Наукові видання (НН МІ)
Permanent URI for this collectionhttps://devessuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/132
Browse
18 results
Search Results
Item Шляхи подолання хірургічних помилок при больвому абдомінальному та торакальному синдромах(ТОВ "ЛIГА -IНФОРМ", 2017) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Дужий, Вячеслав Ігорович; Дужий, Вячеслав Игоревич; Duzhyi, Vyacheslav Igorovich; Олещенко, Галина Павлівна; Олещенко, Галина Павловна; Oleshchenko, Halyna PavlivnaУзагальнений досвід диференціальної діагностики захворювань плеври, що супроводжувалися плевроабдомінальним больовим синдромом, який симулював «гострий живіт». При синдромі плеврального випоту (СПВ) такий перебіг трапився у 17 (3,0 %) хворих, з них оперовані 7 (1,23 %); при синдромі спонтанного пневмотораксу (ССП) – у 3 (1,7 %) хворих, оперований 1 (0,4 %). Запропонований алгоритм діагностики.Item Помилки під час променевого дослідження у хворих із синдромом плеврального випоту(Національний медичний університет імені О.О. Богомольця; ПП «Інпол ЛТМ»; ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2018) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Олещенко, Галина Павлівна; Олещенко, Галина Павловна; Oleshchenko, Halyna Pavlivna; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Олещенко, Віталій Олександрович; Олещенко, Виталий Александрович; Oleshchenko, Vitalii OleksandrovychМета роботи – довести до широкого медичного загалу основні причини діагностичних помилок при виборі методу первинного променевого обстеження при діагностиці випоту у плевральній порожнині. Матеріали та методи. Узагальнено досвід використання традиційної рентгенографії та ультрасоноскопії при встановленні синдрому плеврального випоту з акцентом на його основні рентгеноморфологічні типи. Результати та обговорення. При первинному обстеженні 329 хворих із синдромом плеврального випоту «пневмонія» була встановлена і лікувалася у 133 (40,4 %) осіб. Усі вони були обстежені рентгенологічно. При УЗД подібних помилок не було. Поміж усіх (329) хворих туберкульозний плеврит верифіковано у 178 (54,1 %), онкологічний процес – у 54 (16,4 %), кардіальний – у 14 (4,3 %), неспецифічний плеврит – у 55 (16,7 %). Висновки. При встановленні синдрому плеврального випоту найбільш частим помилковим діагнозом буває «пневмонія». Для уникнення таких помилок необхідно, як метод первинного променевого обстеження використовувати ультрасоноскопію, за неможливості – рентгенографію у прямій та відповідній боковій проекціях. Після ліквідації СПВ обов’язкове стандартне рентгенологічне обстеження.Item Лікування рідкісних ускладнень жовчнокам'яної хвороби(Сумський державний університет, 2017) Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Кравець, Валерій Валерійович; Кравец, Валерий Валерьевич; Kravets, Valerii Valeriiovych; Попадинець, Василь Миронович; Попадинець, Василий Миронович; Popadynets, Vasyl MyronovychНезважаючи на розвиток нових методів діагностики та лікування жовчнокам'яної хвороби, хірурги продовжують зустрічатися з хворими, що страждають на це захворювання протягом десятиліть. У деяких з них розвиваються такі ускладнення, як зморщений жовчний міхур, синдром Міріззі, внутрішні жовчні нориці, обтураційна жовчнокам'яна кишкова непрохідність.Item Атиповий перебіг розшарування аорти(ТОВ "Велес ", 2015) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr ValeriiovychВедення хворих з аневризмою аорти, що розшаровується, відноситься до компетенції фахівців в області серцево-судинної хірур- гії. У той же час синдром розшарування аорти не має патогномонич- ної клінічної семіотики, у зв'язку з чим пацієнти спочатку спрямовуються у відділення загальної і торакальної хірургії, кардіоло- гії, пульмонології, нефрології. Таким чином, діагностика синд- рому аневризми аорти, що розшаровує, набуває мультидисцип- лінарный характер. Представлено два клінічні спостереження, в одному з яких розшарування аорти ускладнилося гемотораксом, а в іншому - гемопе- рикардом. У обох хворих клініка протікала атипово без больового синдрому. З метою уникнення діагностичних помилок і попередження фатальних результатів за наявності ризику розшарування аорти, реко- мендуєтся використання ультрасоноскопічного дослідження усіх відділів аорти, перикарду і плевральної порожнини.Item Плевректомія як основний метод функціональної реабілітації хворих на хронічний туберкульозний плеврит(ІНЦ "Лікарська справа", 2015) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Ель-Асталь, Р. З.; Ельасталь, Р. З.; Elastal, R. Z.Автори аналізують епідемічну ситуацію в Україні та епідеміологію хронічного туберкульозного плевриту (ХТП). Наведено результати плевректомії у 206 оперованих. Рестриктивний тип вентеляційних порушень до операції мав місце у 26,4; 36,2 та у 100 % хворих відповідно І, ІІ та ІІІ стадій ХТП. Кількість хворих за цим типом порушень зменшилася в 6,9; 11,7 та у 3,3 раза відповідно з приводу І, ІІ та ІІІ стадій ХТП. Вказано на позитивні зміни й інших функціональних показників. Автори дійшли висновку, що плевректомія – метод функціональної реабілітації хворих на ХТП.Item Мозкові порушення після операцій з приводу туберкульозу легень(ДУ "Інститут загальної та невідкладної хірургії НАМН України", 2014) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Юрченко, Алла Владиславівна; Юрченко, Алла Владиславовна; Yurchenko, Alla Vladyslavivna; Кайда, Ю.Т.Резюме. Післяопераційні ускладнення загального і місцевого характеру у хірургії туберкульозу легень у достатній мірі висвітлені у посібниках і монографіях. Проте рідкісні неврологічні та мозкові ускладнення залишаються поза увагою фахівців, що визначає актуальність проблеми. Мета дослідження − ознайомити спеціалістів з проявами гемодинамічних порушень у головному мозку, які у побуті частіше виникають у осіб старшого віку з ознаками атеросклерозу та схильністю до артеріальної гіпертензії. Автори діляться досвідом діагностики таких порушень у післяопераційний період у 2 оперованих з приводу туберкульозу легень. На думку авторів окрім умов, що сприяють мозковим гемодинамічним порушенням, є крововтрата під час операції, тимчасова гіпотонія та порушення серцевого ритму. Окрім клінічних проявів основним методом підтвердження мозкових порушень єItem Профілактика тромбогеморагічних ускладнень при хірургічному лікуванні хіміорезистентного туберкульозу легень(ТОВ "Ліга-Інформ", 2014) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Юрченко, Алла Владиславівна; Юрченко, Алла Владиславовна; Yurchenko, Alla VladyslavivnaПроведено аналіз профілактики тромбогеморагічних ускладнень у післяопераційний період у 98 хворих, що страждали на різні форми хіміорезистентного туберкульозу легень. Встановлено, що з метою профілактики таких ускладнень доцільним є призначення ге¬парина перед операцією та під час неї у мінімальних дозах або фраксипарину. Це дозволяє значно знизити рівень предтромботичного фону, попередити розвиток тромбогеморагічних ускладнень, а при їх розвитку — із мінімальними втратами впоратися з клінічними проявами тромботичного чи геморагічного характеру.Item Карциноїди і карциноїдний синдром у фтизіопульмонології(ПП "ІНПОЛ ЛТМ", 2014) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; Яшукова, Євгенія Вікторівна; Яшукова, Евгения Викторовна; Yashukova, Yevheniia ViktorivnaДиференціальна діагностика кулястих утворів у фтизіопульмонології має значні складнощі, оскільки поміж них існує понад 80 різновидів. Найбільш важливими серед них у прогностичному значенні є туберкуломи легень, карциноїди та рак. Своєчасність діагностики останніх визначається віддаленими результатами оперативного лікування.Item Можливості хірургічного лікування відносно поширеного хіміорезистентного туберкульозу легень(ТОВ "Ліга-Інформ", 2014) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Кравець, Олександр Валерійович; Кравец, Александр Валерьевич; Kravets, Oleksandr Valeriiovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor YaremovychПроаналізовано результати хірургічного лікування 37 хворих на відносно поширені форми туберкульозу. Бактеріовиділення з хіміорезистентністю мало місце у 35 (94,6%) досліджених. Мультирезистентність виявлена у 30 (81,1%) хворих. Передопераційна підготовка тривалістю 2-3 місяці проводилася у 2-х основних напрямках: призначення антибактеріальних препаратів ІІ ряду та накладання пневмоперитонеуму. Основним оперативним втручанням були резекційні методи. Друга складова втручання ‒ інтраплевральна торакопластика у нашій модифікації. Принциповим при ній є обов’язкова резекція 5 ребер. Першим завжди резектується V ребро у обсязі 8-10 см. Перше ребро резектується повністю. Ускладнень не спостерігали. Виписували хворих із стаціонару через 2-3 місяці після оперативного втручання. Пневмоперитонеум у 34 (91,9%) хворих закінчили у цей же термін. У віддалений післяопераційний період (1-4 роки) реактивації туберкульозу не було. Усі оперовані абацильовані.Item Розшаровуюча аневризма черевного відділу аорти(Нац. акад. мед. наук, ДУ "Ін-т заг. та невідклад. хірургії НАМН України", 2014) Дужий, Ігор Дмитрович; Дужий, Игорь Дмитриевич; Duzhyi, Ihor Dmytrovych; Гресько, Ігор Яремович; Гресько, Игорь Еремеевич; Hresko, Ihor Yaremovych; П'ятикоп, Геннадій Іванович; Пятикоп, Геннадий Иванович; Piatykop, Hennadii Ivanovych; Юрченко, О.П.Резюме. Автори наводять дані літератури за якими розшаровуюча аневризма частіше розвивається у осіб чоловічої статі віком понад 60 років. Факторами ризику буває гіпертонічна хвороба та атеросклероз. Діагностика має значні складнощі, в наслідок чого у значної частини хворих діагноз встановлюють лише на аутопсії. Автори діляться клінічним спостереженням при якому гострий перебіг процесу нагадував тромбоемболію мезентеріальних судин та гострий перитоніт. З допомогою ультразвукового дослідження було діагностовано розшарування черевного відділу стінки аорти. Розрив останньої призвів до смерті через 9,5 годин після маніфістаціїї процесу. Автори стверджують, що попередити летальний наслідок цього відносно рідкісного ускладнення допоможуть профілактичні диспансерні огляди із застосуванням УЗД у осіб групи ризику не менше одного разу на рік.