Бульозний пемфігоїд Левера у хворого на метастатичний рак легені після лікування атезолізумабом

Abstract

Наведено клінічний випадок розвитку бульозного пемфігоїду Левера у хворого на метастатичний рак легені після лікування атезолізумабом. Мета. Розглянути основні механізми розвитку аутоімунного ураження шкіри та особливості лікування при цьому захворюванні. Об’єкт і методи. Аналіз даних зарубіжної наукової літератури стосовно механізму розвитку бульозного пемфігоїду Левера. Опис клінічного спостереження. Використано науково-дослідницький, аналітичний та уза-гальнюючий методи дослідження. Результати. Бульозний пемфігоїд може розвиватися внаслідок впливу на імунологічні контрольні точки, що призводить до порушення балансу між імунною толерантністю та реактивністю. Висновки. Бульозний пемфігоїд Левера у цього пацієнта – це рідкісний прояв аутоімунного ураження шкіри внаслідок прийому PD-L блокатора атезолізумабу. Прогноз для пацієнтів є несприятливим.

Представлен клинический случай развития бул-лезного пемфигоида Левера у больного метастатическим раком легкого после лечения атезолизумабом. Цель.Рассмотреть основные механизмы развития аутоиммунного поражения кожи и особенности лечения этого заболевания. Объект и методы. Анализ данных зарубежной научной литературы относительно механизмов развития буллезного пемфигоида Левера. Описание клинического наблюдения. Использованы научно-исследовательский, аналитический и обобщающий методы исследования. Результаты.Буллезный пемфигоид может развиваться вслед-ствие воздействия на иммунологические контрольные точки, что приводит к нарушению баланса между иммунной толерант-ностью и реактивностью. Выводы. Буллезный пемфигоид Левера у данного пациента – это редкое проявление аутоиммунного по-ражения кожи вследствие приема PD-L блокатора атезолизумаба. Прогноз для пациента является неблагоприятным.

The clinical symptoms of Lever bullous pemphigoid in patient with metastatic lung cancer after treatment with atezolizumab are described. The aim.To consider the main mechanisms of development of autoimmune skin lesions and features of treatment of this disease. Materials and methods.Analysis of the data of international scientific literature concerning the mechanism of development of Lever’s bullous pemphigoid was done. Case report was described. Analytical and generalizing research methods were used. Results.Bullous pemphigoid may develop as a result of receiving checkpoint inhibitors, which leads to imbalance between immune tolerance and reactivity. Conclusions.Lever’s bullous pemphigoid is a rare skin condition that occurs after administration of atezolizumab. The prognosis for the patients is unfavorable.