Please use this identifier to cite or link to this item: http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/68095
Or use following links to share this resource in social networks: Recommend this item
Title Експериментальне обгрунтування застосування біоматеріалів на основі хітозану для зупинки кровотечі з ран печінки
Authors Deineka, Volodymyr Mykolaiovych
Keywords хітозан
хитозан
chitosan
печінка
печень
liver
кровотеча
кровотечение
bleeding
Type Masters thesis
Date of Issue 2018
URI http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/68095
Publisher Сумський державний університет
License
Citation Дейнека, В.М. Експериментальне обгрунтування застосування біоматеріалів на основі хітозану для зупинки кровотечі з ран печінки [Текст]: робота на здобуття кваліфікаційного ступеня магістра; спец.: 14.01.03 - хірургія / В.М. Дейнека; наук. керівник М.Г. Кононенко. - Суми: СумДУ; Мед. ін-т, 2018. - 57 с.
Abstract Пошкодження печінки при травмі живота зустрічаються в 32,6 % і по частоті займають серед пошкоджень паренхіматозних органів 1 місце [1]. Збереження гемостазу під час хірургічних втручань стає дедалі важливішим у епоху мінімально-інвазивних операцій та зростаючої потреби в зниженні використання продуктів крові [2]. Значна травматизація цього органу пояснюється його анатомічним положенням і особливостями будови: значна питома вага і об´єм, більша поверхня зіткнення з реберної дугою і міцність зв'язкового апарату, що перевершує міцність самого органу [3]. Поранення печінки супроводжуються значною крововтратою, середній обсяг якої становить 2,2 л [4]. Післяопераційна летальність при пошкодженнях досягає 33%; при поєднаних травмах вона підвищується до 60%. Загальна летальність при пораненнях і травмах печінки коливається від 20 до 40%. Незадовільні результати лікування пошкоджень печінки в першу чергу зумовлені відсутністю надійних способів гемостазу [5 - 6]. Для зупинки паренхіматозної кровотечі запропоновані різні способи і методи: здавлення тканин печінки затискачем, кетгутовою сіткою, гепатопексія, використання місцевих гемостатичних матеріалів, накладення гемостатичних швів, електрокоагуляція, вплив лазером, ультразвуком, емболізація, різні фармакологічні засоби і ін [7] Застосування місцевих гемостатичних матеріалів набуло значної поширеності в хірургії печінки через свою простоту використання, високу ефективність та доступність для всіх рівнів надання хірургічної допомоги. Попри великий асортимент матеріалів біологічного та небіологічного походження цінова політика виробників не дозволяє широко використовувати їх в Україні. Це призводить до пошуку доступніших і не менш ефективних місцевих гемостатичних матеріалів [8]. В останній час збільшилася кількість досліджень щодо можливості застосування в якості місцевого гемостатика хітозан, який є похідним хітинової оболонки ракоподібних. Хітозан має ряд властивостей, що обумовлюють його використання як матеріалу для зупинки кровотечі – відновлюваність ресурсів, відсутність токсичності, апірогенність, гемостатичні та бактеріостатичні властивості, біосумісність та біодеградацію. Також він здатний стимулювати процеси регенерації [9 – 11]. Проте не вирішними залишаються питання щодо гемостатичного ефекту матеріалів на основі хітозану та перебіг репаративної регенерації печінки при його застосуванні.
Appears in Collections: Кваліфікаційні випускні роботи здобувачів вищої освіти (МІ)

Views

France France
1
Germany Germany
1
India India
744
Indonesia Indonesia
1
Lithuania Lithuania
1
Netherlands Netherlands
2288
Singapore Singapore
1
Ukraine Ukraine
16820
United Kingdom United Kingdom
4577
United States United States
1
Unknown Country Unknown Country
53

Downloads

India India
1
Ukraine Ukraine
16821
United Kingdom United Kingdom
1
Unknown Country Unknown Country
35

Files

File Size Format Downloads
Магістерська_Дейнека.pdf 3,14 MB Adobe PDF 16858

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.