Навчально-науковий медичний інститут (НН МІ)
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/40
Browse
Search Results
Item Toluidine blue for the detection of sentinel lymph nodes in patients with thyroid cancer(Journal published under the patronage of Stowarzyszenia na Rzecz Walki z Rakiem „Geny Życia” (Poznan) and Fundacji Onkologii Doświadczalnej i Klinicznej (Warsaw), 2022) Москаленко, Юлія Василівна; Moskalenko, Yuliia Vasylivna; Курочкін, Андрій Вікторович; Kurochkin, Andrii Viktorovych; Винниченко, Ігор Олександрович; Vynnychenko, Ihor Oleksandrovych; Кравець, Олександр Валерійович; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Піддубний, Артем Михайлович; Piddubnyi, Artem Mykhailovych; Москаленко, Роман Андрійович; Moskalenko, Roman Andriiovych; Потапов, Олександр Олександрович; Potapov, Oleksandr OleksandrovychРак щитовидної залози демонструє постійне зростання захворюваності в усьому світі і залишається актуальною проблемою в онкології. Виявлення сторожових лімфатичних вузлів селективним фарбуванням і подальше гістологічне дослідження для вибору правильної (персоніфікованої) тактики хірургічного втручання та об’єму оперативного втручання при клінічно невизначених регіонарних лімфовузлах. Мета дослідження – оцінити ефективність і безпеку інтраопераційного виявлення СЛН 1% водним розчином толуїдинового синього. Важливими завданнями є виявлення характеру метастазування ТК у шийні лімфатичні вузли, встановлення поширеності «пропускних» метастазів, порівняння частоти ускладнень після тотальної тиреоїдектомії та центральної дисекції шиї та латеральної дисекції шиї з тотальною тиреоїдектомією та центральною дисекцією шиї. , а також визначити доцільність застосування латеральних дисекцій шийки у хворих на папілярний та фолікулярний ТК без метастазів у регіонарні лімфатичні вузли (за даними фізикального обстеження та УЗД). За нашими даними рівень ідентифікації SLN становив 97,6%. Чутливість, специфічність, позитивна прогностична цінність, негативна прогностична цінність, частота хибнонегативних і хибнопозитивних результатів становила 89,2; 94,6; 88,03; 95,16; 10,8; 5,4% відповідно. Найчастіше зустрічаються метастази в центральний шийний відділ (83,7%). Пропускні метастази виявлені у 4,9% пацієнтів. Таким чином, низька поширеність «пропускних» метастазів і значний ризик післяопераційних ускладнень (ранова ексудація, лімфорагія, запалення, гіпопаратиреоз, парез голосових зв’язок) підтверджують думку про доцільність латеральної дисекції шиї лише у разі підтверджених метастазів за допомогою фізикальне обстеження та/або УЗД на передопераційному етапі.Item Prognostic factors for recurrence in patients with surgically resected non-small cell lung cancer(Journal published under the patronage of Stowarzyszenia na Rzecz Walki z Rakiem „Geny Życia” (Poznan) and Fundacji Onkologii Doświadczalnej i Klinicznej (Warsaw), 2022) Москаленко, Юлія Василівна; Moskalenko, Yuliia Vasylivna; Смородська, Ольга Миколаївна; Smorodska, Olha Mykolaivna; Дейнека, Володимир Миколайович; Deineka, Volodymyr Mykolaiovych; Кравець, Олександр Валерійович; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Москаленко, Роман Андрійович; Moskalenko, Roman AndriiovychПацієнти з раком легенів отримують лікування за стандартами NCCN (Національна комплексна мережа онкологічних захворювань). Проте протягом перших п'яти років захворювання рецидивує приблизно у 30% пацієнтів. Наше дослідження мало на меті встановити незалежні предиктори рецидиву раку легені. Матеріал і методи: ретроспективно обстежено 104 пацієнтів з остаточно вилікуваним НДКРЛ, які отримували стандартну ад’ювантну хіміотерапію з 2014 по 2018 рр. в нашому онкологічному центрі. Вивчено прогностичне значення п’яти рутинних імуногістохімічних (ІГХ) маркерів. Результати: протягом періоду спостереження рецидиви захворювання виникли у 42 (40,4%) із 104 пацієнтів. Медіана безрецидивної виживаності становила 56,3 місяців, коливаючись від 4 до 84,0 місяців (95% ДІ = 46,866–65,683). Безрецидивна виживаність склала 58,8%. Частота локорегіонарних рецидивів, легеневих рецидивів, рецидивів нирок, кісток, лімфатичних вузлів шиї, печінки та мозку становила 23,8%, 21,5%, 16,7%, 9,5%, 9,5%, 9,5% і 9,5% відповідно. Висновки. Використовуючи регресійну модель Кокса, категорію Т, гістологічну диференціацію та статус куріння було визначено як незалежні предиктори рецидиву захворювання. Вивчені біологічні маркери (PD-L1, Ki67, p53, EGFR і ALK) не допомогли моделі передбачити рецидив захворювання. Для статистичної достовірності необхідно провести дослідження на більшій когорті пацієнтів і порівняти взаємний вплив кількох біомаркерів.