Please use this identifier to cite or link to this item: http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/71127
Or use following links to share this resource in social networks: Recommend this item
Title Діагностичне значення магнітно-резонансної томографії при простатичній інтраепітеліальній неоплазії
Other Titles Diagnostic significance of magnetic resonance imaging in prostate intraepithelial neoplasia
Диагностическое значение магнитнорезонансной томографии при простатической интраэпителиальной неоплазии
Authors Мельничук, М.П.
ORCID
Keywords простатична інтраепітеліальна неоплазія високого та низького ступеня
простатическая интраэпителиальная неоплазия высокой и низкой степени
high grade and low grade prostate intraepithelial neoplasia
мультипараметрична магнітнорезонансна томографія
мультипараметрическая магнитнорезонансная томография
multiparametric MRI
рак передміхурової залози
рак предстательной железы
prostate cancer
Type Article
Date of Issue 2018
URI http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/71127
Publisher Сумський державний університет
License
Citation Мельничук, М.П. Діагностичне значення магнітно-резонансної томографії при простатичній інтраепітеліальній неоплазії [Текст] / М.П. Мельничук // Журнал клінічних та експериментальних медичних досліджень. – 2018. – Т. 6, № 4. – С. 439-446.
Abstract Стаття стосується проблеми діагностики простатичної інтраепітеліальної неоплазії (ПІН). Вивчено особливості використання мультипараметричної МРТ у пацієнтів з ПІН високого та низького ступеня. З метою оцінки властивостей ПІН на МРТ використовувалися критерії PIRADS. Одержані дані показали, що показники мпМРТ (Т2ЗЗ, ДЗЗ, динамічне контрастування) у хворих з ПІН відрізняються від незміненої тканини простати. У хворих з ПІН середня оцінка за PIRADS складала 2,1. При цьому у 47 (28,3 %) осередках спостерігалася градація 3 (підозра на РПЗ), у 8 (4,8 %) випадків – градація 4 (ймовірна наявність РПЗ). Окрім того, встановлено, що у пацієнтів з простатичною інтраепітеліальною неоплазією високого ступеня (ПІНВС) середня оцінка за PIRADS становила 2,3 та була на 30,4 % більшою, ніж при прстатичній інтраепітеліальній неоплазії низького ступеня (ПІННС). Одержані дані свідчать про високу діагностичну цінність мпМРТ у виявленні ПІН, яка займає проміжне положення між незміненою тканиною простати та РПЗ. Результати оцінки МРТ картини при ПІН за критеріями PIRADS характеризують подібність патогістологічних властивостей та патогенетичних механізмів ПІНВС та РПЗ. Перспективним є відокремлення серед хворих з ПІН групи підвищеного ризику розвитку аденокарциноми з подальшим поглибленим обстеженням, біопсією простати та розробленням терапевтичних заходів.
Статья посвящена проблеме диагностики предопухолевых заболеваний предстательной железы, а именно, простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН). Изучены особенности использования мультипараметрической МРТ у пациентов с ПИН высокой и низкой степени. Для оценки свойств ПИН на МРТ использовались критерии PIRADS. Полученные данные показали, что показатели мпМРТ (Т2ВИ, ДВИ, динамическое контрастирование) у больных с ПИН отличаются от неизмененной ткани простаты. У пациентов с ПИН средняя оценка по PIRADS составляла 2,1. При этом в 47 (28,3 %) очагах наблюдалась градация 3 (подозрение на РПЖ), в 8 (4,8 %) случаев – градация 4 (вероятное наличие РПЖ). Кроме того, установлено, что у пациентов с простатической интраэпителиальной неоплазией высокой степени (ПИНВС) средняя оценка по PIRADS составляла 2,3 и была на 30,4 % больше, чем при простатической интраэпителиальной неоплазии низкой степени (ПИННС). Результаты свидетельствуют о высокой диагностической ценности мпМРТ в выявлении ПИН, которая занимает промежуточное положение между неизмененной тканью простаты и РПЖ. Данные оценки МРТ при ПИН по критериям PIRADS характеризуют схожесть патогистологических свойств и патогенетических механизмов ПИНВС и РПЖ. Перспективным является выделение среди больных с ПИН группы повышенного риска развития аденокарциномы с дальнейшим углубленным обследованием, биопсией простаты и разработкой терапевтических методов
Introduction. Multiparametric magnetic resonance imaging (mpMRI) is routinely used in prostate cancer diagnostics. In order to improve sensitiveness of MRI such additional parameters were developed as T2 weighted images, diffuse weighted images, dynamic contrast enhancement. In last decade a lot of investigations are directed at studying MRI role in prostate intraepithelial neoplasia (PIN) diagnostics. Previous investigations had controversial results due to different approaches and the number of patients. The article is about prostate intraepithelial neoplasia (PIN) diagnostics through PSA test. Purpose. To determine role and significance of mpMRI in prostate intraepithelial neoplasia diagnostics. Materials and methods. The results of examination of 52 patients with PIN were assessed using PIRADS criteria. The total number of samples with PIN amounted 166. According to PIRADS MRI assessment of central and peripherial zones was made separately. The use of T2WI, DWI, DCE in patients with high grade and low grade PIN was studied. PIN was diagnosed through prostate biopsy guided by transrectal ultrasound. MRI was performed before prostate biopsy (MRI cognitive fusion biopsy). Discussion. There was a difference in values of PIRADS characteristics between PIN and benign prostatic tissue. The mean of PIRADS gradation in samples with PIN was 2.1. Among them 47 (28.3 %) PIN samples had gradation 3 (the presence of clinically significant cancer is equivocal), in 8 (4.8 %) cases – gradation 4 (clinically significant cancer is likely to be present). Compared with low grade PIN, high grade PIN had 30.4 % larger mean PIRADS value, 2,3. This is an evidence of high diagnostic value of MRI parameters in PIN detection. MRI parameters in high grade PIN cases differ a lot from those of low grade PIN and normal prostate. It was determined that high grade PIN has similar properties on MRI as prostate cancer. Further study is required to stratify all PIN patients into groups of high malignization risk in order to perform detailed examination and treatment. MpMRI gives an opportunity to assess the peculiarities of precancerous diseases in order to perform precise biopsy with minimal amount of samples.
Appears in Collections: Журнал клінічних та експериментальних медичних досліджень (2013-2018)

Views

Finland Finland
1
Germany Germany
1
Greece Greece
1
Ireland Ireland
3565
Lithuania Lithuania
1
Netherlands Netherlands
178
Singapore Singapore
2554695
Sweden Sweden
1
Ukraine Ukraine
510192
United Kingdom United Kingdom
190471
United States United States
17631890
Unknown Country Unknown Country
510191

Downloads

Germany Germany
1
Lithuania Lithuania
1
Ukraine Ukraine
2554694
United Kingdom United Kingdom
1
United States United States
13862591
Unknown Country Unknown Country
2554694

Files

File Size Format Downloads
Melnychuk_diagnostic.pdf 664.25 kB Adobe PDF 18971982

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.