Видання зареєстровані авторами шляхом самоархівування
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/1
Browse
16 results
Search Results
Item Peculiarities of hemodynamic disorders in hypertensive patients depending on body weight and metabolic comorbidity.(Scientific Publishing Center «InterConf», 2021) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Моісеєнко, Ірина Олегівна; Моисеенко, Ирина Олеговна; Moiseyenko, Iryna Olehivna; Spivak Z.Обстежено 340 пацієнтів з артеріальною гіпертензією: 200 пацієнтів з АГ з ожирінням І - ІІ класів, 50 пацієнтів з АГ і нормальною масою тіла, 50 пацієнтів з АГ та надмірною масою тіла, 40 пацієнтів з АГ, ожирінням та цукровим діабетом 2 типу. Контрольна група складалася з 30 здорових осіб. Усі пацієнти у віці 45-55 років. Використовувалися антропометричні, біохімічні, інструментальні, статистичні методи. Метою було вивчення особливостей гемодинамічних порушень у хворих на артеріальну гіпертензію залежно від маси тіла та метаболічної коморбідності. В ході дослідження визначено особливості структурно-функціонального стану серця та судин у хворих на АГ з різною масою тіла та роль збільшення маси тіла й метаболічної коморбідності у розвитку та прогресуванні серцево-судинного ремоделювання.Item Association of polymorphisms IRS-1 and ADIPOQ with hemodynamic and neurohumoral parameters in obese hypertensive patients(Izdatel'stvo Elm, 2021) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Kochuieva, М.М.; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Kochuiev, G.I.; Rohozhyn, A.V.; Matlai, Olha Ivanivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Матлай, Ольга Іванівна; Матлай, Ольга ИвановнаВ статье приведены результаты исследования, проведенного с целью определения возможных ассоциаций полиморфизма G972R гена субстрата инсулинового рецептора-1 (IRS-1) и полиморфизма G276T гена адипонектина (ADIPOQ) и их комбинации с кардиоваскулярным ремоделированием и нейрогуморальными расстройствами у пациентов украинской популяции с артериальной гипертензией (АГ) и ожирением (ОЖ). Обследовано 200 больных с АГ II степени и ожирением I - II степени в возрасте 45-55 лет. Использовались антропометрические, биохимические, автоматизированные методы иммунного анализа, спектрофотометрические, молекулярно-генетические методы, инструментальные, статистические методы. Установлено, что присутствие генотипов G/T + T/T G276T гена ADIPOQ у пациентов с АГ и ОЖ ассоциировано с более высокими уровнями альдостерона и плазменной активности ренина, более выраженным адипокиновым и углеводным дисбалансом, снижением общей антиоксидантной защиты, повышением уровня малонового диальдегида, диеновых конъюгатов, триглицеридов, увеличением толщины интима-медиа общей сонной артерии и скорости пульсовой волны сонной артерии (СПВ ОСА) по сравнению с носителями G/G генотипа. Носители G/R + R/R генотипов G972R гена IRS-1, наряду с вышеуказанными изменениями параметров, характеризуются дополнительным снижением эндотелий-зависимой вазодилатации (ЭЗВД) и повышением плазменных уровней C-реактивного белка, а также интерлейкина-6. Наличие комбинации G/T + T/T генотипов G276T гена ADIPOQ с G/R + R/R генотипами G972R гена IRS-1 ассоциировано с более глубокими негативными изменениями нейрогуморальных параметров и показателей сердечно-сосудистого ремоделирования по сравнению с носителями комбинации G/G генотипов обоих полиморфных маркеров. Таким образом, в результате исследования установлено, что у пациентов украинской популяции с АГ и ОЖ полиморфизмы G276T гена ADIPOQ и G972R гена IRS-1 ассоциированы с глубокими нейрогуморальными расстройствами в большей степени связанными с прогрессированием сосудистого ремоделирования, чем ремоделирования сердца.Item Асоціація діастолічної функції лівого шлуночка серця з індексом маси тіла у жінок 40-60 років зі збереженою фракцією викиду(Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, 2019) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Ополонська, Наталія Олексіївна; Ополонская, Наталия Алексеевна; Opolonska, Nataliia Oleksiivna; Степанець, О.В.Вступ. Діастолічна СН - варіант універсального ускладнення захворювань і уражень серця, що характеризується порушенням функції і ремоделюванням міокарда. Оскільки ці процеси починаються до появи симптомів, особлива увага приділяється виявленню субклінічної діастолічної дисфункції ЛШ, як предиктору формування СН. Метою нашого дослідження було визначення і характеристика поширеності ДДЛШ в популяції жінок 40-60 років в залежності від ІМТ. Матеріали та методи. Обстежувалися жінки у віці 40-60 років без клінічних ознак СН, зі збереженою ФВЛШ яким проводилося ультразвукове обстеження для виявлення доклінічної ДДЛШ. Діастолічна функція була розділена на нормальну і ДД. Потім ДД була ранжована як легка, помірна і тяжка. Статистична обробка проводилася з використанням Statistica for Windows. Результати. Порушення діастолічної функції було виявлено у 383 (58,4%) пацієнтів, причому найбільш поширеною була стадія 1: 359 (93,7%). З 2 стадією ДД було виявлено 23 (6,0%) пацієнта і у 1 (0,3%) визначалася ДД 3-ої стадії. ІМТ збільшувався пропорційно до стадій порушення діастолічної функції (р <0,001). Більшість пацієнтів з нормальною діастолічною функцією мали нормальну або надмірну вагу, в той час як пацієнти з ДД переважно страждали на ожиріння (p <0,001). Зі збільшенням ІМТ поширеність нормальної діастолічної функції знижувалася, при цьому поширеність ДД збільшувалася (p <0,0001). Висновки. Збільшення ІМТ пов'язане з погіршенням ДД як в групах пацієнтів з ожирінням, АГ і ЦД, так і в ізольованій групі нормотензивних пацієнтів без ЦД. Ці результати можуть свідчити про те, що ІМТ є незалежним предиктором розвитку ДД.Item Асоціація змін психологічного статусу жінок з артеріальною гіпертензією, ожирінням і діастолічною дисфункцією лівого шлуночка серця зі ступенем метаболічних розладів(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaЦукровий діабет 2 типу є одним з найпоширеніших хронічних неінфекційних захворювань. У ряді досліджень показано, що стать тісно пов'язана з появою симптомів тривоги і депресії, причому у жінок розлади психологічного статусу спостерігаються в середньому втричі частіше, проте механізми цих асоціацій залишаються до кінця не вивченими. Метою дослідження було вивчення психологічного статусу жінок з АГ, ожирінням і діастолічної дисфункцією лівого шлуночка серця з різним ступенем метаболічних розладів. Матеріали та методи. Обстежено 125 пацієнток віком 40-60 років з АГ і ДДЛШ. Когорта пацієнтів зі 100 осіб була поділена на групи в залежності від ІМТ і наявності ЦД. Групи 1, 2 і 3 склали пацієнтки без ЦД зі ступенями ожиріння I, II і III відповідно. До групи 4 потрапили пацієнтки з різним ступенем ожиріння і супутнім ЦД. Ще 25 пацієнток з нормальними показниками ІМТ без ЦД склали групу контролю. Для оцінки психологічного статусу використовувались шкали депресії Бека і тривожності Спілбергера-Ханіна. Результати опитування інтерпретувалися відповідно до встановлених рекомендацій. Статистична обробка даних проводилася з використанням пакету програм Statistica for Windows версії 6.0. Результати. Встановлено збільшення рівнів реактивної та особистісної тривожності, а також кількості балів за ШДБ, в залежності від збільшення ІМТ. За результатами опитувальника Бека не було виявлено в групах порівняння жодного пацієнта, який набрав більше 19 балів (значна депресія). В групі з супутнім ЦД відзначалося збільшення в 1,2 рази кількості пацієнтів, які набрали від 10 до 18 балів. У жінок з ЦД спостерігалося збільшення кількості хворих з помірним ступенем особистісної тривожності в 1,2 рази в порівнянні з групою без ЦД. Пацієнток, які набрали від 31 до 45 балів (помірна ступінь) за ШРТ в групі з ЦД було в 1,5 рази більше, ніж в групі без супутнього ЦД, також визначалося збільшення числа пацієнток з високим ступенем реактивної тривожності в групі з супутнім ЦД в порівнянні з особами без ЦД в 1,3 рази. Висновки. Жінки з АГ, ожирінням і ДДЛШ серця характеризуються підвищенням рівнів реактивної та особистісної тривожності, а також збільшенням кількості балів за шкалою депресії Бека, ступінь яких збільшується по мірі наростання метаболічних розладів. У жінок з АГ, ОЖ і ДДЛШ наявність супутнього ЦД 2 типу асоціюється зі збільшенням частоти помірної і високої ступенів тривожності і підвищеною кількістю балів за шкалою депресії Бека в порівнянні з хворими, які не мають супутнього ЦД.Item Рівні біомаркерів системного запалення у жінок з артеріальною гіпертензією та ожирінням в залежності від наявності супутнього цукрового діабету 2 типу(Харківська медична академія післядипломної освіти, Харківська обласна організація, 2020) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaЦукровий діабет 2 типу (ЦД2) і пов'язані з ним ускладнення представляють собою серйозну світову проблему охорони здоров'я. Наявність хронічного системного запалення, пов'язаного зі збільшенням маси тіла і зміною функцій і активності жирової тканини може обумовлювати розвиток порушення регуляції обміну глюкози і в подальшому призводити до ЦД2. Метою дослідження було визначення рівнів біомаркерів системного запалення у жінок з артеріальною гіпертензією (АГ) та ожирінням в залежності від наявності або відсутності супутнього ЦД2. Матеріали і методи. Обстежено 70 пацієнток з АГ та ожирінням I - III ступеня у віці від 40 до 60 років. Пацієнти були поділені на групи залежно від наявності або відсутності ЦД2. Статистична обробка даних проводилася з використанням Statistica for Windows 6.0. Результати. У жінок з ожирінням III ступеня навіть при відсутності супутнього ЦД2 мали місце достовірно вищі рівні інсулінемії, індексу HOMA-IR і глікозильованого гемоглобіну у порівнянні з пацієнтками з I та II ступенем ожиріння. У пацієнтів із ЦД2 і ожирінням III ступеня реєструвалися достовірно вищі рівні в крові біомаркерів системного запалення в порівнянні з аналогічною групою пацієнтів без ЦД2. Висновки. Наявність ЦД2 у жінок з АГ та ожирінням III ступеня асоціюється з достовірно вищими рівнями в крові біомаркерів системного запалення (СРП, ФНП-α, ІЛ-6), при цьому жінки з ожирінням III ступеня мають достовірно більш високі рівні глікемії і инсулінемии в порівнянні з пацієнтками з I і II ступенями ожиріння навіть при відсутності супутнього ЦД2. У жінок з ожирінням I і II ступенів наявність цукрового діабету асоціюється з достовірно більшим рівнем СРП.Item Вплив інсулінорезистентності на судинне ремоделювання при коморбідності артеріальної гіпертензії та ожиріння(Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, 2019) Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Кочуєва, М.М.Мета дослідження: оцінювання впливу інсулінорезистентності (ІР) на судинне ремоделювання у пацієнтів з коморбідністю артеріальної гіпертензії та ожиріння. Матеріали та методи. Обстежено 200 пацієнтів з гіпертонічною хворобою (ГХ) і ожирінням І–ІІ ступенів. Пацієнти були розподілені на дві групи залежно від наявності у них ІР. До першої групи увійшли 80 пацієнтів без ІР, до другої групи – 120 пацієнтів з ІР. Результати. При коморбідності ГХ і ожиріння наявність ІР впливає на вираженість судинного ремоделювання. При наявності ІР пацієнти з ГХ і супутнім ожирінням мають достовірно вищі товщину комплексу інтима-медії сонної артерії на рівні біфуркації, швидкість пульсової хвилі у сонній артерії і черевній аорті порівняно з пацієнтами без ІР. У пацієнтів з коморбідністю ГХ і ожиріння HOMA-IR прямо корелює з такими показниками судинного ремоделювання, як товщина комплексу інтима-медії (у тому числі на рівні біфуркації), швидкістю пульсової хвилі у сонній артерії і черевній аорті. У гіпертензивних пацієнтів з ожирінням в умовах відсутності ІР збільшення HOMA-IR асоціюється зі зростанням швидкості пульсової хвилі у сонній артерії, а у пацієнтів з ІР – зі збільшенням товщини комплекса інтима-медії сонної артерії. Заключення. У перспективі подальших досліджень необхідно оцінювати вплив інсулінорезистентності на гемодинамічні і метаболічні показники пацієнтів з гіпертонічною хворобою і супутнім ожирінням.Item Особливості судинного ремоделювання у пацієнтів з гіпертонічною хворобою і ожирінням в умовах наявності та відсутності інсулінорезистентності(Українська асоціація сімейної медицини, 2019) Кочуєва, М.М.; Рубан Л.А.; Шалімова А.С.; Псарьова, Валентина Григорівна; Псарева, Валентина Григорьевна; Psarova, Valentyna Hryhorivna; Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaМета роботи полягала у встановленні особливостей судинного ремоделювання у пацієнтів з гіпертонічною хворобою і ожирінням при наявності та відсутності інсулінорезистентності. Обстежено 174 пацієнти з гіпертонічною хворобою віком 45–55 років. До першої групи увійшли 40 пацієнтів з нормальною масою тіла, до другої - 45 пацієнтів з надмірною масою тіла, до третьої – 47 пацієнтів з ожирінням І ступеню і до четвертої – 42 пацієнти з ожирінням ІІ ступеню. Контрольна група складалася з 25 практично здорових осіб з нормальною масою тіла, спів- ставних за віком і статтю з пацієнтами основної групи. У результаті проведеного дослідження встановлено, що у гіпертензивних пацієнтів, починаючи з ожиріння І ст., збільшення індексу маси тіла супроводжується зростанням швидкості пульсової хвилі у сонній артерії і зниженням ступеня ендотелій-залежної вазодилатації, а при ожирінні ІІ ст. – також додатковим зростанням товщини комплеку інтима-медія і швидкості пульсової хвилі у черевній аорті. При наявності інсулінорезистентності пацієнти з гіпертонічною хворобою мають достовірно нижчий ступінь ендотелій-залежної вазодилатації, ніж гіпертензивні пацієнти без інсулінорезистентності.Item Ремоделювання серця у хворих на гіпертонічну хворобу з ожирінням при збереженій фракції викиду лівого шлуночка(Сумський державний університет, 2017) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Кочуєва, М.М.; Семенов, А.Д.Наявність гіпертонічної хвороби (ГХ) і ожиріння (ОЖ) має безпосередній вплив на розвиток гіпертрофії лівого шлуночка (ЛШ), що є незалежним фактором ризику інфаркту міокарда та хронічної серцевої недостатності. Мета дослідження: вивчення механізмів ремоделювання серця у хворих на ГХ II стадії, 2 і 3 ступеню з ОЖ 1, 2 і 3 ступеню.Item Ефективність L-аргініну у хворих з гіпертонічною хворобою у поєднанні з ожирінням(Сумський державний університет, 2017) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Лютенко, І.М.Важлива роль в генезі гіпертонічної хвороби (ГХ) відводиться ролі оксиду азоту (NO). При ожирінні (ОЖ) виникає гіперінсулінемія, яка сприяє підвищенню артеріального тиску (АТ). NO - потужний вазодилататор, що інгібує агрегацію тромбоцитів, адгезію нейтрофілів і моноцитів на стінках судин. Субстратом для синтезу NO в організмі людини є L-аргінін. Мета дослідження: вивчити вплив амінокислоти L-аргініну на рівень АТ, вміст загального холестерину (ЗХС), ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ), ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ), тригліцеридів (ТГ).Item Вплив L-аргініну на діастолічну функцію лівого шлуночка у хворих на гіпертонічну хворобу у поєднанні з ожирінням(Сумський державний університет, 2017) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia Mykolaivna; Проценко, Оксана Володимирівна; Проценко, Оксана Владимировна; Protsenko, Oksana VolodymyrivnaПоєднання гіпертонічної хвороби (ГХ) і ожиріння (ОЖ) призводить до діастолічної дисфункції лівого шлуночка (ЛШ) результатом чого стає розвиток хронічної серцевої недостатності. Мета дослідження: вивчити вплив L-аргініну на діастолічну функцію (ДФ) ЛШ при асоціації ГХ і ОЖ.