕ у хворих із 3а генотипом, який був нижчий, ніж у загальній групі (р < 0,05), але не відрізнявся від групи порівняння (р > 0,05); ПІ – з 3а генотипом нижчий в 1,7 раза порівняно з усіма хворими (р < 0,05). Показник ІСЕЛ не змінювався при усіх ступенях активності та не відрізнявся від даних здорових осіб. У пацієнтів із помірною активністю ІА був вищим, ніж у групі порівняння, а ЯІ – нижчий, ніж у загальній групі (р < 0,05). Під час ультразвукового дослідження органів черевної порожнини (незалежно від групи) найчастіше відзначали збільшення розмірів (у 76,26 % осіб) і підвищення ехогенності печінки (у 82,35 % ). Висновки. У хворих на ХВГС переважали астеновегетативний синдром, відчуття тяжкості у правому підребер’ї, збільшення розмірів печінки, кількості лімфоцитів, ШОЕ, підвищення активності трансаміназ. При 1в генотипі частіше виявляли телеангіектазії, при 2 рідше – збільшення розмірів печінки. Лабораторні зміни супроводжувалися: лейкоцитопенією, еритроцитопенією, анемією та тромбоцитопенією; підвищенням вмісту загального білка, активності АЛТ, АСТ, ГГТП. При ХВГС підвищуються показники ентропії лейкоцитарної формули, КР, Ілімф, ІА, ІЛГ та ІЛ ШОЕ. Позитивні показники АNA визначають вірогідно частіше, ніж АМА.Item Creating a questionnaire of lyme disease(Sumy State University, 2020) Lutai, I.; Чемич, Микола Дмитрович; Чемич, Николай Дмитриевич; Chemych, Mykola Dmytrovych; Золотова, Світлана Григорівна; Золотова, Светлана Григорьевна; Zolotova, Svitlana HryhorivnaRelevance. Currently there is a tendency for increasing Lyme disease in Sumy region. The increase of the indicator by 1.7 times indicates that the epidemiological situation in Ukraine and Sumy region remains difficult. The increase in the incidence of the disease indicates the widespread of Lyme disease in Sumy region. The aim of the study. Creating a questionnaire to help raise awareness of Lyme disease, prevention and consequences. Materials and methods. Patients who have been attacked by ticks and have sought medical help at Sumy Regional Infectious Diseases Clinic conduct an anonymous survey, with the voluntary consent, according to the created questionnaire.