Видання зареєстровані авторами шляхом самоархівування
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/1
Browse
26 results
Search Results
Item Neurological Disorders in Hospitalized Patients with Covid-19: Clinical Symptoms, Treatment and Rehabilitation(Aluna Publishing, 2022) Dyachenko, P.A.; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii HryhorovychAim: To establish the spectrum of neurologic disorders in patients with coronavirus disease 2019, and to clarify what are their clinical peculiarities? Materials and Methods: We analyzed retrospectively the clinical, radiological, and neuropathological findings of the patients who entered our clinics between October 2020 and the end of March 2021. Neurological syndromes developing during or after the disease, which were likely to be associated with COVID-19 on clinical and laboratory grounds, were included in the group of interest. Cases for which a more likely alternative pathology was found were excluded. Results: In a case series of 515 patients with Covid-19, neurologic symptoms were observed in 173 (33.6%) patients and were more common in patients with severe infection (47.8%) according to their respiratory status, which included acute cerebrovascular events, impaired consciousness, and muscle injury. Encephalopathy (29/16.7), and neuropathy 36 (20.8) dominated among neurological syndromes. Conclusions: Neurologic symptoms manifest in a significant part of patients with Covid-19. The most common were fever, fatigue, dyspnoea, and muscle-join pains.Item A rare brainstem inflammatory syndrome, CLIPPERS, myth or fact. Case report with critical review(Aluna Publishing, 2021) Dyachenko, P.A.; Храмова, Раїса Андріївна; Храмова, Раиса Андреевна; Khramova, Raisa Andriivna; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii HryhorovychA very rare inflammatory disease of CNS, CLIPPERS syndrome, was recently described and only a few sporadic cases are reported in the medical literature. Its etiology and pathogenesis are unknown, that together with the polymorphic and sometimes confounding neurological manifestations, and radiological findings represent a real diagnostic and therapeutic challenge for clinicians. Aim: To highlight the importance of clear and specific diagnostic assessment. Here we present the case of a 40-year-old male with a subacute lymphocytic midbrain inflammation accompanied by vasculitis. We discuss the symptoms, imaging and treatment of this lesion.Item Ефективність антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції в умовах обмеженої ресурсної бази(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2014) Грабовий, С.Л.; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Панченко, О.П.; Панасенко, Л.М.Мета роботи – визначити ефективність комбінованої антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції в одному з регіонів України. Методи дослідження. Реєстрація ВІЛ-інфікованих, обстеження, діагностика, лікування та аналіз ефективності лікування проводилися в Сумському обласному центрі профілактики і боротьби зі СНІДом. Аналітичною базою були форми звітності № 56, 57 та 2, затверджені наказом МОЗ України № 182 від 21.03.2012 і № 180 від 05.03.2013. Концентрація провірусної ДНК ВІЛ ≤50 копій/мл визначена порогом чутливості ПЛР та ознакою повної супресію вірусної реплікації. Ефективність лікування визначали за імунологічними, вірусологічними та функціональними критеріями. Результати та обговорення. АРВ-терапію в Сумський області України отримують понад 95% ВІЛ-інфікованих осіб від тих, хто її потребує. Максимальний показник виживання через 12 місяців (кількість осіб в когорті, які залишилися живими) склав 93,6%. В 2006-2007 рр. пацієнти з обмеженою фізичною активністю та/або не здатні до самообслуговування становили 50–60% від всіх пацієнтів, яким призначалась АРТ, у 2010-2012 рр. таких пацієнтів було вже не більше 35,2%. Фізичний стан пацієнтів покращується пропорційно тривалості лікування. Якщо на початку терапії лише 65,4% пацієнтів відповідали критеріям функціонального статусу «працездатний», то вже через 3-4 роки цей показник зростає до 94-96%. Під впливом АРТ відбувається відновлення імунної системи: на початку АРТ лише у 18,3 % пацієнтів кількість СD4+ клітин перевищувала 350 в 1 мкл, через 6 місяців після початку терапії таких пацієнтів було вже майже половина. Після 4 років терапії частка таких пацієнтів стабілізується на рівні близько 90%. Супресія вірусної реплікації відбувається скоріше, ніж відновлення імунітету: на початку терапії лише у 0,7% хворих не спостерігалась віремія, через півроку частка таких осіб становила вже 77%. Максимального значення лікувальний ефект набуває через 2 роки, коли у 92% хворих спостерігається повна супресія вірусної реплікації. У решти осіб відзначається часткова вірусологічна відповідь. Висновки. Високоактивна комбінована антиретровірусна терапія навіть в умовах обмеженої ресурсної бази є надзвичайно ефективним засобом боротьби з ВІЛ-інфекцією. Вона дає змогу досягти повної супресії поточної вірусної реплікації у переважної кількості ВІЛ-інфікованих, у мінорної популяції хворих спостерігається часткова вірусологічна відповідь.Item Причини смерті ВІЛ-інфікованих осіб на тлі антиретровірусної терапії – зміна парадигми(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2014) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Грабовий, С.Л.; Панченко, О.П.; Панасенко, І.М.Аналіз причин смерті 194 ВІЛ-інфікованих осіб за період 2010-2013 рр. дозволив встановити, що безпосередньо від СНІДу та СНІД-асоційованих хвороб померло 67 (35%) осіб, від інших захворювань – 107 (55%) осіб. Переважна більшість померлих від СНІДу не приймали антиретровірусну терапію (АРТ) або започаткували її у пізніх стадіях хвороби чи самовільно перервали лікування. За період спостереження не зафіксовано жодного випадку смерті від СНІДу осіб, які тривалий час отримують АРТ. Водночас підвищилася мультиморбідність і смертність ВІЛ-інфікованих від захворювань, які безпосередньо не пов’язані з ВІЛ/СНІДом. Серед причин смерті ВІЛ-інфікованих осіб перше місце посідає туберкульоз – 37,6% (73 особи).Item Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции: что, когда и почему?(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2014) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Грабовый, С.Л.; Дьяченко, П.А.Досягнення антиретровірусної терапії (АРТ) різко поліпшили якість життя ВІЛ-інфікованих людей. Втім попри те, що потужна комбінована терапія зазвичай знижує вірусне навантаження в плазмі ВІЛ-1 пацієнтів нижче рівня виявлення рутинними клінічними методами, більш чутливі методи часто виявляють низький рівень віремії. Крім того, у багатьох пацієнтів спостерігаються транзиторні епізоди віремії вище рівня детекції навіть на тлі триваючої багато років АРТ. Нездатність АРТ елімінувати ВІЛ навіть у тих пацієнтів, у яких вірус протягом багатьох років не виявляється, пов'язана з наявністю персистентної інфекції в деяких клітинних і анатомічних резервуарах. Очевидно, латентні резервуари є головною перешкодою ерадикації ВІЛ. Прогрес в ерадикації інфекції вимагає нових підходів у боротьбі з латентністю, яка зберігається навіть в умовах повного припинення реплікації вірусу. Справжній огляд присвячений обговоренню цих перспектив і можливостей клінічного застосування.Item Ефективність антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції в умовах обмеженої ресурсної бази(Сумський державний університет, 2014) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Грабовий, С.Л.; Панченко, О.П.; Панасенко, Л.М.Впровадження високоактивної антиретровірусної терапії (АРТ) повернуло надію інфікованим і лікарям та внесло найбільш суттєві зміни в природний перебіг ВІЛ-інфекції. СНІД-асоційовані інфекції та злоякісні новоутворення зараз є досить рідкісною подією у пацієнтів, які розпочинають АРТ до того, як вміст CD4+ T-клітин у периферичній крові впаде нижче 350 кл/мкл, що є міжнародним стандартом, який визначає початок лікування. Попри довічність лікування та значні фінансові витрати на його проведення, АРТ є єдиним способом покращити життя хворих на ВІЛ-інфекцію, надати їм можливість працювати та є основною складовою частиною реабілітації ВІЛ-інфікованих.Item Лікування хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД у Сумській області та його результати(Сумський державний університет, 2014) Грабовий, С.Л.; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Мирошниченко, Е.А.Попри довічність антиретровірусної терапії (АРТ) та значні фінансові витрати на її проведення, вона є єдиним способом покращення життя хворих на ВІЛ-інфекцію, збереження їх соціальної активності, та є основною частиною реабілітації ВІЛ-інфікованих. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/36300Item ВИЧ-инфекция и мукозный иммунитет(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, ПП «Інпол ЛТМ», 2013) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Грабовий, Сергій Леонідович; Грабовый, Сергей Леонидович; Graboviy, Sergey Leonidovich; Дьяченко, Павло Анатолійович; Дьяченко, Павел Анатольевич; Diachenko, Pavlo AnatoliiovychВ останні роки значно зріс інтерес до патогенезу природної ВІЛ-інфекції і, перш за все, до мукозного імунітету. Лімфоідна тканина кишечнику містить основну частину CD4+ T клітин організму і, як така, є провідним сайтом реплікації вірусу. Антиретровірусна терапія призводить, зазвичай, до неповної супресії реплікації ВІЛ і лише до повільної та часткової регенерації мукозных CD4+ T клітин. Патологія, яка асоційована з ВІЛ-інфекцією, включає визначену ентеропатію з порушенням цілісності кишкового бар’єру, подальшу мікробну транслокацію, котра кінець кінцем приводить до хронічного запалення та персистентної активації (локальної та системної) імунної відповіді. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33236Item Механизмы длительной персистенции вируса простого герпеса в организме хозяина(Mechnikov Institute of microbiology and immunology of National Academy of Medical Sciences, 2011) Дьяченко, Павло Анатолійович; Дьяченко, Павел Анатольевич; Diachenko, Pavlo Anatoliiovych; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Кучма, Ірина Юріївна; Кучма, Ирина Юрьевна; Kuchma, Irina Yuriivna; Волянський, Андрій Юрієвич; Волянский, Андрей Юрьевич; Volyanskiy, Andrey YurievichЛатентність є складовою частиною життєвого циклу вірусу простого герпесу. Резидентні вірусні геноми знаходяться в чутливих нейронах. Під час латентной фази інфекції відзначається експресія лише однієї (LAT) області вірусної ДНК. Невелика її частина довжиною тільки 348 п.н. відповідальна за реактивуцію дрімаючого вірусу. Гени в межах LAT мають антиапоптотические властивості, що забезпечує виживання нейронів під час реактивації. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33235Item Клетки Th17 и их роль в возникновении аутоиммунных заболеваний(ДУ Інститут Урології АМН України, 2011) Дьяченко, Павло Анатолійович; Дьяченко, Павел Анатольевич; Diachenko, Pavlo Anatoliiovych; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii HryhorovychНедавно открытый третий клон хелперных Т клеток (Th17) позволяет по-новому взглянуть на механизмы развития аутоиммунных заболеваний и иммунные ответы, необходимые для эффективной противомикробной защиты. Эти клетки отличаются от других клонов CD4+ Т лимфоцитов. Главной особенностью субпопуляции является продукция значительного количества IL-17 и других провоспалительных цитокинов, что определяет ее роль в защите против инфекций, вызванных внеклеточными микроорганизмами и грибками. Однако ответы Th17 могут быть также связаны с вирусной персистенцией и развитием аллергии и аутоиммунных заболеваний. Очевидно, что в процессе эффективного защитного ответа организма на инфекцию поддерживается тонкий баланс между субпопуляциями Т клеток, который важен для последовательного включения механизмов защиты. Нарушение этого баланса приводит к изменению пропорции и степени активации отдельных клонов Т лимфоцитов и, в итоге, к развитию аутоиммунной патологии. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33233
- «
- 1 (current)
- 2
- 3
- »