Навчально-науковий медичний інститут (НН МІ)
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/40
Browse
2 results
Search Results
Item Particular qualities of the proteolytic system in patients with tuberculosis depending on the sensitivity of the pathogen(ALUNA PUBLISHING, 2021) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Олещенко, Галина Павлівна; Олещенко, Галина Павловна; Oleshchenko, Halyna Pavlivna; Гнатенко, Іван Андрійович; Гнатенко, Иван Андреевич; Hnatenko, Ivan Andriiovych; Голубничий, Станіслав Олександрович; Голубничий, Станислав Александрович; Holubnychyi, Stanislav OleksandrovychThe aim: Studying the features of the proteolytic system in patients with tuberculosis depending on the sensitivity of the pathogen. Materials and methods: In the course of the research we studied the level of elastase in the blood of 111 patients. The first group consisted of 66 (59.5%) people with pulmonary tuberculosis (39 were sensitive to antibacterial drugs, 27 were resistant). The second group included 13 (11.7%) patients with tuberculous pleurisy. The third group consisted of 32 (28.8%) patients with dual localization of the process (pulmonary tuberculosis and pleural tuberculosis). Results: The level of neutrophil elastase in patients with tuberculous pleurisy (253.2 nmol / min • ml) was 2.2 times higher than in patients with sensitive pulmonary tuberculosis (110.1 nmol / min • ml) and higher than in patients with resistant pulmonary tuberculosis 3.0 times. In combined pulmonary and pleural tuberculosis (third group) the level of elastase was 1.6 times higher than in pulmonary tuberculosis (176.9 nmol / min • ml)) (p <0.01), but lower than in pleurisy in 1, 4 times. In sensitive combined tuberculosis (lungs and pleura) the level of NE was 1.5 times higher than in patients of subgroup 1a (p <0.01) and 1.4 times lower than in patients with tuberculous pleurisy (p <0.01 ). Conclusions: The highest level of elastase in tuberculous pleurisy can be explained by its increased production, contributes to increased “permeability” of the pleural sheets and the accumulation of pleural effusion. In resistant forms of tuberculosis, the immune response in the form of the activity of the proteolytic system, which is lower than in sensitive forms, can be explained by the exhaustion of the immune system under the influence of aggressive tuberculosis. The above can be associated with both the weakening of the patient’s body and the aggressiveness of the pathogen.Item Порівняльна характеристика протеолітичної системи (на прикладі еластази) у хворих на туберкульоз легень і туберкульоз плеври(ПП «ІНПОЛ ЛТМ», 2020) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Олещенко, Галина Павлівна; Олещенко, Галина Павловна; Oleshchenko, Halyna Pavlivna; Гнатенко, Іван Андрійович; Гнатенко, Иван Андреевич; Hnatenko, Ivan Andriiovych; Олещенко, В.О.; Голубничий, Станіслав Олександрович; Голубничий, Станислав Александрович; Holubnychyi, Stanislav OleksandrovychНезважаючи на розширені можливості антибактеріальної терапії із застосуванням дуже вартісних препаратів, ефективність цих заходів на даний час не принесла бажаних результатів. Реєструється відносно низька ефективність закриття порожнини розпаду (60-65%) при чутливому вперше виявленому туберкульозі, вже не приймаючи до уваги надто низьку ефективність (45-48%) при МРТБ. Уточнення ролі ланок патогенезу, на нашу думку, може розширити як діагностичні можливості, так і можливості патогенетичного лікування різних форм туберкульозу, що, відповідно, дозволить збільшити його ефективність. Мета роботи – вивчити стан протеолітичної системи на прикладі еластази сироватки крові при різних формах туберкульозу. Матеріали і методи – під нашим спостереженням було 111 хворих, які були розподілені на 3 групи. Результати та обговорення. У хворих на туберкульозний плеврит рівень еластази становив 253,2±16,7 нмоль/хв*мл, що було більше ніж при поєднані плевриту із легеневим процесом у 1,4 разу (р<0,01) та більше, ніж при легеневому процесі у 2,5 разу. Рівень лейкоцитів і нейрофілів був найбільшим при легеневому туберкульозі і найменшим при поєднанні легеневого туберкульозу і плевриту. Висновки. При легеневих і позалегеневих формах туберкульозу (туберкульоз легень і туберкульоз плеври) активується протеолітична система, зокрема, рівень еластази. Вміст останньої у сироватці крові різниться при легеневих і позалегеневих формах туберкульозу, що, на думку авторів, можна пояснити превалюючим «використанням» фермента при легеневих процесах. Залежність рівня еластази від вмісту лейкоцитів і нейтрофілів не встановлена. Рівень коливання вмісту еластази при легеневих формах туберкульозу можна пов’язати з тривалістю існування власне туберкульозу легень і різними його формами.