Наукові видання (НН МІ)
Permanent URI for this collectionhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/132
Browse
12 results
Search Results
Item Ефективність антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції в умовах обмеженої ресурсної бази(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2014) Грабовий, С.Л.; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Панченко, О.П.; Панасенко, Л.М.Мета роботи – визначити ефективність комбінованої антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції в одному з регіонів України. Методи дослідження. Реєстрація ВІЛ-інфікованих, обстеження, діагностика, лікування та аналіз ефективності лікування проводилися в Сумському обласному центрі профілактики і боротьби зі СНІДом. Аналітичною базою були форми звітності № 56, 57 та 2, затверджені наказом МОЗ України № 182 від 21.03.2012 і № 180 від 05.03.2013. Концентрація провірусної ДНК ВІЛ ≤50 копій/мл визначена порогом чутливості ПЛР та ознакою повної супресію вірусної реплікації. Ефективність лікування визначали за імунологічними, вірусологічними та функціональними критеріями. Результати та обговорення. АРВ-терапію в Сумський області України отримують понад 95% ВІЛ-інфікованих осіб від тих, хто її потребує. Максимальний показник виживання через 12 місяців (кількість осіб в когорті, які залишилися живими) склав 93,6%. В 2006-2007 рр. пацієнти з обмеженою фізичною активністю та/або не здатні до самообслуговування становили 50–60% від всіх пацієнтів, яким призначалась АРТ, у 2010-2012 рр. таких пацієнтів було вже не більше 35,2%. Фізичний стан пацієнтів покращується пропорційно тривалості лікування. Якщо на початку терапії лише 65,4% пацієнтів відповідали критеріям функціонального статусу «працездатний», то вже через 3-4 роки цей показник зростає до 94-96%. Під впливом АРТ відбувається відновлення імунної системи: на початку АРТ лише у 18,3 % пацієнтів кількість СD4+ клітин перевищувала 350 в 1 мкл, через 6 місяців після початку терапії таких пацієнтів було вже майже половина. Після 4 років терапії частка таких пацієнтів стабілізується на рівні близько 90%. Супресія вірусної реплікації відбувається скоріше, ніж відновлення імунітету: на початку терапії лише у 0,7% хворих не спостерігалась віремія, через півроку частка таких осіб становила вже 77%. Максимального значення лікувальний ефект набуває через 2 роки, коли у 92% хворих спостерігається повна супресія вірусної реплікації. У решти осіб відзначається часткова вірусологічна відповідь. Висновки. Високоактивна комбінована антиретровірусна терапія навіть в умовах обмеженої ресурсної бази є надзвичайно ефективним засобом боротьби з ВІЛ-інфекцією. Вона дає змогу досягти повної супресії поточної вірусної реплікації у переважної кількості ВІЛ-інфікованих, у мінорної популяції хворих спостерігається часткова вірусологічна відповідь.Item Причини смерті ВІЛ-інфікованих осіб на тлі антиретровірусної терапії – зміна парадигми(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, 2014) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Грабовий, С.Л.; Панченко, О.П.; Панасенко, І.М.Аналіз причин смерті 194 ВІЛ-інфікованих осіб за період 2010-2013 рр. дозволив встановити, що безпосередньо від СНІДу та СНІД-асоційованих хвороб померло 67 (35%) осіб, від інших захворювань – 107 (55%) осіб. Переважна більшість померлих від СНІДу не приймали антиретровірусну терапію (АРТ) або започаткували її у пізніх стадіях хвороби чи самовільно перервали лікування. За період спостереження не зафіксовано жодного випадку смерті від СНІДу осіб, які тривалий час отримують АРТ. Водночас підвищилася мультиморбідність і смертність ВІЛ-інфікованих від захворювань, які безпосередньо не пов’язані з ВІЛ/СНІДом. Серед причин смерті ВІЛ-інфікованих осіб перше місце посідає туберкульоз – 37,6% (73 особи).Item Ефективність антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції в умовах обмеженої ресурсної бази(Сумський державний університет, 2014) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Грабовий, С.Л.; Панченко, О.П.; Панасенко, Л.М.Впровадження високоактивної антиретровірусної терапії (АРТ) повернуло надію інфікованим і лікарям та внесло найбільш суттєві зміни в природний перебіг ВІЛ-інфекції. СНІД-асоційовані інфекції та злоякісні новоутворення зараз є досить рідкісною подією у пацієнтів, які розпочинають АРТ до того, як вміст CD4+ T-клітин у периферичній крові впаде нижче 350 кл/мкл, що є міжнародним стандартом, який визначає початок лікування. Попри довічність лікування та значні фінансові витрати на його проведення, АРТ є єдиним способом покращити життя хворих на ВІЛ-інфекцію, надати їм можливість працювати та є основною складовою частиною реабілітації ВІЛ-інфікованих.Item Лікування хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД у Сумській області та його результати(Сумський державний університет, 2014) Грабовий, С.Л.; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Мирошниченко, Е.А.Попри довічність антиретровірусної терапії (АРТ) та значні фінансові витрати на її проведення, вона є єдиним способом покращення життя хворих на ВІЛ-інфекцію, збереження їх соціальної активності, та є основною частиною реабілітації ВІЛ-інфікованих. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/36300Item Аналіз аварійних ситуацій, що виникають при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим пацієнтам(2013) Грабовий, С.Л.; Бутенко, Віра Михайлівна; Бутенко, Вера Михайловна; Butenko, Vira Mykhailivna; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Шаповал, М.М.Ризик передачі інфекційної хвороби від пацієнта лікарю існував від виникнення медицини, втім з появою пандемії ВІЛ в останні два десятиріччя для медичних працівників (МП) спостерігається багаторазове збільшення ризику інфекції через контакт із кров’ю або іншими біологічними рідинами організму (КБР) пацієнтів, що містять патогенні мікроорганізми. Такі контакти з 1978 р. визнані професійною шкідливістю. За даними ВООЗ, щорічно у світі відбувається не менше 2 млн. випадків пошкодження шкіри (ПШ) МП голками, скальпелями та іншими медичними інструментами з гострими краями. Лише в Європі щорічно реєструється 1 млн. таких аварійних ситуацій. В Україні немає формальної державної системи обліку, нагляду і профілактичного лікування при аварійних випадках. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/32302Item Походження та поширення антибіотикорезистентності(Видавництво СумДУ, 2012) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii HryhorovychItem Чутливість стафілококових біоплівок до різних комбінацій антибіотиків(Видавництво СумДУ, 2012) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Магінга, Б.М.Item Формування Т-клітинного імунодефіциту в умовах тривалої дії шкідливих хімічних виробничих факторів(Вид-во СумДУ, 2006) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Амеліна, Яна Сергіївна; Амелина, Яна Сергеевна; Amelina, Yana SerhiivnaItem Внутрішньолікарняні інфекції у новонароджених, шляхи зниження захворюваності(Видавництво СумДУ, 2008) Авдєєва, Лілія Василівна; Авдеева, Лилия Васильевна; Avdieieva, Liliia Vasylivna; Малиш, Ніна Григорівна; Малыш, Нина Григорьевна; Malysh, Nina Hryhorivna; Богданова, Ганна Валентинівна; Богданова, Анна Валентиновна; Bohdanova, Hanna Valentynivna; Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Галушко, Наталія Анатоліївна; Галушко, Наталия Анатольевна; Halushko, Nataliia AnatoliivnaItem Гігієнічна оцінка умов праці на сірчанокислотному виробництві(Вид-во СумДУ, 2007) Дьяченко, Анатолій Григорович; Дьяченко, Анатолий Григорьевич; Diachenko, Anatolii Hryhorovych; Ушенко, І.Л.Виробництво сірчаної кислоти є одним із великотоннажних та найважливіших хімічних виробництв у нашій країні. Попри впровадження сучасних технологій та обладнання, воно залишається також одним із найнебезпечніших через велику кількість шкідливих чинників виробничого середовища, які впливають на здоров’я працюючих. Гігієнічна оцінка цих чинників ще далека від завершення, до того ж необхідна гігієнічна підтримка і вдосконалень технологічних процесів, які відбуваються час від часу. Метою роботи була гігієнічна оцінка умов праці робітників виробництва сірчаної кислоти із елементної сірки контактним способом. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/5272