Спосіб прогнозування розвитку гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у новонароджених

Abstract

Спосіб прогнозування розвитку гипоксічно – ішемічної енцефалопатії у новонароджених включає оцінку наявності ішемії мозку за допомогою допплерехокардіографічного дослідження кровотоку аорти з отриманням показника середньої швидкості (Vav Aо), кровотоку базілярної, передньої, среднемозкових артерії з отриманням показників максимальної (Vmax), середньої (Vav) і мінімальної (Vmin) швидкостей кровотоку, при цьому проводять оцінку резистентності кровотоку мозку за індексом резистентності базілярної, передньої, среднемозкових артерії, який розраховують за формулою: ІР = (Vmax - Vmin)/Vmin. Після чого проводиться розрахунок індексу мозкової перфузії (ІМП) згідно формули: ІМП=0.34*((Vav ПМА+0.71*Vav СМА+Vav БА)/(Vav Ao)+1/(IР ПМА+ІР СМА+ІР БА)); де: Vаv Aо - середня швидкість кровотоку аорти, см/сек.; Vav ПМА - середня швидкість кровотоку передньої мозкової артерії, см/сек.; Vav СМА - середня швидкість кровотоку середньої мозкової артерії, см/сек.; Vav БА - середня швидкість кровотоку базілярної артерії, см/сек.; ІР ПМА – індекс резистентності передньої мозкової артерії, ум. од.; ІР СМА – індекс резистентності середньої мозкової артерії, ум. од.; ІР БА – індекс резистентності базілярної артерії, ум. од., і при зниженні показника ІВП нижче 0,6 констатують порушення кровотоку у артеріях кишечника з розвитком його ішемії, та роблять висновок про наявність ризику розвитку гипоксічно – ішемічної енцефалопатії. 4.Технічний результат: забезпечується покращання діагностики гипоксічно – ішемічної енцефалопатії за рахунок виявлення зниження кровотоку не тільки у мозку, а і оцінки співвідношення кровообігу мозку і системного кровотоку, оцінки резистентності кровотоку на рівні церебральних судин, що дозволяє своєчасно призначити відповідну терапію та покращити ефективність лікування.