Immune response to allergens in children with allergic diseases

Abstract

В останні роки інтенсивно вивчаються імунологічні механізми алергічних захворювань, особливості імунної відповіді на алергени, але відносно мало досліджень присвячено вивченню імунної відповіді на алергени у здорових дітей. Окрім виробництва спеціалізованих клітин, імунна система виробляє низку сигнальних молекул, які називаються цитокінами. Серед найважливіших цитокінів є так звані «трансфер-фактори». Можна сказати, що трансфер-фактори є «мовою спілкування» імунних клітин, пам'яттю імунної системи. Спочатку вчені вважали, що «трансфер-фактори» можуть бути активними тільки при ін'єкційному введенні, що сьогодні є спірним питанням. Метою роботи було вивчення спектру цитокінів 1, 6, 10, що продукуються моноцитами периферичної крові при їх стимуляції різними алергенами у здорових пацієнтів і дітей з алергічними захворюваннями. Обстежено 18 дітей з бронхіальною астмою легкого та середнього ступеня тяжкості з сенсибілізацією до домашнього пилу та котячої шерсті, 3 дітей із сінною лихоманкою (ринокон’юнктивальний синдром) із сенсибілізацією до пилку берези та 7 дітей без алергічних захворювань. Вік досліджуваних коливався від 9 до 15 років. Хворі на алергічні захворювання обстежені в період ремісії. Спектр сенсибілізації визначали за допомогою шкірних проб з алергенами. За допомогою імуноферментного аналізу визначали продукцію інтерлейкінів 1, 6, 10 у відповідь на різні алергени. Вивчено також фагоцитоз алергенів макрофагами периферичної крові. У здорових дітей та пацієнтів з алергічними захворюваннями алергени стимулювали вироблення прозапальних цитокінів – інтерлейкінів 1, 6, 10, при цьому достовірних відмінностей у рівні вироблення цитокінів між здоровими та хворими дітьми, тобто алергенами, як і ін. антигени, викликають синтез прозапальних цитокінів, які стимулюють клітини, які усувають алергени. Проте дослідження фагоцитозу алергенів виявило суттєві відмінності між хворими на алергію та здоровими дітьми: у дітей-алергіків показники фагоцитозу алергенів були в 2–4 рази нижчими, ніж у здорових дітей. Таким чином, алергени індукують продукцію прозапальних цитокінів як у здорових дітей, так і у дітей з алергічними захворюваннями. Проте стимуляція фагоцитозу алергенів під впливом цих цитокінів відзначена лише у здорових дітей. У той же час у дітей з алергічним компонентом знижується перша реакція імунної системи організму на введення чужорідних алергенів. Тому для забезпечення адекватної імунної відповіді дітям з алергічним компонентом необхідно дотримуватися раціонального, збалансованого, гіпоалергенного харчування, загартовування, вітамінотерапії, прогулянок на свіжому повітрі, а це особливо складно в нинішній ситуації, в якій зараз перебувають діти України, коли більшу частину часу діти повинні перебувати в притулках і режим харчування часто може бути порушений. Але ми на правильному шляху, і Україна подолає ці проблеми. Наші діти будуть здорові і щасливі на рідній землі.

In recent years, the immunological mechanisms of allergic diseases, the features of the immune response to allergens have been intensively studied, but relatively few studies have been devoted to the study of the immune response to allergens in healthy children. In addition to producing specialized cells, the immune system produces a number of signaling molecules called cytokines. Among the most important cytokines are the so-called «transfer factors». We can say that transfer factors are the «language of communication» of immune cells, the memory of the immune system. Initially, scientists believed that «transfer factors» can only be active when injected, which today is a controversial issue. The aim of the study was to study the spectrum of cytokines 1, 6, 10 produced by peripheral blood monocytes when they are stimulated by various allergens in healthy patients and children with allergic diseases. We examined 18 children with mild to moderate bronchial asthma with sensitization to house dust and cat hair, 3 children with hay fever (rhinoconjunctival syndrome) with sensitization to birch pollen, and 7 children without allergic diseases. The age of the subjects ranged from 9 to 15 years. Patients with allergic diseases were examined during remission. The spectrum of sensitization was determined using skin tests with allergens. Using enzyme immunoassay, the production of interleukins 1, 6, 10 was determined in response to various allergens. Phagocytosis of allergens by peripheral blood macrophages was also studied. In healthy children and patients with allergic diseases, allergens stimulated the production of pro-inflammatory cytokines – interleukins 1, 6, 10, and there were no significant differences in the level of cytokine production between healthy and sick children, i.e. allergens, just like other antigens, cause the synthesis of pro-inflammatory cytokines that stimulate cells that eliminate allergens. However, the study of allergen phagocytosis revealed significant differences between patients with allergic diseases and healthy children: in children with allergies, the indicators of allergen phagocytosis were 2–4 times lower than in healthy children. Thus, allergens induce the production of pro-inflammatory cytokines both in healthy children and in children with allergic diseases. However, stimulation of allergen phagocytosis under the influence of these cytokines was noted only in healthy children. At the same time, the first reaction of the body's immune system to the introduction of foreign allergens is reduced in children with an allergic component. Therefore, to ensure an adequate immune response, children with an allergic component must follow a rational, balanced, hypoallergenic diet, tempering, vitamin therapy, outdoor walks, and this is difficult in the current situation in which the children of Ukraine are now, when most of the time children must be in shelters and diet can often be violated. But we are on the right track and Ukraine will overcome these problems. Our children will be healthy and happy in their motherland.