Навчально-науковий медичний інститут (НН МІ)
Permanent URI for this communityhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/40
Browse
143 results
Search Results
Item Хронічне запалення та прогресування хронічної хвороби нирок у хворих на цукровий діабет II типу(ДУ "Інститут нефрології НАМН України", "Національний нирковий фонд України", 2021) Мазур, Тетяна Станіславівна; Mazur, Tetiana Stanislavivna; Деміхова, Надія Володимирівна; Demikhova, Nadiia Volodymyrivna; Руденко, Тетяна Миколаївна; Rudenko, Tetiana Mykolaivna; Юрченко, Алла Владиславівна; Yurchenko, Alla Vladyslavivna; Єжова, Ольга Олександрівна; Yezhova, Olha Oleksandrivna; Бокова, Світлана Іванівна; Bokova, Svitlana Ivanivna; Деміхов, А.А.Хронічне запалення, атеросклероз, тубулоінтерстиціальний фіброз та ураження судин відігра-ють ключову роль у патофізіології прогресування хронічної хвороби нирок (ХХН) у пацієнтів з цукровим діабетом (ЦД) ІІ типу та мінімальною альбумінурією. Тим не менш, специфічні біомаркери, які визначають прогресування діабетичної хвороби нирок, включаючи пацієнтів з мінімальною альбумінурією, залишаються не визначеними. Метою роботи було визначення маркерів хронічного запалення як індикаторів прогресування ХХН у хворих на ЦД ІІ типу. Методи. До одномоментного обсерваційного дослідження залучено 45 пацієнтів з ЦД ІІ типу та ХХН І-ІІІ стадій. Аналіз клітинних механізмів прогресування ХХН виконано за показниками вмісту ендотеліну-1 (ЕТ-1), фібронектину (ФН), фактору некрозу пухлин альфа (TNF-α), трансформуючого фактору росту бета-1 (TGF-β1), моноцитарного хемоатрактантного протеїну (МСР-1) у сироватці крові. Результати. У хворих на ЦД ІІ типу підвищення більшості показників стану ендотелію та прозапальних медіаторів діагностується вже на ранніх стадіях ХХН за нормального рівня альбумінурії. Висновки. Концентрації TNF-α, ET, TGF-β1 і MCP-1 можна використовувати для оцінки прогресування ХХН у пацієнтів із ЦД ІІ типу з нормальною альбумінурією. Подальші дослідження необхідні для визначення ранніх індикаторів прогресування діабетичної хвороби нирок.Item Сучасні особливості захворюваності та поширеності цукрового діабету серед дорослого населення Сумської області(Київський медичний науковий центр, 2022) Сміянов, Владислав Анатолійович; Дрига, Наталія Олександрівна; Dryha, Nataliia Oleksandrivna; Смиянов, Владислав Анатольевич; Smiianov, Vladyslav AnatoliiovychСпостерігається тенденція збільшення показника поширеності ЦД за досліджуваний період з 3404,5 на 100 тис. дорослого населення у 2017 році до 4182,9 на 100 тис. дорослого населення у 2020 році (+778,4 на 100 тис. дорослого населення), тобто на 23%. Поширеність ЦД у Сумському регіоні є вищою за середній показник по Україні (3624,8 на 100 тис. дорослого населення) на 558,1 на 100 тис. дорослого населення. Захворюваність на цукровий діабет за 2020 рік становить 335,2 на 100 тис. дорослого населення, а за 2017 рік – 305,5 на 100 тис. дорослого населення (приріст показника +29,7 на 100 тис. дорослого населення, 9,8%) та перевищує рівень захворюваності по Україні (294,7 на 100 тис. дорослого населення) на 40,5 на 100 тис. дорослого населення. У структурі захворюваності та поширеності ендокринологічних захворювань у Сумському регіоні перше місце займає ЦД. Питома вага поширеності цукрового діабету серед всіх ендокринних хвороб становить 38,6%, а захворюваності – 37,3%. Станом на 2020 рік під динамічним спостереженням у лікувально-профілактичних закладах (ЛПЗ) Сумського регіону всього знаходиться 35145 дорослого населення з ЦД (3818,1 на 100 тис. населення), з яких 33041 пацієнтів (94% осіб) з ЦД типу 2 (3589,6 на 100 тис. населення), а 2104 пацієнтів з ЦД типу 1 (226,17 на 100 тис. населення), що складає 6% від всього населення з діабетом. Таким чином, результати аналізу стану здоров’я населення, обґрунтовують потребу в оптимізації якості медичної допомоги пацієнтам з ЦД, а саме покращенні динамічного спостереження із застосуванням поведінкових механізмів для мотивації та активного залучення пацієнтів до належного самоконтролю стану здоров’я.Item Chronic inflammation and progression of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes(State Institution "Institute of Nephrology NAMS of Ukraine", 2021) Мазур, Тетяна Станіславівна; Мазур, Татьяна Станиславовна; Mazur, Tetiana Stanislavivna; Деміхова, Надія Володимирівна; Демихова, Надежда Владимировна; Demikhova, Nadiia Volodymyrivna; Руденко, Тетяна Миколаївна; Руденко, Татьяна Николаевна; Rudenko, Tetiana Mykolaivna; Юрченко, Алла Владиславівна; Юрченко, Алла Владиславовна; Yurchenko, Alla Vladyslavivna; Єжова, Ольга Олександрівна; Ежова, Ольга Александровна; Yezhova, Olha Oleksandrivna; Бокова, Світлана Іванівна; Бокова, Светлана Ивановна; Bokova, Svitlana Ivanivna; Деміхов, Олексій Ігорович; Демихов, Алексей Игоревич; Demikhov, Oleksii IhorovychChronic inflammation, atherosclerosis, tubulointerstitial fibrosis, and vascular damage play a crucial role in the progression of chronic kidney disease (CKD) in patients with type 2 diabetes mellitus (DM). However, specific biomarkers that can determine the progression of diabetic kidney disease, including patients with minimal albuminuria, remain undefined. The present study aimed to determine markers of chronic inflammation as indicators of CKD progression in patients with type 2 DM. Methods. 45 patients with type 2 DM and stage 1-3 CKD were involved in this cross-sectional observational study. Analysis of cellular mechanisms of CKD progression was performed on the concentrations of endothelin-1 (ET-1), fibronectin (FN), tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), transforming growth factor beta-1 (TGF-β1), and monocyte chemoattractant protein (MCP) -1) in the serum. Results. In patients with type 2 DM, an increasing trend in the majority of endothelial and proinflammatory mediators was found according to the CKD stages, despite normal albuminuria. Conclusions. Concentrations of TNF-α, ET, TGF-β1 and MCP-1 can be used to assess the progression of CKD in patients with type 2 DM with normal albuminuria. Further researches are needed to determine early indicators of diabetic kidney disease progression.Item Вплив хронічної гіперглікемії на стан опорно-рухового апарату(Полтавський державний медичний університет, 2021) Понирко, Аліна Олексіївна; Понырко, Алина Алексеевна; Ponyrko, Alina OleksiivnaЦукровий діабет - це порушення обміну речовин, яке на сьогоднішній день є загрозливою проблемою для здоров’я людини, поширеність цього захворювання протягом останніх десятиліть постійно збільшується у всьому світі. Цукровий діабет розглядається як невиліковний метаболічний розлад, який характеризується гіперглікемією, що була спричинена в результаті дефектів секреції інсулі ну. Ця хвороба щороку вражає майже 3% всього населення. Хронічна гіперглікемія є причиною дис функції різних органів організму, таких як очей, нирок, нервів, серця та кровоносних судин. До най частіших ускладнень цукрового діабету відносять ураження судин дна ока, нирок, нижніх кінцівок та враження нервової системи. Високий рівень глюкози в крові спричинює розвиток широкого спе ктру патологічних порушень в тому числі і в кістках. Дослідження останніх років показали, що при цукровому діабеті часто спостерігаються захворювання кісток скелету. Говорячи про дію гіпер глікемії на кістки, потрібно відзначити розвиток остеопенії та остеопорозу. В статті наведені патофізіологічні механізми дії гіперглікемії під час цукрового діабету 1 типу, які показують компле ксні порушення органів опорно-рухового апарату. Патогенний вплив гіперглікемії має значний вплив на кісткову тканину а саме: зниження мінеральної щільності кісткової тканини, що обумовлено не достатністю інсуліну і як наслідок значними метаболічними порушеннями, зниження кісткової ма си, пригнічення формування кісткової тканини, значне зниження мікроелементного складу кістки. Сукупність цих факторів формує відповідне патоморфологічне підґрунтя для розвитку діабетичної остеопатії. Стаття висвітлює механізм дії гіперглікемії на кістки скелету з метою стимулювання більш детального розгляду цукрового діабету на експериментальних тваринахItem Мікроскопічна будова та морфометричні показники довгих трубчастих кісток щурів старечого віку з індукованою гіперглікемією(Полтавський державний медичний університет, 2019) Понирко, Аліна Олексіївна; Понырко, Алина Алексеевна; Ponyrko, Alina OleksiivnaЦукровий діабет (ЦД) був та залишається глобальною проблемою сьогодення, яка призво дить до інвалідизації, втрати працездатності та смерті. Інтерес до цієї патології не згасає та спонукає науковців до пошуків нових шляхів діа гностики та лікування цукрового діабету та його ускладнень [1,8]. За офіційними даними Міністерства охорони здоров’я України в Україні ЦД (всіх типів) діагно стований у 2,67% населення [4,5]. Актуальність проблеми цукрового діабету зумовлена значною поширеністю захворювання та тим, що він є ба зою для розвитку складних супутніх захворю вань та ускладнень, основу яких складають діа бетичні мікроангіопатії та нейропатії. Зміна стру ктури кісток у хворих на ЦД може бути як прямим наслідком дефіциту інсуліну так і негативним ефектом гіперглікемії [2]. Відомо, що хронічна гіперглікемія викликає пригнічення остеобластів, а також нефермента тивне глікування білків, що в подальшому веде до порушення їх функціїItem Вплив гіперглікемії на ультраструктурну організацію довгих кісток щурів.(Scientific Publishing Center “Sci-conf.com.ua", 2020) Понирко, Аліна Олексіївна; Понырко, Алина Алексеевна; Ponyrko, Alina Oleksiivna; Сулим, Людмила Григорівна; Сулим, Людмила Григорьевна; Sulym, Liudmyla HryhorivnaЦукровий діабет 1 типу асоціюється з порушенням обміну речовин та розвитком патологічних змін у кістковій тканині. Також за умов тривалої дії гіперглікемії відбувається зниження кісткової маси та пригнічення процесів формування кістки. Залежність між діабетом та здоров’ям кісток є предметом дискусії протягом багатьох років. Результатом пошкодженням кісткової тканини є деструктивні зміни структурної організації та метаболізму кістки, що підвищує ризик перелому. У зв'язку з цим, важливим напрямком досліджень, є вивчення змін в кістках скелета за умов дії гіперглікеміїItem Зміни мінеральної щільності кісткової тканини у щурів з хронічною гіперглікемією(Буковинський державний медичний університет, 2019) Понирко, Аліна Олексіївна; Понырко, Алина Алексеевна; Ponyrko, Alina OleksiivnaУ результаті цукрового діабету відбувається порушення гомеостазу інсуліну, зокрема інсулінорезистентності периферичних тканин і порушення бета-клітин підшлункової залози, що призводить до порушень структури і функції багатьох тканин організму. Одним з ускладнень хронічної гіперглікемії є порушення якості кістки, показником якої є мінеральна щільність кісткової тканини і її структурно-метаболічні особливості. Тому метою нашої роботи було дослідити біомеханічні властивості стегнових кісток довгих трубчастих кісток щурів старечого віку під час індукованої гіперглікеміїItem Особливості морфологічних змін проксимального епіфізу стегнових кісток щурів зрілого віку за умов індукованої гіперглікемії(Одеський національний медичний університет, 2019) Понирко, Аліна Олексіївна; Понырко, Алина Алексеевна; Ponyrko, Alina OleksiivnaЗгідно до сучасних уявлень сполучна тканина в організмі складає близько 50% маси тіла. Ця тканина розвивається із мезенхіми та виконує захисну, реперативну, опорно-рухову та трофічні функції. Хрящова і кісткова тканини за походженням спільні, тому в них можуть бути подібні десметаболічні вікові та ендокринні порушення. Патологія кісткової тканини розглядається як коморбідний стан при ЦД, механізм розвитку якого пов'язаний з гіперглікемією та накопиченням у кістковому матриксі кінцевих продуктів глікування колагену. Мета: дослідити морфологічні зміни у проксимальному епіфізі стегнових кісток щурів зрілого віку за умов хронічної гіперглікемії.Item Морфометричні зміни показників епіфізарного хряща щурів старечого віку за умовекспериментальної гіперглікемії.(Iвано-Франкiвський нацiональний медичний унiверситет, 2020) Понирко, Аліна Олексіївна; Понырко, Алина Алексеевна; Ponyrko, Alina Oleksiivna; Бумейстер, Валентина Іванівна; Бумейстер, Валентина Ивановна; Bumeister, Valentyna IvanivnaУ статтi наведенi данi морфометрiчного аналiзу змiн хрящової тканини в умовах експериментального цукрового дiабету. Дослiдження проведено на 140 нелiнiйних бiлих щурах-самцях, роздiлених на двi групи експериметальну та конрольну. Тварин виводили з експерименту на 30, 60, 90, 120, 150 та 180 добу. Тривалiсть експерименту 180 дiб. Для експериментального моделювання гiперглiкемiї, використовували розчин дигiдрату аллоксану в дозi 150 мг/кг маси тiла на 0,9 % розчинi хлориду натрiю який вводили пiсля 10-годинного голодування. Гiстологiчнi зрiзи фарбували гематоксилiном Вейгерта та еозином. У старечих щурiв в умовах тривалої неконтрольованої гiперглiкемiї спо стерiгається пригнiчення росту хрящової тканини, поступове зниження загальної кiлькостi хондроцитiв в усiх зонах епiфiзарного хряща довгих трубчастик кiсток протягом всього експерименту.Item Асоціація змін психологічного статусу жінок з артеріальною гіпертензією, ожирінням і діастолічною дисфункцією лівого шлуночка серця зі ступенем метаболічних розладів(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Кириченко, Наталія Миколаївна; Кириченко, Наталия Николаевна; Kyrychenko, Nataliia MykolaivnaЦукровий діабет 2 типу є одним з найпоширеніших хронічних неінфекційних захворювань. У ряді досліджень показано, що стать тісно пов'язана з появою симптомів тривоги і депресії, причому у жінок розлади психологічного статусу спостерігаються в середньому втричі частіше, проте механізми цих асоціацій залишаються до кінця не вивченими. Метою дослідження було вивчення психологічного статусу жінок з АГ, ожирінням і діастолічної дисфункцією лівого шлуночка серця з різним ступенем метаболічних розладів. Матеріали та методи. Обстежено 125 пацієнток віком 40-60 років з АГ і ДДЛШ. Когорта пацієнтів зі 100 осіб була поділена на групи в залежності від ІМТ і наявності ЦД. Групи 1, 2 і 3 склали пацієнтки без ЦД зі ступенями ожиріння I, II і III відповідно. До групи 4 потрапили пацієнтки з різним ступенем ожиріння і супутнім ЦД. Ще 25 пацієнток з нормальними показниками ІМТ без ЦД склали групу контролю. Для оцінки психологічного статусу використовувались шкали депресії Бека і тривожності Спілбергера-Ханіна. Результати опитування інтерпретувалися відповідно до встановлених рекомендацій. Статистична обробка даних проводилася з використанням пакету програм Statistica for Windows версії 6.0. Результати. Встановлено збільшення рівнів реактивної та особистісної тривожності, а також кількості балів за ШДБ, в залежності від збільшення ІМТ. За результатами опитувальника Бека не було виявлено в групах порівняння жодного пацієнта, який набрав більше 19 балів (значна депресія). В групі з супутнім ЦД відзначалося збільшення в 1,2 рази кількості пацієнтів, які набрали від 10 до 18 балів. У жінок з ЦД спостерігалося збільшення кількості хворих з помірним ступенем особистісної тривожності в 1,2 рази в порівнянні з групою без ЦД. Пацієнток, які набрали від 31 до 45 балів (помірна ступінь) за ШРТ в групі з ЦД було в 1,5 рази більше, ніж в групі без супутнього ЦД, також визначалося збільшення числа пацієнток з високим ступенем реактивної тривожності в групі з супутнім ЦД в порівнянні з особами без ЦД в 1,3 рази. Висновки. Жінки з АГ, ожирінням і ДДЛШ серця характеризуються підвищенням рівнів реактивної та особистісної тривожності, а також збільшенням кількості балів за шкалою депресії Бека, ступінь яких збільшується по мірі наростання метаболічних розладів. У жінок з АГ, ОЖ і ДДЛШ наявність супутнього ЦД 2 типу асоціюється зі збільшенням частоти помірної і високої ступенів тривожності і підвищеною кількістю балів за шкалою депресії Бека в порівнянні з хворими, які не мають супутнього ЦД.