Exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and the efficacy of various antimicrobial regimens of treatment

Abstract

Целью данного исследования была сравнительная оценка эфективности различных антибактериальных препаратов у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) во время обострения. В исследовании принимали участие 252 пациента с обострением ХОБЛ. Оценка состояния пациентаов проводилась на 3-й, 5-й и 10-й дни лечения, а также через 30 дней после проведенного лечения. Все пациенты были разделены на 3 группы: пациенты 1-й группы принимали комбинированный препарат Амоксициллин–500 мг + Клавулановая кислота–125 мг три раза в день на протяжении 10 дней; пациенты 2-й группы – Ципрофлоксацин 500 мг два раза в день на протяжении 5 дней; пациенты 3-й группы – Ровамицин–3000000 МЕ два раза в день на протяжении 10 дней. На 10-й день лечения результаты были подобны в группах с учетом трех основных симптомов заболевания (количество выделяемой мокроты, ее гнойность, одышка). Так, стабилизация состояния наступила у 67 % пациентов, которые получали Ципрофлоксацин, у 65 % пациентов, которые получали Амоксициллин /Клавулановую кислоту, и у 64 % пациентов, которые получали Ровамицин. Однако скорость наступления ремиссии была различна в группах: уже на 3-й день лечения улучшение состояния наступило у 20 % пациентов, принимавших Ципрофлоксацин, у 9,6 % пациентов, которые принимали Амоксициллин /Клавулановую кислоту, и у 6,5 % пациентов, принимавших Ровамицин, соответственно улучшение состояния на 5-й день наступило у 49 % пациентов, получавших Ципрофлоксацин, у 26,5 и у 30 % больных, которые получали Амоксициллин /Клавулановую кислоту и Ровамицин. Следовательно, скорость наступления ремиссии ХОЗЛ во время обострения при использовании разных режимов антибиотикотерапии была значительно выше в группе пациентов, которые принимали Ципрофлоксацин. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/30418

Метою даного дослідження було порівняння ефективності лікування пацієнтів, які страждають на хронічне обструктитвне захворювання легень (ХОЗЛ) у стадії загострення, використовуючи різні режими антибактеріальних препаратів. У дослідженні брали участь 252 пацієнти із загостренням ХОЗЛ. Оцінювали стан пацієнта на 3-й, 5-й та 10-й дні лікування, а також через 30 днів після проведенного лікування. Усі пацієнти були поділені на три групи. Пацієнти 1-ї групи приймали комбінований препарат Амоксицилін–500 мг + Клавуланова кислота–125 мг три рази на добу впродовж 10 діб; пацієнти 2-ї групи приймали Ципрофлоксацин 500 мг два рази на добу впродовж 5 діб; пацієнти 3-ї групи приймали Роваміцин–3000000 МО два рази на добу впродовж 10 діб. Отримані результати були наступними: на 10-ту добу стабілізація стану (за трьома основними симптомами: кількість виділеного мокротиння, його гнійність, задишка) спостерігалась у 67 % пацієнтів, які отримували Ципрофлоксацин, та у 65 й 64 % пацієнтів, які отримували Амоксицилін/Клавуланову кислоту та Роваміцин відповідно. Проте швидкість настання ремісії відрізнялась у групах: вже на 3-тю добу лікування покращання стану спостерігалось у 20 % пацієнтів, які отримували Ципрофлоксацин, тоді як у тих, хто отримував Амоксицилін/Клавуланову кислоту та Роваміцин, – у 9,6 та 6,5 % відповідно. На 5-ту добу лікування ремісія спостерігалась у 49 % пацієнтів, які отримували Ципрофлоксацин, у 26,5 та у 30 % пацієнтів – із призначенням Амоксициліну/Клавуланової кислоти та Роваміцину. Отже, результати нашого дослідження показали, що приймання Ципрофлоксацину призводило до значно швидшого настання ремісії у хворих на ХОЗЛ у стадії загострення порівняно з тими пацієнтами, які отримували Амоксицилін/Клавуланову кислоту та Роваміцин. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/30418

The task of this study was to assess whether the empirical administration of different antibiotics for exacerbations of chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the primary-care setting is associated with a different clinical course, principally related to the speed of onset of action. The study included 252 patients diagnosed with an exacerbation of chronic bronchitis or COPD. All patients have been studied for 30 days, with an intermediate visits every 10 days at which they were asked about the duration of the symptoms; the presence of symptoms was assessed at 3, 5 and 10 days. Three antibiotic regimens were evaluated: amoxicillin/clavulanic acid 500 mg/125mg three times a day for 10 days, Ciprofloxacinum 500 mg twice a day for 5 days, or Rovamycinum 3000000 IU twice a day for 10 days.. The clinical cure rate, defined as the remission of the three cardinal symptoms of exacerbation (increased expectoration, change in sputum purulence, and increased dyspnoea) were similar on the tenth day: 67% in the group receiving Ciprofloxacinum, 65% in those taking Amoxicillin/clavulanic acid, and 64% in those taking Rovamycinum (p = 0.38). However, differences in the clinical cure rates were observed on day 3 (Ciprofloxacinum 20 %, Amoxicillin/clavulanic acid 9.6 %, and Rovamycinum 6.5 %) and day 5 (Ciprofloxacinum 49%, Amoxicillin/clavulanic acid 26.5% and Rovamycinum 30 %). The cure rates were significantly higher in the Ciprofloxacinum group than in either of the other two treatment groups (p<0.001 for both days). When you are citing the document, use the following link http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/30418