Діагностичне значення маркерів ураження нирок та центральної нервової системи у новонароджених, які перенесли асфіксію

Abstract

Стаття присвячена вивченню діагностичного значення ранніх маркерів ураження ЦНС (нейроспецифічна енолаза(НСЕ)) та нирок (цистатин С) у новонароджених, які перенесли асфіксію. Обстежено 75 доношених новонароджених: 45 дітей, які перенесли тяжку асфіксію та мали ураження нирок, та 30 дітей із помірною асфіксією. Групу порівняння становили 20 здорових немовлят. Концентрацію біосполук у сироватці крові досліджували на 1–2-гу, 7–8-му та 25–30-ту доби життя методом твердофазового імуноферментного аналізу. Для раннього підтвердження діагнозу асфіксії значущим є рівень НСЕ вище 29,5 нг/мл. Вміст НСЕ на 1–2-гу добу життя вище 56,2 нг/мл є критичним для прогнозування розвитку ниркової дисфункції. Підвищення рівня цистатину С після народження є ранньою та універсальною ознакою гіпоксичного ушкодження нирок, оскільки його вміст у сироватці швидко та достовірно зростає навіть на тлі помірної асфіксії. Ступінь вираженості ураження нирок залежно від тяжкості перенесеної асфіксії можна визначити за рівнем сироваткового цистатину С, починаючи з кінця раннього неонатального періоду. Виявлення підвищеного вмісту нейроспецифічного білка в сироватці крові наприкінці неонатального періоду вимагає контролю показника цистатину С. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/34380Статья посвящена изучению диагностического значения ранних маркеров поражения ЦНС (нейроспецифическая энолаза (НСЭ)) и почек (цистатин С) у новорожденных, перенесших асфиксию. Обследовано 75 доношенных новорожденных: 45 детей с нарушением функции почек, перенесших тяжелую асфиксию, и 30 детей с умеренной асфиксией. Группу сравнения составили 20 здоровых детей. Концентрацию биосоединений в сыворотке крови изучали на 1–2-е, 7–8-е и 25–30-е сутки жизни методом твердофазного иммуноферментного анализа. Для раннего подтверждения диагноза асфиксии значимым является уровень НСЭ выше 29,5 нг/мл. Содержание НСЭ на 1–2-е сутки жизни выше 56,2 нг / мл является критическим для прогнозирования развития почечной дисфункции. Повышение уровня цистатина С после рождения является ранним и универсальным признаком гипоксического повреждения почек, поскольку его сывороточный уровень быстро и достоверно повышается даже при умеренной асфиксии. Степень выраженности поражения почек в зависимости от тяжести перенесенной асфиксии можно определить по уровню сывороточного цистатина С, начиная с конца раннего неонатального периода. Выявление повышенного содержания нейроспецифического белка в сыворотке крови в конце неонатального периода требует контроля показателя цистатина С. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/34380The article is devoted to the study a diagnostic value of early markers of CNS (neuron specific enolase (NSE)) and kidney injury (cystatin C) in neonates undergoing asphyxia. The study involved 75 full-term neonates with kidney disturbance: 45 children undergone severe asphyxia, and 30 children with moderate asphyxia. Comparison group consisted of 20 healthy children. Serum concentration of NSE and cystatin C measured on 1–2nd, 7–8th and 25–30th days of life by ELISA. A significant level of NSE (above 29.5 ng/ml) is the early confirmation of the diagnosis of asphyxia. NSE content, which is above 56.2 ng/ml (1–2th days of life), is critical to predict the renal dysfunction development. Increased cystatin C level after birth is an early and universal feature of hypoxic damage of the kidneys, as its serum level increases rapidly and reliably even at moderate asphyxia. The degree of kidney damage, depending on the severity of the asphyxia can be determined by the serum cystatin C level from the end of the early neonatal period. Detection of high concentrations of neurospecific proteins in serum at the late neonatal period requires monitoring of serum cystatin C. When you are citing the document, use the following link http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/34380