Морфологічні особливості структурних компонентів колінного суглоба на різних термінах опіоїдного впливу

Abstract

Дисертація присвячена дослідженню структурних компонентів хрящового покриття дистального кінця стегнової кістки та проксимального кінця великогомілкової кістки в нормі та патоморфологічні зміни в суглобовому хрящі на різних термінах перебігу експериментального опіоїдного впливу. У науковій роботі були використані морфологічні методики (препарування, скелетування, мікроструктурні, ультраструктурні, морфометричні) відтворена модель хронічного опіоїдного впливу. Достовірність проведених досліджень підтверджено статистичними даними. Результати досліджень надають можливість встановити термін виникнення початкових змін та динаміку їхнього прогресування з метою з’ясування термінів експериментального опіоїдного впливу, на яких виникають незворотні патоморфологічні прояви у тканинах хрящового покриття дистального кінця стегнової кістки та проксимального кінця великогомілкової кістки. Це також дає підстави стверджувати, що кожен тиждень хронічного опіоїдного впливу є своєрідним несприятливим етапом, упродовж якого виникають зміни у тканинах хрящового покриття колінного суглоба, що в подальшому створює сприятливе патоморфологічне підгрунтя, на тлі якого можливий розвиток дистрофічних змін, що призводить до розвитку артрозів та артритів, які проявляються порушеннями функцій суглоба. Результати роботи мають практичне значення для морфологів, патоморфологів та травматологів в аспекті розробки нових методів діагностики, профілактики та лікування патології хрящового покриття колінного суглоба у хворих опіоманією.

Диссертация посвящена исследованию структурных компонентов хрящевого покрытия дистального конца бедренной кости и проксимального конца большеберцовой кости в норме и патоморфологическим изменениям в суставном хряще на разных сроках протекания экспериментального опиоидного воздействия. В научной работе были использованы морфологические методики (препарирование, скелетизация, микроструктурные, ультраструктурные, морфометрические), и постановка модели хронического опиоидного воздействия. Достоверность проведенных исследований подтверждена статистическими данными. Результаты исследований дают возможность установить сроки возникновения начальных изменений и динамику их прогрессирования с целью установления сроков экспериментального опиоидного воздействия на которых возникают необратимые патоморфологические изменения в тканях хрящевого покрытия дистального конца бедренной кости и проксимального конца большеберцовой кости. Это также дает возможность утверждать, что каждая неделя хронического опиоидного воздействия является неблагоприятным этапом, в процессе которого возникают изменения в тканях хрящевого покрытия коленного сустава, что в дальнейшем создает благоприятные патоморфологические предпосылки на основе которых возможно развитие дистрофических изменений, которые в дальнейшем приводят к развитию артрозов и артритов, а они в свою очередь способствуют нарушению функции в суставе. Результаты роботы имеют практическое значение для морфологов, патоморфологов и травматологов в контексте разработки новых методов диагностики, профилактики и лечения патологии хрящевого покрытия коленного сустава у больных опиоманией.

The thesis deals with the research of the structural components of the cartilaginous covering of the distal end of the femur and the proximal end of the tibia in norm and pathomorphological changes in the articular cartilage at different terms of the experimental opioid effects.The study was performed on 127 sexually mature, white, outbred male rats, weighing 80-135 g, aged 4.5-7.5 months. The material for the study is represented by preparations of the knee joint, pieces of the cartilage covering the distal end of the femur and the proximal end of the tibia of the knee joint for the study of its structural components. Animals were carefully selected, inspected, weighed and labelled for the experiments. The selected group was kept in a separate cage on a standard vivarium diet. A thorough inspection provided for the prevention of animals with manifestations of intravenous infection in the group, which was provided for the sampling of the material on which the study was conducted. The cartilage covering of the distal end of the femur and proximal end of the tibia of the knee joint at the time of material collection in intact animals is light white, moderately moistened without pathological lesions.Morphological methods (dissection, skeletonization, microstructural, ultrastructural, morphometric) were used in the scientific paper. The model of chronic opioid effects is reproduced. The reliability of the research is confirmed by statistical data. For the first time, the features of the structural components of the articular cartilage of the rat knee joint in the norm and at different terms of the experimental opioid effects had been established, investigated and carried out during 8 weeks. The microstructural and morphometric features of the organization of the structural components of the articular cartilage of the rat knee joint in the norm are determined. A comparison of morphological and morphometric parameters of the cartilage components of the distal end of the femur and the proximal end of the tibia in normal and after 7, 14, 21, 28, 35, 42 experimental opioid effects and 56 days of the experiment after two weeks of discontinuation of the drug. A comparative characterization and comparison of morphometric parameters at the microstructural and ultrastructural levels of morphological components of the articular cartilage of the knee joint in the normal and at different times of the experimental opioid effects. Our experimental results in the future provide a basis for a deeper understanding of the processes of the dynamics of the origin and morphological transformation of the components of the articular cartilage of the knee joint as a result of opioid effects; open the possibility to create a fundamental morphological basis for further experimental study of the pathological effects of opioid drugs on systems and organs to further develop practical recommendations for the duration of use and dosage of drugs in this group. The results of this study can form the basis for creating a morphological base to use it in the practical activities of morphologists engaged in experimental research on animal models. The paper has practical significance for Experimental Morphology, General Surgery, Anaesthesiology, Narcology and Traumatology since it can be a morphological basis for the development of new methods of diagnostics, prevention and treatment of toxic opioid effects on the structural components of the articular cartilage of the knee joint in the contingent of drug-dependent patients. Our results, which are manifested in the dynamics of changes in the components of the articular cartilage of the knee joint under experimental opioid effects, are a fundamental morphological basis on which morphologists can rely in their research to study the experimental toxic effects on the articular cartilage of the knee, traumatologists and practitioners in the treatment of patients with joint lesions belonging to this nosological group.The results of the research provide an opportunity to establish the period of occurrence of initial changes and the dynamics of their progression to determine the timing of experimental opioid effects on which irreversible pathomorphological manifestations occur in the cartilaginous tissues of the distal end of the femur and proximal tibia. This also makes it possible to assert that each week of chronic opioid effects is a kind of adverse stage, during which changes occur in the tissues of the cartilage covering the knee joint, which later creates a favourable pathomorphological basis, against which the development of dystrophic changes is possible, which leads to the development of arthrosis and arthritis, which are manifested by dysfunction in the joint.