Періодичні видання СумДУ
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/69
Browse
19 results
Search Results
Item The effectiveness of rheumatoid arthritis treatment is negatively associated with signs of central sensitization(Sumy State University, 2025) Bombela, V.; Neblett, R.; Stanislavchuk, M.; Сміянов, Владислав Анатолійович; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Сміянова, Ольга Іванівна; Smiianova, Olha IvanivnaВступ. Сучасне лікування ревматоїдного артриту стикається з такими основними проблемами, як відсутність етіотропної терапії та висока вартість біологічних препаратів. Це обумовлює необхідність детального аналізу ефективності наявних методів лікування та вивчення факторів, що впливають на його результати. Основна мета лікування ревматоїдного артриту - досягнення ремісії або, якщо це не можливо, зниження активності захворювання до мінімального рівня. Одним із ключових чинників, що впливають на перебіг захворювання, є виражений больовий синдром, який формується не лише через запалення суглобів, а й у наслідок формування феномену центральної сенситизації, що робить біль хронічним навіть за адекватного контролю запального процесу. У зв’язку з цим метою даного дослідження було оцінити вплив симптомів пов’язаних з центральною сенситизацією на ефективність стандартних методів лікування ревматоїдного артриту. Матеріали і методи дослідження. Обстежено 122 хворих на ревматоїдний артрит. Для оцінки активності захворювання використовували індекси DAS-28, SDAI, CDAI. Загальний стан здоров’я пацієнтів оцінювали за візуально-аналоговою шкалою (ВАШ) (за оцінкою пацієнта – ВАШ-п та за оцінкою лікаря – ВАШ-л). Функціональні можливості хворих оцінювали за опитувальником HAQ. Симптоми пов’язані з центральною сенситизацією (ЦС) оцінювали за допомогою україномовної версії анкети CSI. Ефективність лікування оцінювали за критеріями ACR20/50/70. Результати дослідження. Для розподілу вибірки на підгрупи з високим і низьким CSI використовувався рекомендований граничний бал. У хворих на ревматоїдний артрит з високим CSI після лікування показники залишалися значно гіршими (p<0,01), ніж у пацієнтів з низьким CSI: ШОЕ -20,1±5,54 проти 14,53±7,51, DAS-28 – 5,1±0,49 проти 4,47±0,91, SDAI – 28,8±6,74 проти 20,1±7,26, CDAI – 26,54±6,49 проти 20,6±6,54, ВАШ-п – 6,44±1,09 проти 4,55±1,41, ВАШ-л – 5,5±0,99 проти 4,08±1,02, HAQ – 1,3±0,44 проти 0,76±0,52. Ці результати свідчать про нижчу ефективність терапії у пацієнтів з підвищеною симптоматикою, пов’язаною з ЦС. Аналіз ефективності лікування ревматоїдного артриту за критеріями ACR20 встановив, що загалом після 12-тижневої терапії респондерами були 63,1% пацієнтів, відповідно не респондерами – 36,9%. За критеріями ACR50 було встановлено, що після 12-тижневої терапії респондерами були 29,5% пацієнтів. ACR70 досягли лише пацієнти з низьким CSI (5,4%), тоді як серед хворих з високим CSI не було жодного респондера за цим критерієм. Встановлено, що пацієнти з субклінічними, легкими та середніми проявами ЦС демонструють значно кращу відповідь на лікування, ніж ті, у кого ЦС виражена у важкому та екстремальному ступені. Таким чином, 72,7% хворих із субклінічною, легкою та середньою ЦС досягли критерію ACR20. В той час, як лише 21,7% хворих із важкою та екстремальною ЦС продемонстрували відповідь на стандартну терапію РА за даним критерієм (p<0,01). 35,4% пацієнтів із субклінічною, легкою та середньою формою ЦС досягли критерію ACR50. І лише 4,3% хворих із важкою та екстремальною ЦС продемонстрували покращення за вказаним критерієм (p<0,01). Висновки. Стандартне лікування ревматоїдного артриту не завжди забезпечує ремісію, але сприяє зниженню активності захворювання та покращенню стану пацієнтів, тоді як виражена ЦС ускладнює досягнення терапевтичного ефекту. Встановлено, що виражена симптоматика, пов’язана з ЦС, асоціюєтьсяз більш серйозною початковою активністю захворювання, зниженням ефективності лікування та погіршенням функціонального стану після 12 тижнів терапії, ніж у пацієнтів зі слабкою симптоматикою, пов’язаною з ЦС, що свідчить про необхідність розглядати додаткові компоненти лікування, для усунення цих симптомів.Item Modern approaches and possibilities of application of 3D modeling for tissue engineering and bone regeneration. Literature review(Sumy State University, 2023) Глущенко, Вікторія Валеріївна; Hlushchenko, Viktoriia Valeriivna; Івахнюк, Тетяна Василівна; Ivakhniuk, Tetiana Vasylivna; Олешко, Тетяна Богданівна; Oleshko, Tetiana Bohdanivna; Берладір, Христина Володимирівна; Berladir, Khrystyna Volodymyrivna; Сміянов, Владислав Анатолійович; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Олешко, Олександр Миколайович; Oleshko, Oleksandr MykolaiovychЗа останні десятиліття полімери та біоматеріали (полімолочна кислота (PLA), полікапролактон (PCL) та гідроксиапатит (HA)) створили реальну альтернативу в ортопедії, хірургії та серцевій хірургії традиційним металам, завдяки можливості елімінації після реалізації своєї функції. А прогрес в 3D проектуванні та можливість залучення технологій 3D друку для створення об’ємних структур, дає змогу вивести сучасну науку на більш якісний рівень. Матеріали та методи. У науковому дослідженні проведений огляд літературних джерел щодо методик для тканинної інженерії: 3D-друк, моделювання плавленим осадженням, 3D біосхема, вибіркове лазерне спікання та стереолітографія. Результати.Розробка індивідуальних матеріалів, що здатні до біологічного розпаду полімерів та є біосумісними, окремо чи в поєднанні з мінеральними складовими, дає змогу отримувати матеріали для 3D принту з механічними властивостями та хімічною стабільністю, що придатні до використання в регенерації кісткової тканини. Механічні властивості поєднаних скафолдів можуть використовуватися в трабекулярній кістці, адже відповідають механічним характеристикам останньої. Можливість контролю деградації залежить від складу кополімеру, при цьому демонструючи покращення в результаті включення мінеральних фаз –гідроксиапатит. Адже, НА посилює деградацію сополімерів на основі PClта PLA. Використання даних матеріалів під час виготовлення тривимірних структур методом прямого 3D друку дає можливість суттєвого зменшення витрати ресурсів і часу. Можливість корекції архітектури каркасу та пористості призводить до появи додаткових важелів балансу та контролю в напрямку резорбції наноматеріалу, а саме можливості створення штучної кістки.Item Theoretical and special practical competencies of general practice doctors-family physicians in providing medical assistance for diseases of the ear, throat, and nose(Sumy State University, 2023) Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Yemets, Tetiana Vasylivna; Ємець, Тетяна Василівна; Емец, Татьяна ВасильевнаВступ. Наразі система охорони здоров’я України потребує відновлення та оптимізації у зв’язку із ситуацією, спричиненою військовою агресією Російської Федерації проти України та її наслідками. При цьому доступність медичної допомоги забезпечує первинна медична допомога на засадах загальної медичної практики – сімейної медицини. Для надання населенню із захворюваннями вуха, горла, носа якісною медичною допомогою сімейні лікарі повинні володіти спеціальними теоретичними та практичними навичками. Це зумовило актуальність дослідження. Мета дослідження: визначити спеціальні теоретичні та практичні компетенції лікарів загальної практики-сімейних лікарів щодо надання медичної допомоги при захворюваннях ЛОР-органів та оптимальні шляхи їх набуття. Матеріали та методи. Методи : бібліосемантичний, експертних оцінок, статистичний, структурно-логічний аналіз. Незалежні експерти: 25 спеціалістів за визначеним профілем надання медичної допомоги. Матеріали: проект спеціальних компетентностей лікарів загальної практики-сімейних лікарів з надання медичної допомоги при захворюваннях вуха, горла, носа. Результати та їх обговорення.У ході дослідження визначено спеціальні теоретичні та практичні компетенції лікарів загальної практики-сімейних лікарів щодо надання медичної допомоги при захворюваннях ЛОР-органів та оптимальні шляхи їх набуття для надання населенню якісної первинної медико-санітарної допомоги отоларингологічного профілю. хвороби. Теоретичні спеціальні компетенції забезпечують сімейним лікарям знання анатомії та фізіології зовнішнього, середнього та внутрішнього вуха, горла та носа; клінічні симптоми, діагностика та лікування основних захворювань ЛОР-органів та їх профілактика у віковому аспекті, а також принципи надання невідкладної допомоги при невідкладній ЛОР-патології. Спеціальні практичні компетенції сімейних лікарів з надання медичної допомоги при захворюваннях вуха, горла, Висновок. Фахівцями визначено теоретичні та практичні компетенції лікарів загальної практики-сімейних лікарів з надання медичної допомоги при захворюваннях ЛОР-органів та оптимальні шляхи їх набуття.Item Ensuring Public Health: Monitoring of Hormone Residues in Poultry Meat(Sumy State University, 2021) Berhilevych, O.; Chechet, O.; Fritsak, M.; Касянчук, Вікторія Вікторівна; Касянчук, Виктория Викторовна; Kasianchuk, Viktoriia Viktorivna; Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav AnatoliiovychThe study’s main purpose of addressing the problem of hormone content in poultry meat is to analyze the literature and such an official approach as state monitoring for 2017-2020. Research has shown that hormones have not been used in poultry farming for more than 50 years in the EU, the USA, Canada and other countries.Item Негативний вплив COVID-19 на галузі регіону: небезпеки для здоров’я та їх прогнозування(Сумський державний університет, 2020) Летуновська, Наталія Євгенівна; Летуновская, Наталия Евгеньевна; Letunovska, Nataliia Yevhenivna; Васильєва, Тетяна Анатоліївна; Васильева, Татьяна Анатольевна; Vasylieva, Tetiana Anatoliivna; Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav AnatoliiovychУ статті пандемія COVID-19 розглядається як фактор, що спричинив негативний вплив на розвиток різних галузей економік світу. Події, викликані обмежувальними діями урядів країн у рамках карантинних заходів для зменшення темпів поширення коронавірусу, погіршили фінансово-економічне становище низки суб’єктів господарювання в регіональних масштабах. Ситуація в економіці країн світу актуалізує необхідність комплексних досліджень у сфері прогнозування та нівелювання негативних наслідків епідемій такого масштабу на різних рівнях соціально-економічної сфери окремих регіонів. Метою дослідження визначено узагальнення матеріалу щодо поширення пандемії COVID-19 та заходів протидії їй у різних країнах для використання при розробленні інструментів запобігання впливу подібних негативних явищ на економіку галузей окремих регіонів. Проведений порівняльний аналіз стану ключових параметрів дій урядів щодо нівелювання негативного впливу COVID-19 у країнах, що лідирують за темпами поширення цього вірусу. До цього рейтингу зокрема входить й Україна, що знаходиться в двадцятці країн з найбільшою кількістю виявлених випадків захворювання. Вплив на переробну промисловість як галузь, що найбільше постраждала від пандемії, є визначним для вітчизняної економіки, оскільки саме ця галузь є однією з тих, шо формують найбільшу частку ВВП країни. Викладені результати дослідження респондентів-представників бізнесу в секторі виробництва. Якщо частина з них не відчула значні зміни у своїй роботі, то здебільшого середні та малі компанії зазнали збитків та призупинили власне виробництво, або зменшили його масштаби. Основними проблемами вони назвали транспортування працівників до місць виробничих потужностей, проблеми з реалізацією продукції та додаткові витрати, пов’язані з протидією пандемії. Зроблені висновки про найбільш доцільні інструменти підтримки переробної промисловості України для подолання викликів, спричинених пандемією світового масштабу.Item Пандемія COVID-19 як кризоформуючий фактор здорового розвитку регіонів(Сумський державний університет, 2020) Летуновська, Наталія Євгенівна; Летуновская, Наталия Евгеньевна; Letunovska, Nataliia Yevhenivna; Васильєва, Тетяна Анатоліївна; Васильева, Татьяна Анатольевна; Vasylieva, Tetiana Anatoliivna; Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav AnatoliiovychУ статті досліджується поняття здорового розвитку регіонів як цілеспрямованого процесу розвитку всіх сфер життєдіяльності територіальної одиниці. Його автори розглядають як важливу складову успішного розвитку країни в ринковій економіці. Становище регіонів при цьому є макроекономічним індикатором. У сучасних ринкових умовах сталому розвитку регіонів перешкоджає такий кризоформуючий чинник як пандемія COVID-19. Забезпечення ефективної протидії її негативному впливу є детермінантою формування сильного стратегічного потенціалу країни. Пандемія коронавірусу розглядається авторами як фактор, що спочатку вплинувши на систему охорони здоров’я, за достатньо короткий період поширився на різні сфери соціально-економічного становища цілих країн і регіонів. У рамках дослідження виконаний бібліометричний аналіз ключових понять "економічна криза" та "пандемія" у їх взаємозв’язку. Розглянуті існуючі в науковій літературі основні підходи до виокремлення економічних циклів, пов’язаних з переломними моментами в історії розвитку суспільства, зокрема кризові явища, що змушують світ пристосовуватися, змінюватися та модернізувати різні сфери життєдіяльності. Виокремлені вихідні параметри ринкового становища деяких країн європейського регіону, що залучені в боротьбу з наслідками поширення COVID-19, разом із прогнозами можливостей подолання кризовищ явищ у їх економіках. Більшість країн відчувають негативний ефект від подій, пов’язаних із розповсюдженням коронавірусу, що впливає на результативність макроекономічної політики та на подальшу стратегію управління ключовими параметрами якості життя. Підсумовано, що масштабність впливу пандемії коронавірусу на країну залежить від заходів її уряду щодо протидії, локальних можливостей перегляду економічних режимів. Побудована карта економічного впливу COVID-19 на різних рівнях з виокремленими кризовими подіями на кожній аналізованій хвилі розповсюдження наслідків кризовоформуючого фактору. Зроблений висновок про те, що багато наслідків пандемії можуть бути помітні вже в короткостроковій перспективі, тоді як інші діагностуються в середньо- та довгостроковій.Item Епідеміологія хвороб, пов’язаних з патологічною біомінералізацією у Сумській області(Сумський державний університет, 2017) Романюк, Анатолій Миколайович; Романюк, Анатолий Николаевич; Romaniuk, Anatolii Mykolaiovych; Москаленко, Роман Андрійович; Москаленко, Роман Андреевич; Moskalenko, Roman Andriiovych; Тарасенко, Світлана Вікторівна; Тарасенко, Светлана Викторовна; Tarasenko, Svitlana Viktorivna; Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Закорко, І.-М.С.; Піддубний, Артем Михайлович; Поддубный, Артем Михайлович; Piddubnyi, Artem MykhailovychХвороби, пов’язані з біомінералізацією (ХПБ) можна визначити як захворювання, при яких відбувається формування біомінеральних депозитів, що мають суттєвий вплив на їх перебіг і прогноз. До цих нозологій відносяться холе-, нефро-, сіало-, панкрео-, простатолітіаз, атерокальциноз судин та серцевих клапанів, кальцифікація при онкологічних хворобах щитоподібної залози, матки та інших локалізацій. Більшість хвороб, пов’язаних з біомінералізацією, мають своїм наслідком утворення патологічних біомінералів кальцій-фосфатної природи. Причини, які ведуть до зростання поширеності ХПБ, надзвичайно різноманітні та різнопланові: екологічні, соціально-економічні, кліматичні, порушення обміну речовин.Item Аналіз захворюваності на злоякісні пухлини щитоподібної залози у Сумській області(Сумський державний університет, 2015) Рєзнік, Андрій Васильович; Резник, Андрей Васильевич; Rieznik, Andrii Vasylovych; Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Тарасенко, Світлана Вікторівна; Тарасенко, Светлана Викторовна; Tarasenko, Svitlana Viktorivna; Москаленко, Юлія Олексіївна; Москаленко, Юлия Алексеевна; Moskalenko, Yuliia Oleksiivna; Лукаш, В.А.За останнє десятиліття у Сумській області відмічається надзвичайне поширення патології щитоподібної залози (ЩЗ), яке перевищує загальноукраїнські показники. Метою роботи є аналіз статистичних даних захворюваності населення Сумської області на рак щитоподібної залози в період 2004–2014 років. Результати дослідження. За даними Національного канцер-реєстру, у період 2004–2014 років було зареєстровано 1131 випадки раку ЩЗ (РЩЗ) (в середньому за рік – 102,82 ± 10,05). За період спостереження 2004–2014 років найвища захворюваність на РЩЗ спостерігалась в Буринському, Краснопільському, Кролевецькому, Тростянецькому, Шосткінському районах та в м. Суми. При проведенні вікового аналізу пацієнтів з РЩЗ виявлено, що найвища захворюваність відмічається у людей віком від 40 до 59 років. При дослідженні гістологічних типів злоякісних пухлин ЩЗ було виявлено, що значну перевагу має папілярний рак ЩЗ, питома частка якого коливається від 70,37 % до 81,75 % від загальної кількості всіх РЩЗ. Помітну частку займає фолікулярний рак ЩЗ, вона коливається в різні роки в межах 13,14–25 %. Захворюваність медулярний рак знаходиться в межах від 1,35 % до 5,83 %, недиференційований та плоскоклітинний рак ЩЗ, в залежності від року спостереження, коливається від 0 до 3,33 %. Співвідношення гістологічних типів РЩЗ відповідає аналогічним даним, характерних для інших країн (World Health Organization, 2004). На зростання кількості хвороб ЩЗ у Сумському регіоні здійснюють вплив комплекс різних факторів: забруднення навколишнього середовища солями важких металів, радіонуклідами, йододефіцит, пов’язаний з геохімічними та кліматичними факторами, а також у значному ступені – покращення клінічної та морфологічної діагностики.Item Впровадження моделі управління якістю медичної допомоги на основі медико-соціального механізму внутрішнього аудиту в закладі охорони здоров’я(Сумський державний університет, 2013) Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Петренко, Вячеслав Юрійович; Петренко, Вячеслав Юрьевич; Petrenko, Viacheslav Yuriiovych; Тарасенко, С.В.Мета дослідження – показати можливості авторської моделі управління якістю медичної допомоги на основі механізму внутрішнього аудиту хворим артеріальною гіпертензією, впровадженої в поліклініці №5 м. Суми. Проаналізовані дані амбулаторних карт 452 хворих, що мають помітку про взяття на диспансерний облік з приводу артеріальної гіпертензії. Оцінювалась відповідність наявних даних амбулаторних карт протокольним індикаторам і запропонованій системі показників. Виявлено резерви для покращення якості медичної допомоги хворим артеріальною гіпертензією на первинному рівні, а саме повне охоплення диспансерних хворих консультаціями спеціалістів, лабораторними та інструментальними методами обстеження, даними про стратифікацію ризиків для оцінки прогнозу, даними про ураження органів-мішеней та ін. Проведений моніторинг дотримання диспансерними хворими профілактичних і лікувальних рекомендацій лікарів. Виявлене незадовільне відношення хворих артеріальною гіпертензією до власного здоров’я. За результатами моніторингу розроблені та впроваджені заходи щодо підвищення рівня поінформованості хворих артеріальною гіпертензією шляхом посилення інформаційно-роз’яснювальної діяльності із застосуванням інформаційно-комунікативних технологій. Медико-соціальний механізм внутрішнього аудиту надав практичну можливість прийняття та реалізації управлінських рішень для забезпечення безперервного покращення якості медичної допомоги хворим артеріальною гіпертензією в досліджуваних закладах охорони здоров’я. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/33198Item Аналіз показників інвалідності серед дорослого і працездатного населення Cумської області впродовж 2001–2011 років(Сумський державний університет, 2012) Сміянов, Владислав Анатолійович; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav Anatoliiovych; Павличева, Світлана Володимирівна; Павлычева, Светлана Владимировна; Pavlycheva, Svitlana Volodymyrivna; Сміянова, Ольга Іванівна; Смиянова, Ольга Ивановна; Smiianova, Olha IvanivnaПроаналізована динаміка рівнів первинної інвалідності серед дорослого і працездатного населення Сумської області за останнє десятиріччя, розроблений прогноз показників до 2014 року, визначена структура захворювань, що призводять до стійкої втрати працездатності. Упродовж 2001–2011 років в області спостерігається зниження рівнів первинної інвалідності серед дорослого і працездатного населення, позитивні тенденції прогнозуються і в майбутньому. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/30412